燃烧香烟，就是燃烧生命

钱桂生 吴学玲

本期专家

钱桂生博士生导师、教授、主任医师。现任第三军医大学新桥医院野战内科研究所所长兼内科学及物理诊断学教研室主任。兼任全国医学专业学位教育指导委员会委员、中华医学会呼吸病分会常委、内科学分会常委、中华医学会呼吸病分会肺癌学组组长等职务。曾获国家科学技术进步二、三等奖各1项，军队及省部级科学技术进步二等奖18项，军队医疗成果一、二等奖各2项。曾被评为总后勤部科技金星，全国优秀科技工作者，享受政府特殊津贴。

烟草危害是当今世界最严重的公共卫生问题之一。吸烟和二手烟暴露（被动吸烟）严重危害人类健康。世界卫生组织（WHO）的统计数字显示，全世界每年因吸烟死亡的人数高达600万，即平均每6秒钟有1人死于吸烟相关疾病；现在吸烟者中将会有一半因吸烟提早死亡；因二手烟暴露所造成的非吸烟者年死亡人数约为60万。据估计，如果全球吸烟流行趋势得不到有效控制，到2030年每年因吸烟死亡人数将达800万，其中80%发生在发展中国家。

缺失的产品说明书暗藏杀机

任何一种商品（产品），都应有较为详细的产品说明书，注明包括成分、作用、有效期等内容。但香烟作为一种需求量极大的商品，烟盒上的信息少得可怜，这份缺失的说明书其实暗藏杀机。

事实上，卷烟中有2540多种成分，燃烧后发生复杂的物理、化学变化，产生的烟气中有400多种致癌物质，还有10多种会促进癌的发展，其中对人体危害最大的主要是：尼古丁、焦油、烟雾和一氧化碳。

烟碱（尼古丁）一种无色透明的油状挥发性液体，有成隐性，对人体中枢神经有强烈的刺激和麻醉作用，少量使人兴奋，大量可引起晕眩、呕吐甚至死亡。

焦油是一种棕黄色具黏性的树脂，具有致癌性，是最主要的有害物，它可黏附在咽喉和支气管的内表面上，诱发异常细胞生成，形成癌症。

烟雾氰化氢是烟雾中最具纤毛毒性的物质。烟雾中含有放射性钋-210，它能产生辐射离子，这种离子易使人体细胞成为癌细胞。

一氧化碳烟雾中存有大量的一氧化碳，这是一种无味无色的气体，可以使血液里碳氧血红蛋白浓度升高，削弱红细胞的携氧功能，加快血液凝集，危害心脑血管系统。

燃烧香烟，就是燃烧生命

吸烟会对人体健康造成严重危害，且吸烟量越大、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越小，对人体造成的危害越严重。吸烟可导致多部位恶性肿瘤及其他慢性疾病，还与其他一些疾病及健康问题的发生密切相关。

癌症主要会诱发肺癌（重吸烟者比不吸烟的危险性高15～25倍）、口腔癌、喉癌、食管癌、肾脏肿瘤、胃癌、胰腺癌和宫颈癌。关于肺癌的致病因素，早在上世纪20年代，医学界就提出吸烟与肺癌的关系，吸烟是引致肺癌的罪魁祸首。在中国，90%的男性和79%的女性肺癌患者和吸烟有关（比不吸烟者增加10.8倍几率），其中80%肺癌患者去医院看病时已经进入晚期。

慢性阻塞性肺病这是一种常见呼吸疾病，长期吸入有害气体引起肺部异常炎症反应，导致支气管狭窄阻塞以及肺弹性回缩力降低，将会使呼气时气流受限，并且不能完全恢复正常，久而久之，逐渐加重发展为肺源性心脏病，甚至发生呼吸功能衰竭。而80%～90%的慢性阻塞性肺病是由吸烟引起的，其死亡率与每日的吸烟量呈明显剂量关系，并与开始吸烟的年龄、吸入的深度有关。

冠心病吸烟是冠心病主要危险因素，因尼古丁能显著地加快心率并使血压升高，增加心脏的负荷，同时可以损害血管壁使之变厚变硬，致狭窄阻塞，最终冠状动脉阻塞，发生冠心病。

此外，吸烟还可能导致的其他疾病包括中风、外周血管病、动脉硬化在内的心血管疾病（发生心跳骤停几率多4倍），胃溃疡等消化系统疾病，还会造成体重低、消瘦，加速记忆力丧失，增加脸部皱纹，导致不孕症等。

控制吸烟的策略

吸烟有这么多危害，戒烟便势在必行。但很多尝试过戒烟的人可能都会有这样的想法：“不是不想戒，可是这烟不是那么容易戒掉的啊？”他们一次次戒掉，一次次又捡起来。

烟就这么难戒吗？以下措施可能会对你戒烟有一定帮助， 但应记住，真正戒掉烟还是要靠你自己的决心和毅力。

◎自信疗法吸烟者要充分认识吸烟对自己及他人的危害，树立起戒烟的决心和信心，不要认为吸烟历史较长就戒不掉，有了“自信”这一强大的精神力量，一定会成功的。

◎转移注意力 当有想吸支烟的想法的时候做点什么，转移注意力来避免这支烟。比如吃点瓜子、糖果等，时间一长，自然也就会养成习惯。环境对于人的影响相信大家都能体会，有时候明明你已经几乎快要忘记香烟是个什么滋味，结果旁人递过来一支，就会令你功亏一篑。因此，如果是明知道会有吞云吐雾的场合，应尽量少去。

◎加强负面刺激多查找一些有关吸烟对人体危害的实际例子，最好是有照片的那种，比如长期吸烟者的肺部解剖图，用这种直观的负面信息来刺激大脑，让心理造成一种极端的不适感，这样就能够在一定程度上产生对吸烟的反感和抵触情绪，从而也就能减少吸烟次数。

避开戒烟的误区

当然，要想戒烟成功，还必须避开戒烟的误区。

◎误区一：烟有过滤嘴，吸入的焦油少，危害就小香烟过滤嘴的通气孔是控制焦油含量的关键部位之一，但大多数烟的通气孔不明显，大部分人也不知道，所以在吸烟时，很多吸烟者会无意地夹住通气孔，使其根本起不到过滤的作用。而且，焦油降低后，吸烟者为了维持血液中尼古丁的浓度，会采取“补偿行为”，吸得更深、吸的量会更多。随着吸烟次数和量的增加，吸入烟草中的其他有害物质也会增加。

◎误区二：吸烟能减肥，戒烟会增加体重吸烟与控制体重没有关系，有些人戒烟后发现体重增加，就把戒烟与肥胖联系在一起。戒烟后身体基础代谢降低了，脂肪就会累积，有些人体重就会增加。其实这些都是正常戒断症状，而且因人而异。只要适当控制饮食，合理分配三餐热量，加强运动，就不会使体重明显增加。事实上，平均增重几千克，相对于吸烟所致的健康危害几乎可以忽略不计。

◎误区三：许多人吸烟多年也没有健康问题吸烟对身体的危害是日积月累的，这就是人们说的：烟草杀人于未来。吸烟时没有生病，并不能说明没有埋下健康隐患，随着吸烟量和吸烟时间的积累，早晚会对身体造成不同程度的伤害。

◎误区四：戒烟后会不舒服，甚至会得病吸烟者的血液里往往已经含有尼古丁，一旦停止吸烟，尼古丁下降会让人感觉不舒服， 有时还会出现口干舌燥、六神无主等戒断症状。其实，只要坚持身体就会逐渐适应。出现戒断症状是戒烟过程中的必然阶段，但它是有时限性的。

编辑/严敏 jtyy6730@163.com