葛声
为了获得准确的身体“健康情报”,体检前的饮食其实很重要。
一、化验血糖前,饮食有禁忌
1.食物可直接影响餐后血糖,所以测空腹血糖应该禁食至少8小时以上。如果早上7点抽血化验空腹血糖,则前一天晚上10点后就不能再吃任何点心、水果和饮料了。但这段时间可以少量喝些白开水。最好晚上8点钟之前结束晚餐,晚餐后不再吃零食。血糖不稳定,睡前使用胰岛素的糖尿病患者,可按照往常习惯加餐即可。
2.抽血化验前一天,饮食不应有太大变化。不要大吃大喝,特别不要喝酒,不要进食过于油腻或太甜、太咸的食物,以免影响化验结果。
3.抽血化验空腹血糖前不宜饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料。若感觉口渴,可喝少量白开水、纯净水、矿泉水等,总量不宜超过100毫升。
4.化验空腹血糖前2~3天一定要停用维生素C,否则会干扰真实的测定结果。因为维生素C是一种很强的还原剂,可以与化验血糖、尿糖的试剂发生化学反应,使化验出的血糖、尿糖含量偏低。
二、化验血脂、血液黏稠度前一日,不宜有意安排素食
1.化验血脂、血液黏稠度,需要抽空腹血。饮食对血脂影响比较大,进食富含脂肪的食物6小时以内,血液中的甘油三酯浓度会不断升高,6~8小时之后才会逐渐回落到稳定状态。所以,化验血脂要求禁食12~14小时。抽血化验血脂的前一天晚上8点后,除了可以喝少量白开水外,不能吃其他任何东西,于次日早上8~10点抽血化验血脂。
2.抽血化验血脂前2~3天,应尽量保持原来的饮食习惯,避免大吃大喝,不宜饮酒。为保证测试结果的准确性,抽血前一日的饮食,也不宜有意安排素食。
三、肝功能、肾功能检查前,不吃高脂高蛋白饮食
1.抽血化验肝功前2~3天,不吃高脂、高蛋白飲料和食品。因为进食高脂肪、高蛋白食物会加重肝脏的代谢负担,可能会出现短暂的肝功能异常情况,甚至出现高血脂、高胆固醇的结果。除检查前3日内饮食不宜高蛋白高脂肪,应保持平日的饮食习惯。另外,肝功能检查前24小时内不宜饮酒,否则会影响肝功能检查结果。
2.抽血检查肾功能前3天,不宜大量进食高蛋白食物。因为蛋白质代谢产物经肝脏代谢,经肾脏排泄。饮食同样会影响肾功能的检查结果,特别是尿素氮,在大量蛋白摄入后,其在血液中的含量将明显增加,血肌酐值也会升高。为排除饮食的影响,查肾功能前3天,应当避免大量进食高蛋白食物,饮食如常即可。
3.检查尿常规要注意饮水问题。正常情况下,成人每日应摄入2500毫升左右的水(包括饮食中的水分),一昼夜的尿量为1500毫升左右。如果喝水过多,使尿液稀释,尿的比重下降,当尿的比重低于1.010时,就会造成肾脏功能不好的假象。反之,如果喝水过少,尿液浓缩,不但尿比重增高,尿中的一些细胞(如白细胞、红细胞等)含量也会增加,会造成肾脏灌注不足,以及泌尿系感染的假象。
四、部分急诊化验,原则上要求空腹抽血
血常规、电介质、心肌酶谱、肌钙蛋白、淀粉酶等,因病情急需可随时进行静脉抽血化验。而大多数的生化、免疫、放射免疫化验项目,如抗“O”、类风湿因子、肿瘤系列抗原、激素类测定、艾滋病抗体等,原则上要求早晨空腹抽血或禁食6小时以上抽血。但在急诊需要时,可随时抽血化验。
五、心电图、脑血流图检查,24小时内禁饮酒
酒精可使血流加速、心跳加快,甚至诱发心律不齐或心率失常。因此,做心电图检查前24小时内一定要禁酒,以免造成误诊。饮酒后做脑血流图,会出现脑血流加快,造成血管梗阻的假象。
六、超声检查前,大量喝水储尿以助准确成像
腹部B超检查应空腹,目的是为了减少进餐后食物对超声影像结果的判断,只要检查当日不吃早餐即可。妇科B超、前列腺B超不必空腹,但是检查前必须喝大量水储尿,以帮助准确成像。
七、胃镜检查,前晚吃少渣易消化食物
为了清楚地看到消化道的黏膜,必须使被检查部位保持干净。如在上午做胃镜检查,在检查前一天的晚饭宜吃少渣易消化的食物,晚上8时以后,不进食食物及饮料。如果下午做胃镜,早餐、中餐都不要吃东西。
八、腹部CT检查前,前4天开始少量饮食
腹部CT检查前应空腹,禁食、禁水6~8小时;检查下腹部病变的患者,前4天开始少量饮食,检查前2晚口服缓泻剂一次,使胃、肠内容物尽量减少至排空。若检查胆道系统的患者,则前一天中午多吃油脂食物,以便排出胆囊内浓稠的胆汁。
九、隐血检查前,不宜吃动物血和内脏
大便潜血试验主要是检查大便有没有隐血,用以诊断胃肠道有无出血。出血量为5至10mL时,该试验就可以呈现阳性。试验前如果大量食用含铁丰富的食物或药物,都会影响试验结果,出现假阳性。因此,试验前不宜吃各类动物血、动物肝脏、肉类、蛋黄,或者服用含铁药物;含叶绿素的蔬菜如菠菜、油白菜和韭菜,以及含铁丰富的桂圆、葡萄、红枣等,也会干扰试验结果,出现假阳性。体检者可以选择鸡蛋白、鸭蛋白、豆类和豆制品以及无叶绿素的蔬菜,如花菜、白菜、豆芽菜、冬瓜、小萝卜、白萝卜、红萝卜、藕、马铃薯等。