关于深化医院卫生经济管理的思考

【摘要】随着当前我国医疗卫生体制的改革和发展，医疗事业的发展也越来越受到人们的重视，同时在这种情况下，医院也面临着一系列新的变化和要求，市场竞争的压力不断增大。对此，作为医疗结构来说，就要进一步的深化卫生经济的管理和改革，从而促进其快速健康的发展。本文就从这一问题出发，其中重点结合当前医疗卫生体制改革发展的相关要求进行分析，并重点分析和论述了医疗卫生经济的管理问题。

我们知道，医院卫生经济的管理是医院管理工作中的重要组成部分，他对于促进医院的全面发展和进步具有重要的意义，在这种情况下，尤其是在当前医疗市场的改革和发展进程中，医院只有不断的完善自身的医疗服务质量，才能进一步的获取经济效益，提高市场竞争力。与此同时，随着医院卫生体制的改革，医院的经营和发展也面临着更多的挑战，对此，就需要我们强化医院的质量管理和经济管理，从制度和管理的层面出发，不断实现医院服务的改进和管理的优化，进而实现医院经济效益的优化。

一、对于医院卫生经济管理的基本认识

对于医院卫生经济的发展来说，增强经济管理意识和经济管理管理的革新，其具有重要的意义，并且对于医院的全面发展起着重要的影响。从当前的情况看，

因为医疗市场的竞争加大,必然的将促使我们的医院卫生经济管理发展发生，进而由规模扩充向内涵建设的转变，由数量攀升向效益转变，同时也会由偏重经济杠杆调控向提升医院核心竞争力的转变，总的来說，它将朝着更加集约化和系统化的管理方向转变，这也是未来医院卫生经济管理的一大趋向。具体来说，其转变的重要意义包括以下几个方面：

（一）在医院的管理中，既要重视质量管理，更要注重经济管理，他们之间有着较为重要的关系。我们知道，医院的发展必须要以更加优质的服务来促进自身的发展，但是只是单纯的追求质量的提高是不能促进医院的全面发展的，在这个过程中我们更要注重经济管理，并和质量管理紧密的结合起来。而且，在当前医院卫生经济管理改革的情况下，医院的质量管理内涵也不断扩大，其中也包括了经济费用的相关内容，并且费用已经成为一个很重要的内容, 病人要求既要把病治好, 花的钱还要少, 这就是医疗质量新概念的一个内容, 达到经济管理促进质量管理目的。因此，在推进医院管理优化的时候，就要将经济概念植入到质量内涵之中, 进而进一步的完善和丰富医院质量管理的内涵，实现医院的快速发展，更好的为广大群众服务。

（二）关于强化卫生经济管理的必要性的分析。我们知道，在当前的情况下，我国医疗卫生体制已经发生了一系列重要的变革和发展，而且其改革和发展的趋势是不断的降低医院医药以及相关检查项目的费用，也就是说它缩小了医院一定的利润空间，如此一来，医院如何更好的实现可持续性的发展，就要把卫生经济的管理重视起来，采取科学有效的方式和方法来适应变革和发展的需要。与此同时，因为当前看病难和看病贵成为了社会的热点话题，政府和社会各界也都予以了充分的重视，在这种背景下，医疗改革的过程中就要进一步的额强化对医疗机构管理、降低药品和医疗服务价格来解决群众看病难与看病贵问题,。在这种情况下，医院就必须加强经济方面的管理，重点就是要通过一系列的经济政策和措施来降低医院的运行成本，能够较为充分的利用当前医院的各种资源，促进内部经济管理的加强，减少浪费、降低医院运行成本必须引起我们的充分重视。

二、强化卫生经济管理应注意的几个问题分析

通过以上的相关分析，我们对于当前医院的运行环境和面临的问题有着一个较为全面的认识，在这个过程中，就要有针对性的采取有效措施进行改革和发展，从而促进医院的全面发展。具体来说，在进行经济改革的过程中要主要以下几个方面的问题：

（一）在进行医院卫生经济管理的过程中，首先的一点就是要做好医院的各项资产运营和管理，这是当前医院发展需要重点注意的问题，其中一个重点就是要更加注意投入与产出之间的关系。与此同时，我们还要进一步的降低成本增加产出比,因为这项改革不仅需要广大的医院人员参与其中，同时还需要在市场规律的情况下进行有效的成本管理。对此，需要我们注意以下几个问题：第一，对医院的医护人员进行经济管理的责任意识，重点就是要明确当前卫生经济中成本与产出之间的关系,其中要更加强调成本控制意识的教育和宣传。第二，就是要求我们进一步的完善经济管理机制，设立较为全民的卫生经济管理监控体系。第三，就是实现计算机标准化、科学化管理, 尤其是对全院的药品以及一次性卫生用品等机械设备要进行有效的监控，以达到控制成本的目的。

（二）更加注意医院社会效益和经济效益之间的关系，做好经济方面的各项管理工作，我们知道，医院作为重要的社会公共服务机构，首先要考虑的一点就是它需要对社会公共所承担的责任，但是如何全面的认识其社会效益还需要我们强化卫生经济管理。总之，医疗卫生单位要协调和做好社会效益和经济效益，而要做好这一点就要重视医院的医疗关系。而医疗卫生单位提供的服务直接产出社会效益, 但随着当前医疗市场的变革和发展,我们就压把医疗卫生单位的效益放在重要位置，又要重视市场经济的压力，最终实现社会效益与经济效益之间的有效统一。

（三）医院的经济管理不能忽视患者的健康需求，而是要在保证患者健康要求的基础上进行的改革。所以，在医院进行卫生经济管理的时候，相关的医疗工作者必须把广大患者的健康需求作为出发点，进而按照医院卫生服务的相关需求来进行经济方面的优化和管理。在这方面，我们可以设立相关的卫生经济管理部门，它的主要职责就是加强对医院医疗工作者的指导，从而更好的指导医院各项经济管理工作的有效开展和实施，尤其是要重点做好对卫生经费管理的控制，避免医院卫生资源的浪费，从而对医院造成不必要的经济损失，在资产运营的过程中，医院卫生的相关费用如何更好的进行分配，实现科学化的流动等都是需要我们积极思考的问题，要重视标准经费与专项经费的优化配置。除此之外，我们还要重视为患者服务补贴的激励机制建设，其中可以建立并完善较为科学和系统化的患者服务奖励模式，利用经济上的政策调整来改善为患者服务的质量。

（四）进一步的强化和完善医院信息网络化平台建设。随着当前信息化技术的快速发展，以及医院卫生信息化建设的不断深入和发展，当前医院的各项卫生经济管理也面临着新的发展格局。其中，我们可以利用信息化技术实现有效应用，（如医院会计核算管理系统和自行研发的各种辅助系统软件）通过对这些管理技术的引进，从而更好的实现医院成本核算和卫生经费管理的优化，进一步推动了医院卫生经济管理的发展。所以，在今后的医院卫生事业发展过程中，我们要更加重视信息化的建设，并加大相应的投入与产出力度。推行经济改革和经济管理，需要不断创新和调整经济管理手段，从而更好的实现和信息化建设的融合，把信息化管理的重要性发挥出来，同时不断加强对基础性卫生经济信息平台的研究，利用信息化手段调整改革卫生机构经济管理工作流程。而且我们可以更好的通过信息网络的有效运行，从而实现依靠信息化发展和指导的经济运行管理，不断提高医院卫生经济管理的质量和工作效率，并正确掌握卫生经济运营结果和效益。

总之，在当前的医院发展过程中，随着医疗卫生体制的改革和发展，医院也面临着较为激烈的市场竞争，在这种情况下，如何实现医院的全面和可持续性发展是需要我们积极思考的问题。对此，就需要把医院的经济管理工作重视起来，不断的完善相应的经济管理体制，同时采取有效措施进行改革和发展，最终实现医院经济效益的增长。

参考文献

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作者简介: 陶建华（1971-），男，任职于绍兴市疾病预防控制中心，副主任，研究方向：卫生经济。

（责任编辑：李娜）