家庭注射胰岛素有学问

虞娉

糖尿病患者大部分时间须在院外接收治疗，而胰岛素作为目前糖尿病治疗中最为有效的药物，已逐渐被患者在家中广泛使用。但是，胰岛素注射方法是否正确将直接影响其最佳的治疗效果及患者对其的接收程度。因此，规范注射胰岛素至关重要。

不同胰岛素注射时间不同

胰岛素根据其药效作用时间可分为速效、短效、中效、长效及超长效胰岛素。

超短效胰岛素在注射后应立即进餐；短效胰岛素应在注射后30分钟进餐；中长效胰岛素可不进餐，但为避免黎明前高血糖发生，可睡前注射。

注射部位的选择与更换

胰岛素应采用皮下注射，人体最适宜的注射部位包括腹部、大腿外侧、手臂外侧1/4处和臀部。其中，吸收速度最快及吸收效率最高的部位是腹部，而且由于腹部皮下组织较肥厚，能减少注射至肌肉层的风险而被广泛推荐注射。但并不是所有的胰岛素均适合于腹部，短效胰岛素的最佳注射部位为腹部，中长效胰岛素的注射部位则是大腿或臀部。

为避免同一注射部位反复注射而出现的皮肤硬结现象，可有规则地轮换注射部位和区域（如在一个区域内轮换，则采用大轮转、网络划分的小轮转，间距25毫米约两指宽为宜）。注射胰岛素6小时后，可用热毛巾或生马铃薯片局部贴敷，防止硬结及脂肪萎缩。

注射方法的掌握

注射前先将诺和笔在两手掌中平行滚动，然后上下轻摇几次，让笔芯所含药液均匀。注射时先选好注射部位，用75%酒精消毒皮肤而不用碘酒，否则可能会使皮肤难以耐受。如使用的是5毫米针头，则垂直进针即可；如是8毫米针头，则在消毒后将皮肤捏起，使注射器与皮肤呈45度角快速进针，缓慢注射药物，然后拔出针头，用消毒棉球轻压针刺口以防止少量胰岛素溢出。