3月19日早上,一位网友在微博上@我,告诉我南京有
一个微博名叫@走饭的女孩,可能已经自杀了。打
开她的微博,最后一条是写于3月18日10:54的“我
有抑郁症,所以就去死一死,没什么重要的原因,大家不
必在意我的离开。拜拜啦。”当这条用皮皮时光机发出的
微博发出时,实际上走饭已经在一天前走了。走饭抑郁了
吗?抑郁症了吗?什么是抑郁症呢?抑郁症一定会导致自
杀吗?
什么是抑郁?
我们常说的七情六欲的七情是指喜怒忧思悲恐惊,这里
的忧和悲都指的是抑郁的情绪。我们每一个人都曾在生活的
某一阶段,某一时刻经历过这样的体验:感到自己“变得消
沉了”——变得不活跃、感觉沮丧、感到什么都没有意思,
至少自己所有的一切都没有意思,或者说“今天我心情不
好,不想说话或做事。”这就是我们所说的抑郁。抑郁是人
的基本情绪的一种,也可以说是一种心境状态。
抑郁对人有什么影响?
根据情绪对人的影响,我们可以大致把情绪分为正性
情绪和负性情绪,一般我们说抑郁、焦虑、恐惧等引起我
们不愉快体验的情绪是负性的,高兴等情绪是正性的。但
不是说负性的情绪就是异常的。就像疼痛,固然是令.人痛
苦的,但也是对人的一种保护性措施,如果人没有了痛
感,则很容易在受伤害时仍不能作出保护性反应。同样,
抑郁本身也是有积极的作用的,例如抑郁可以使人面对一
些平常试图避开的思考和感受。有研究发现,抑郁者较一
般人群对事物的判断更接近于现实。并且,在一个人经历了
某些重大的负性生活事件之后,例如丧失亲人,抑郁,悲伤这
些情绪情感反应本身即是对正常有益的好的反应。只有当
抑郁达到了某一特定的严重程度,波动持续的时间过长,
严重影响到了人的正常的生活和社会功能时,我们说这是
异常的和需要治疗的。
严重的抑郁状态属于心境障碍的一种,被称之为抑郁
症。抑郁症不是一种性格缺陷,它亦不是什么“情绪”或
个性懦弱,因此你不能随意改变或“自我重塑”。你有时
候常有这样或那样的病痛可就是查不出原因。有时候,你
情绪低落,对平时喜欢的事提不起兴趣。这些都是因为抑
郁症与许多内科疾病的临床表现相似,所以经常被误诊或
者被忽视了。通常,抑郁症有三大类症状:
躯体症状:头痛、失眠、消瘦,周身疼痛、乏力及心
慌出汗,潮热盗汗,性功能失调等。
情绪紊乱:情绪低沉(严重时有晨重晚轻现象),对生
活失去兴趣,无愉快感受,焦虑不安,
心烦易怒,莫名的紧张、恐惧等。
心理症状:注意力不集中、反应迟
钝,无价值感,自卑自责,重者可有自
罪感,自信心丧失,做事犹豫不决,有
生不如死的感受或有自杀行为。
值得指出的是,因为中国的文化
传统中多把闹情绪,看作是一种软弱
的表现,甚至于把一个人经历的心理
与情绪困扰看作是一件羞耻的事,所
以中国人往往不愿表露自己心理和情
绪上的困扰,这些问题往往以曲折的
方式:重重的不明原因的躯体不适,
疲倦感表现出来。很多内科医生都有
这样的体会,在综合性医院的内科门
诊,有着大量的存在严重长期的躯体
不适,反复求医,但做遍所有检查却
都找不到任何器质性的病变,非常难
治的病人,实际上这些病人大多数就
是因为情绪的困扰(焦虑、抑郁)所
导致的躯体的痛苦。
抑郁症是一种普遍存在的情感障
碍性疾病。到2020年,就疾病负担而
言,抑郁症将成为中国继心脏血管病
后的第二大疾病。抑郁症的患病率为
5%~10%左右,其中女性是男性的两
倍。并不是所有抑郁症患者都会有自
杀的风险,有2/3的抑郁症病人有自杀
念头,而其中付诸实施者为5%~15%。
抑郁症可以被治疗吗?
在所有的精神疾患当中,抑郁症
是最具有治疗性的疾病之一。绝大部
分以上的抑郁症患者可以成功获得良
好的疗效。抑郁症的主要治疗方法是
药物治疗和心理治疗。
目前抑郁症治疗最大的困难不在于
治疗的方法和技术,而是只有一小部分
(5%~10%)的患者去主动寻求专业的
帮助。抑郁症患者的病耻感是阻碍他们
或者治疗和恢复的主要因素。
如果你或你的熟人已经被诊断患
有抑郁症,那么摆脱抑郁阴影的有效
治疗方案是唾手可得的。抑郁症并不
可怕,实际上绝大多数抑郁症患者经
过治疗,都可以回归正常生活,当历
经抑郁的沉闷心境回到生活中来的时
候,抑郁症患者们都会发现此前似乎
无法克服的无助和无望感是那么虚幻
而不真实。他们会有全新感受并且享
受家庭、朋友和社会的天伦之乐。