征服癌症新里程：个性化治疗

金涛

恶性肿瘤对现代人来说就像是一个恐怖的“幽灵”，

它看起来来无影、疾如风，可以在很短的时间内吞

噬一个鲜活的生命。可怕的是，被这个“幽灵”缠

上的人越来越多，在统计数据上，它高居国人死因排行榜第

二位，在直观感受上，很多人都发现身边发生的、听说的癌

症病人越来越多了。为此，人类开始了星夜兼程的征服癌症

之旅，并且已经有了些微成绩。比如，现代医学对待像绒癌、

前列腺癌、鼻咽癌和甲状腺癌等癌症的治疗已经有了很好的

办法，很多患者都可以治愈。其他一些恶性肿瘤的患者，如

果发现得早，通过综合治疗也能获得长期存活。

要说目前癌症治疗领域的最新进展，那就是个性化的治

疗了。所谓个性化治疗，就是通过基因检测确定患者的基因

型，然后根据患者的基因型制定个性化的治疗方案，以获得

最好的治疗效果。肿瘤的个性化治疗方法分为个性化化疗和

个性化生物治疗(即靶向药物治疗)两类。

个性化化疗的前提：测定个体对药物的敏感性

化疗，即用化学合成药物治疗疾病的方法，是目前治疗

肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一，常见的化疗药

物主要有以下几类：

(1)烷化剂，如氮芥、环磷酰胺、噻替哌、环巳亚硝脲、

马利兰、氮烯米胺、甲基苄肼等；

(2)抗代谢药，如甲氨喋呤、氟脲嘧啶、双呋啶、阿糖

胞苷、硫唑嘌呤、轻基脲等；

(3)抗肿瘤抗生素，如博来霉素、更生霉素、光辉霉素、

正定霉素、阿毒素、丝裂霉素C、放线菌素D等；

(4)植物来源的抗肿瘤药及其衍生物，如长春新碱、秋

水仙碱、三尖杉酯碱、喜树碱、靛玉红、鬼臼乙叉贰、紫杉

醇等；

(5)其他抗肿瘤药：这类药物包括了金屑络合物和酶制

剂等，如常用的卡铂、顺铂、抗癌锑、门冬酰胺酶、尿激酶等；

(6)激素类药物：如雌激素、肾上腺皮质激素和甲状腺

激素；

(7)其他辅助性化疗药，如去甲斑蝥素、达卡巴嗪和草

酸铂等。

化疗的作用原理是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿

瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化，对原发灶、转移

灶和亚临床转移灶均有治疗作用。它可以清除手术所不能触

及的微小病灶和残余癌细胞，达到巩固疗效的作用。但化疗

是一种全身性治疗手段，在杀伤肿瘤细胞的同时，也将正常

细胞和免疫(抵抗)细胞一同杀灭，因此，选择化疗有“玉

石俱焚”的风险。