阿普唑仑:巨星的致死谜团

是明启

巨星惠特尼·休斯顿死亡的消息宣布后，立即引来外界的大把传言。直至美国当地时间12日，洛杉矶警署已正式通知休斯顿家人，称惠特尼·休斯顿的死因可能为服用阿普唑仑等处方药与酒精混合而导致中毒，所有的谜团才尘埃落定，留给世人的是无限的遗憾。

那么，这导致巨星殒落得阿普唑仑到底是一种什么药物呢？

阿普唑仑为苯二氮类催眠镇静药和抗焦虑药，其作用于中枢神经系统的苯二氮受体，可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随着用量的加大，适用于从轻度的镇静到催眠甚至昏迷，主要用于焦虑、紧张、激动，也可用于催眠或焦虑的辅助用药，也可作为抗惊恐药，并能缓解急性酒精戒断症状等。

与其它各种药物一样，阿普唑仑应用过程中，也有一些不良反应，其中包括嗜睡、头昏、乏力等，大剂量偶见共济失调，震颤、尿潴留、黄疸，罕见的有皮疹、光敏、白细胞减少，个别病人发生兴奋、多语、睡眠障碍，甚至幻觉，具有成瘾性、长期应用后，停药可能发生撤药症状，以及其它一些如口干、心悸、便秘、精神不集中或腹泻、低血压等。

服用阿普唑仑，与其它药物全用要谨慎，尤其是应尽量避免与中枢抑制药合用，因为两者合用作用是相加的，这可增加中枢抑制作用和呼吸抑制作用，从而导致严重后果。

长期服用阿普唑仑者不能想停药就停药，要逐渐减量。一般半衰期短或中等的本类药，停药后?2～3天出现，半衰期长者则在停药后?10～20天发生。撤药症状：较多见的为睡眠困难，异常的激惹状态和神经质;较少见或罕见的有腹部或胃痉挛、精神错乱、惊厥、肌肉痉挛、恶心或呕吐、颤抖、异常的多汗。严重的撤药症状比较多见于长期服用过量的患者。

同任何同类药一样，更不能在服药的同时饮酒，因为两者作用也是相加的，酒精会加大药物对中枢系统的抑制作用，呼吸抑制出现后就易导致死亡。美国著名电影演员卓别林就是酒后服用安眠药抑制了神经中枢而死亡的。

以上谈了阿普唑仑后引起不良反应，便也不可谈阿普唑仑色变，该用这种药的还是要用，但前提不能盲目使用，出现失眠、焦虑等情况要是先找准相对应的专科医师看病，因为非专科医生不一定知道的全面，专科医师更了解镇静、镇痛类药物的用法、药性，更能把握好用量，掌握好停药时机，减少患者对药物的依赖，也就能减少副作用。比如，如果医师给一个抑郁症患者开了阿普唑仑，患者必须在2周后去复诊，好转了就做减量，没有效就换药。此外，精神专科医师能从根源上了解失眠、抑郁、焦虑的成因，对症处理，这能使服药时间大大缩短，能大大减少药物依赖出现的可能性。