刘铜华
覆盆子最早记载在《本草衍义》:“益肾脏,缩小便,服之当覆其溺器,如此取名也。”
覆盆子在国外又被称为红树莓。由于其色美味香,口感独特,且对多种疾病具有良好的预防和治疗效果,在国际市场上被誉为“黄金水果”“贵族水果”。
古代医籍记载覆盆子具有补肾、固精、缩尿之功效,用于肾虚遗尿、小便频数、阳痿早泄、遗精滑精等症状,是一种名贵中药材。国内外对其同属植物的果实营养成分进行了不少研究,发现其所含的维生素C、维生素E、蛋白质、氨基酸等营养物质,比一般水果高出许多,且纤维素和钾、锌、铁、铜、锰等多种微量元素含量丰富,能抗衰老提精神,减肥瘦身,调节免疫,抗癌防癌,具有良好的保健功能。
《本草备要》云其:“益肾脏而固精,补肝虚而明目,起阳痿,缩小便。”《本草纲目》云其:“益肾固精,补肝明目,缩尿。”总之,覆盆子既可补肾益精,又可固精缩尿,标本兼治,是治疗多尿症首选药物。由于其性味甘平,诚如《本草图经》所说“强肾无燥热之偏,固精无凝涩之害”,在补肾缩尿功能方面为古代医家所推崇。
研究表明,覆盆子对预防女性的泌尿道感染比酸奶效果好,其主要原因是覆盆子中含有一种名为马尿酸的有机酸,它可以改变肠道酸碱值及泌尿道酸碱值,当泌尿道酸性增强时,可以减少一些怕酸细菌的增长。覆盆子富含的D-甘露糖,能将病菌包裹住,使有害菌无法黏附于尿道表层,从而阻止炎症的发生。
覆盆子含丰富的鞣花酸,它是一种天然存在的多酚类化合物,具有抗癌功效。
覆盆子中的有些成分能直接刺激内分泌系统和交感神经,让人食欲增加,对不爱吃饭的小孩和老人有帮助。
治疗慢性咳嗽宣肺降气为要
华荣
咳嗽的病因有外感、内伤两大类。外感咳嗽如迁延失治,易发展为内伤咳嗽。临床常见此类慢性咳嗽,治疗颇为棘手,据笔者多年临证经验,此时治疗当宣肺降气、健脾化痰,方可选用香砂六君子汤、二陈汤等。
病案举例
胡某,女,51岁,2010年11月30日初诊。患者平素比较劳累,3个月前外感后反复咳嗽,在多家医院治疗不见效。症见口干咽痒,咳嗽,咯白色稀痰,夜间咳甚,不能睡眠,神疲乏力,大便稀溏。舌体淡胖大,苔薄白微腻。中医诊断:咳嗽,证属风邪袭肺,内动脾湿,肺失宣降;西医诊断:慢性支气管炎。治宜健脾化痰,宣肺降气,兼以祛风。予自拟宣肺降气汤,处方:白术10克,陈皮10克,茯苓15克,法半夏10克,桔梗10克,紫苏子10克,砂仁5克(后下),木香10克(后下),前胡15克,蝉蜕5克,荆芥穗10克,枇杷叶15克,桑白皮15克,防风10克,甘草5克。4剂,水煎服。
二诊:咳嗽减轻大半,痰量减少,夜间已不咳,大便正常,但睡眠不佳。上方加夜交藤30克。5剂,水煎服。
三诊:咳止痰消睡眠佳,上方去蝉蜕、荆芥穗、桑白皮,继续服3剂,健脾化痰治本,以巩固疗效。随访一切正常。
此例患者为外感咳嗽迁延导致内伤慢性咳嗽。患者平素比较劳累,以致肺脾气虚,表卫不固,风邪袭肺,留恋不去,则口干咽痒;脾虚水液不归正化,聚湿生痰则咽痒而咳,咯吐稀白痰液;脾虚失运,清浊不分,则大便稀溏。舌体淡胖大,苔薄白微腻亦为肺脾气虚之象。正如《医林绳墨·咳嗽》曰:“脾虚之证,嗽多,胸膈不利,大便溏泄,此脾湿动而生痰也。”故治以健脾化痰,宣肺降气,兼祛风。
方中木香、砂仁、法半夏、陈皮、茯苓、白术、甘草合用取香砂六君子汤之意,益气健脾,行气化痰;桔梗宣肺化痰;紫苏子、前胡降气化痰,一宣一降,则肺气畅达;枇杷叶、桑白皮清肺化痰;荆芥穗、防风、蝉蜕祛风止痒,因此类咳嗽治疗以宣肺降气为要,故笔者将上方命之日“宣肺降气汤”。中成药可选用苏子降气丸。二诊加夜交藤养血安神。诸药合用,风去痰消脾健,病告痊愈。