刘纪平
孩子的鼻粘膜娇嫩,血管丰富且浅表,容易损伤,导致出血。医学上称之为鼻衄。引起鼻衄的原因很多,可分为全身性和局部性两类。全身性原因常为血液病,风湿热,肝炎,维生素C、K缺乏等;局部原因常为鼻外伤、鼻异物、鼻炎。有时鼻出血会多发在孩子生病发热时,此时,鼻粘膜毛细血管扩张,剧烈咳嗽会导致毛细血管破裂,引起出血。在天气干燥时,鼻粘膜也干燥,容易出血。有些孩子有挖鼻孔的坏习惯,很容易损伤鼻粘膜造成出血。
遇到孩子流鼻血时,家长不要惊慌。最简单的方法是局部压迫止血。大人用手指压迫孩子鼻子流血一侧的鼻翼上方,使鼻翼紧贴鼻中隔,压迫5~6分钟后放开手指,一般出血可以止住。有时,有的家长看到出血就往鼻腔内塞棉球、纸团,外表看似乎血止住了,其实血向后流入咽部被孩子吞入胃肠道去了。这时孩子由于血对胃的刺激,可能会恶心、呕吐,吐出物中有血,进一步吓到家长。所以正确的止血非常重要。但是也有用手压迫止不住的时候,那就要及时上医院止血。
预防鼻出血要让孩子多喝水,多吃蔬菜。天气干燥时要注意保持室内湿度,比如使用空气加湿器,用湿布擦地、擦桌子等。还可以在孩子鼻腔中涂抹一些金霉素眼膏,防止鼻粘膜过于干燥,避免出血。同时,不要让孩子养成挖鼻孔的習惯,看到时要及时制止。如果是全身性疾病引起的鼻出血,要积极治疗原发病。
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