马虹英
停药问题是个难事。停不好病情可能复发,不停药又有副作用,那么,如何把准最佳停药时间,既治好病又不会伤身呢?我想谈谈一些经验。
看疗程:按照标准服药时间吃
很多药有标准服药时间。如退热药、止吐药等“立竿见影”的药,吃一次即可。而抗溃疡药、驱虫药等,需吃到疗程结束,如奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑在治幽门螺旋杆菌感染时,须用足14天。
另外,同种药治不同病时,疗程有别。如常用的盐酸左氧氟沙星胶囊,治支气管、肺部感染,疗程7~14天;治急性单纯下尿路感染,疗程5~7天。
看病情:3/4停药法一般通用
没有固定疗程的药物,则需根据病情来调整。最常见的是抗生素,治疗急性感染(如急性扁桃体炎、支气管炎等)时,一般2~3天即停药;而治疗复杂感染(如败血症等)时,感染控制后一般再用两周才能停药。
这里还有个通用的3/4停药法,即吃药已超过疗程规定时间的3/4,症状依然没改善,就应停换药。如药品说明书上的疗程是14天,服了10天还没好转,应及时停换药。
看体质:免疫力低稍延长用药时间
对于免疫力低下的特殊人群,如老人、小儿或身体抵抗力差的人,在服药时间上需适当延长。比如小儿感冒咳嗽,如确诊是肺炎支原体感染,输液治疗需2~3周,待病情稳定后,还需改口服药维持治疗,以巩固疗效。
看药物:长期服药用最小剂量
需长期应用的药物,如抗癫痫药、抗抑郁药等,用药时间应延续到疾病好转。如疾病未痊愈,需改用小剂量维持。如抗结核药,在病情稳定后,一般還要继续维持小剂量用药至少1年。
停药后用甘草解毒
长期服用一些药物的人在停药后,如担心身体留下药物残留毒素,特别是吃过大量的止疼片、扑热息痛等药物的人,如果心脏功能好,没有高血压、糖尿病,且没有同时服用其他药物,不妨用甘草来解毒,甘草连续使用期限不宜超过3个月,每天用1.5~5克甘草泡茶喝即可。