医药：大病保障利好专科药企

安信证券

投资要点：1、政府主导，商业化运作。2、多层次全民医保制度意义重大、影响深远。

大病保障病种及进度：2012年年底前，不仅要全面实施儿童白血病等8个病种的大病保障，还要在全国三分之一左右的统筹地区，将肺癌等12种疾病纳入保障范围。

部分基本医疗保险基金将划作大病保险资金。资金来源方面，从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金。城镇居民医保和新农合基金有结余的地区，利用结余筹集大病保险资金；结余不足或没有结余的地区，在城镇居民医保、新农合年度提高筹资时统筹解决资金来源，逐步完善城镇居民医保、新农合多渠道筹资机制。

采用政府主导，商业化运作的模式。具体承办模式方面，将由地方政府卫生部门等各部门制定大病保险基本政策要求，并通过政府招标选定承办大病保险的商业保险机构。符合基本准入条件的商业保险机构自愿参加投标，中标后以保险合同形式承办大病保险，承担经营风险，自负盈亏，并遵循收支平衡、保本微利的原则。

开展大病保险，健全医保体系。目前城乡居民参加三项基本医保人数超过13亿人，覆盖率达到了95％以上。但由于基本医疗保险的保障水平较低，民众患大病发生高额医疗费用后（特别是大病治疗往往超过基本医疗保障的最高限额）个人负担仍比较重，“因病返贫”现象仍然比较突出。我们认为开展城乡居民大病保险意义重大、影响深远，有利于减轻民众大病医疗费用负担，解决因病致贫、因病返贫问题；有利于健全多层次医疗保障体系，推进全民医保制度建设。

大病保障制度利好专科药企业。根据相关数据，肿瘤和心脑血管等专科疾病医疗费用高昂，且不少病种被纳入大病保障的政策范围。随着大病保障政策的广泛实施，相关大病专科药企业有望受益，如恒瑞医药、华东医药、双鹭药业和益佰制药；同时由于手术治疗是大病治疗的主要手段之一，因此手术用药企业也将受益，如人福医药、恩华药业。