王子立
皱纹的出现是无法避免的,衰老也是无法抗拒的,重要的是如何面对。在山西省太原市第二人民医院,美国老年病学专家爱瑞克·沙培诺把他的经验与中国医生共享,推动了医院老年病学科的建设。
某天,当你揽镜自顾,突然发现一条皱纹爬上一向光洁的额头,你的心情会怎样?衰老的来临,是每个人都无法回避的,可是,如何调整你的心情,接受这一切?有一天,当你真的步入老年,是否在心理上做好了准备?
2009年,一本名为《新的皱纹:从那些心态年轻的老年人身上所学到的》的书登上了美国畅销书排行榜。封面上一头长满皱纹的大象,提示着我们,皱纹的出现是无法避免的,衰老也是无法抗拒的。这本书充满人生的哲理,告诉人们,人生要如何面对衰老,战胜对衰老的恐惧;如何才能幸福地度过老年时光;如何处理老年人面临的心理及生理上的各种细节问题。比如:如何处理丧偶;如何处理再婚;如果没有家人照顾,如何选择看护;如何与看护充分沟通和交流等等。
目前该书已经准备在中国出版。该书作者,即是本文的主人公,美国牙科博士、老年病学专家、护理专家、高级心理咨询师、教育学家爱瑞克·沙培诺(Dr.Eric Z.Shapira)。
每一条皱纹都是一段宝贵的人生经历
“封面之所以选择了大象的图片,是因为大象的身上有很多皱纹,代表老年人漫长的生活经历,每多一条皱纹,就代表我们的又一次人生经历。然后在面对衰老时,重新发现自我。”沙培诺博士在接受记者采访时,这样介绍写作的初衷。
不只是在老年病学领域享有临床老年人医学专业执业资格,事实上,65岁的沙培诺还拥有牙外科博士学位,在牙科专业领域里造诣深厚。他还勇于探索医学相关领域其他专业的知识,先后获得卫生行政管理硕士和文学硕士两个硕士学位,是名副其实的“一专多能”的“复合型”稀缺高端人才。
1975年,沙培诺毕业于美国天普大学牙科专业,从事牙科专业30多年,具有丰富的临床实践经验和教学指导经验。现在美国旧金山州立大学任客座教授,是国际牙科学会成员。
从2003年至今,沙培诺博士任职于美国公共卫生教育部;2004年6月,获得美国那摩尔圣母学院临床老人医学专业执业资格。他不仅拥有自己的牙科诊所,而且格外关注美国社会老龄化问题,近年来专门研究“老年医学问题”。为老年人群及其家庭辅导老年医学问题。他具有30多年的教学经验,牙科学、老年医学、老年牙病美学、健康管理、医院相关业务、临终关怀、老年人风险因素评估、心理学、沟通学、公共卫生及医院行政管理等,均是他擅长教授的课程。
鉴于沙培诺博士在美国社会及医学领域里的突出业绩和卓越贡献,2010年,他获得了美国牙科学会授予的“年度人道主义终身成就奖”;国际扶轮社授予他“超越自我奖”。国际扶轮社是一个国际性的慈善组织,全球共有成员120多万名,而此奖项只授予了150位做出卓越贡献的杰出成员,沙培诺博士是150位获奖者之一,他担任该组织的地区主任以及在多个社会团体任董事会成员。
“你让我们的医生都哭了”
太原市第二人民医院(下称“二院”)是山西省唯一的一所国际医疗外宾定点医院,与美、法、德、以色列等多国的专家组织建立了友好合作关系。
作为二院的客座教授,沙培诺博士曾先后于2008年5月、2010年11月、2011年9月3次来到二院讲学交流、进行手术示范。为推动该院老年病学、口腔科等技术的发展起到了重要的作用,并由此与中国结下不解之缘。
为患者服务是医院、医生的天职。医院里很多老年癌症晚期患者,由于缺乏家人照料,精神需求无法满足而出现诸多心理问题,2008年,二院开展临终关怀工作。“以老年病为中心”成为二院的发展目标之一,引进发达国家的诊断、治疗、康复及护理方面的先进技术,希望少走弯路,提高治愈率、康复成功率,提高老年人生活质量,延缓衰老、降低死亡率。为此,二院向美国高级专家组织提出申请,希望能够介绍一位此领域的专家来指导帮助医院开展业务,不久,专家组织推荐了沙培诺博士,作为老年病学专家,他第一次来到中国。
“来中国前其实在预期方面并没有太多想法,到了之后,比较意外的是二院是一所很开放的医院,愿意接受外来的新信息、新技术,大家学习热情非常高,我在给他们传授知识的同时,也从中国医生们的身上学到很多东西。同时,我也非常开心地看到医院由于我和中国医生的共同努力,出现积极的改变。”沙培诺如是说。
“我是个敏感的人,讲课时从下面坐着的人们眼中我可以看见他们心中的伤痛,人们在遇到亲人生病或者死亡时都会陷入悲伤,如何摆脱这种情绪很重要,如果不能迅速从悲伤中走出来,就很容易出现抑郁等状况。”为此,沙培诺在他授课的大型学术讲座上,给下面听课的300多名医护人员发放了卡片,让大家把心中的悲伤写在卡片上。沙培诺通过和医务人员互动,及时增加了“如何应对灾难和危机”的心理辅导内容,对缓解医务人员的恐慌、紧张、释放压力,提高医护人员的抗击力、凝聚力和战斗力起到积极的作用。
当晚,山西省外专局局长武志民在会见沙培诺时说:“我已经听说下午你让我们的医生都哭了。”沙培诺赶紧说:“是不是我做得不对了?”“不是。”武局长说,“你做得非常好,你让大家把心中的压力释放出来,大家的心情向健康的方向发展,做得非常好。”听到武局长这样说,沙培诺博士非常开心。
在二院,沙培诺举办了“临终关怀”、“老年病预防”及“老年病危险因素评估”等专题讲座,介绍了美国社会人口老龄化的现状和发展趋势及临终关怀专业在美国的形成、发展,使与会者对如何对临终病人进行人文关怀及减轻病痛、保持人格尊严等有了全新的认识;为二院和太原市在老年医学预防、治疗、护理及社区卫生服务等诸多专业领域带来了全新的理念、信息和技术。通过他的讲座和指导,2010年,二院开设了肿瘤科收治癌症晚期患者,并开展了临终关怀服务,开创了太原市属医院的先河,受到社会好评。
来到二院后,大家才得知沙培诺还是一位牙科专家,随即也请他参观了医院口腔科,现场示范并指导工作,为他再次来到二院指导口腔种植修复技术,埋下了伏笔。
“我愿意回来是因为他们需要我”
2010年11月,沙培诺博士第二次来二院讲学交流指导。这一次,是按照他的本职工作被请到医院口腔科,引进、开展牙齿种植修复技术,填补该院种植牙等技术空白,实现了二院在太原市市级医院中开展“种植牙技术”零的突破。“第二年回来是因为我感到他们需要我,我们彼此尊重,所以我愿意回来。”沙培诺说。
沙培诺亲自主刀操作了2例口腔种植手术,并为其他医生做了讲解。在他的帮助下,二院与山西省口腔医学会联合举办“山西省国际口腔种植研讨会”。在大会上,沙培诺为到会的山西省口腔界专家学者做了口腔种植新技术新进展方面的大型学术报告及疑难手术的处理方法和牙种植技术的手术演示,为大家带来了口腔种植最新技术。
沙培诺对口腔疑难病例的处理提出许多新的理念和具体的治疗措施,尤其对老年人牙缺失的修复等问题提出了最佳的建议。他还把带来的部分手術器械及医疗用品无偿地赠送给二院口腔科。在他的亲自指导和帮助下,二院已经成为太原市级医院中首家开展口腔种植牙新技术的公立医院。
除口腔科技术讲座之外,沙培诺还在二院与太原市卫生局共同举办的“美国现代医院管理研讨会”上,就“时间管理”、“管理成本”及“避免金钱、物资等方面的浪费问题”做了精彩的讲演,与来自太原市卫生系统各医院的180余位院科两级领导干部进行了深入的交流。
这是太原市第一次邀请国际专家进行医院行政管理的专题讲座。沙培诺生动而详细地讲述了医院行政管理领域如“5S”、“6∑”等许多可以学习和借鉴的国际化先进管理经验,为太原市卫生系统拓宽国际视野、引进先进的科学化的医院行政管理的新理论、新知识开了一个好头。
2011年9月,为加强口腔修复技术在二院的应用,沙培诺第三次来二院讲学交流手术示范,并协助召开第二次山西省口腔种植修复大会。
他的下一个目标是,在太原成立口腔种植中心,发展牙科种植技术,介绍其他美国口腔医生来中国,培养中国基层医生。按照沙培诺的说法,所谓“授人以鱼不如授人以渔”。看来,沙培诺与中国的情缘还未完待续……