容貌变丑要警惕肢端肥大症

戴秀娟

29岁的王女士因酮症酸中毒被家人送到河南省中医院内分泌科抢救。苏醒后，该科季聚良博士发现王女士的长相与常人有异，下巴又长又扁、头型呈舟状、鼻唇肥厚、皮肤多毛、指头粗大。王女士自述两年前已经停经，并患有多囊卵巢综合征，也因此被丈夫抛弃。季聚良博士高度怀疑王女士患有肢端肥大症，后经一系列检查，证实王女士确实患有肢端肥大症。

成人期表现为肢端肥大青春期则表现为巨人症

据季博士介绍，肢端肥大症在人群中发病率不高，国外做过统计，发病率约是0.3／10万人。此病喜欢“潜伏”人体内多年，潜伏期约6-30年。发病年龄约在20-29岁之间，在成人期表现为肢端肥大，在青春期则表现为巨人症。90％以上的肢端肥大症是由于脑垂体生长激素腺瘤分泌过多生长激素引起全身代谢紊乱的慢性疾病，最早表现为手足粗大、面貌逐渐变丑、嘴唇变厚等。女性病人常因闭经去妇产科“报到”，进行调经、促排卵等治疗：男性则因性功能减退去男科就诊，有的患者还因为鞋子越穿越大而去骨科就诊，从而导致延误诊治。

特点：典型容貌；并发症多

肢端肥大症的主要临床表现有以下几方面：

一、垂体生长激素分泌异常。

1、骨骼发育异常。骨质增生、嘴唇肥厚，声带增宽，声音嘶哑，内脏肥厚等：

2、心血管系统。高血压，血糖高、冠心病，心衰，心律失常；

3、呼吸系统。呼吸困难，夜间呼吸暂停综合征；

4、神经肌肉系统。急躁易怒，肌肉紧张、乏力；

5、生殖系统。女性出现闭经，男性先出现性欲亢进，而后出现性功能低下：

6、合并其他。有的患者会继发肿瘤，有的患者还会发生心理的改变，比如抑郁症。

二、压迫症状。

头痛，视神经压迫(视野缺损)。

手术、药物治疗和放，疗为其主要治疗手段

季聚良博士说，目前肢端肥大症的病因仍不明确，可能也与饮食、生活环境等因素有一定关系。从治疗角度来说，目前主要采用手术、药物治疗或放射治疗。手术治疗是首选的治疗方法，能迅速减轻肿瘤的占位效应及视交叉减压，当然选择哪种治疗方案，需因人、因肿瘤大小而定。由于该病症病程发展缓慢，早期除了样貌逐渐变丑外，并无特别不适，因此常毫无察觉。当疾病发展到一定程度后，就会出现高血压、心脏肥大、糖尿病等并发症，严重威胁患者的生命，所以应引起足够重视。及早就医、及早诊断，方能抓住最佳治疗时机，避免因瘤体过大或者发生多器官功能障碍而影响疗效，甚至最终失去治疗机会。预防此病的最佳方法是在青春期进行激素水平监测。

编辑／王艳