化瘀膏配合红外线照射治疗马骡指（跖）部腱鞘炎

任玉德，田耀华，温 伟

（1.吉林省九台市动物疫病预防控制中心，吉林 九台 130500；2.吉林省九台市上河湾镇畜牧兽医站，吉林 九台 130515；3.吉林农业大学动物科技学院，吉林 长春 130118）

腱鞘炎是马骡的常见疾病，屈腱的腱鞘比伸腱的腱鞘发病率高，特别是指（跖）部腱鞘发病率较高。

1 病因

运动过急、腱鞘剧伸，如冲撞、打击、跌倒、踢伤等或挽驮重载在不平、泥泞的道路上疾驰可造成腱或腱鞘受到机械性损伤；肢势不正、削蹄或装蹄不良或长期休息后突服重役等，可使腱的牵张过度而发病。此外，初生畜的血源感染或马腺疫、副伤寒等疾病也可引发腱鞘炎。

2 症状

本病是球节部指（趾）屈肌腱鞘的炎症，多为浆液性炎症。发病部位多在球节上方和下方的系凹部。

患急性浆液炎时，肿胀位于球节上、近籽骨上韧带与指(趾)浅屈肌腱之间的内外侧。肿胀部呈椭圆形，柔软波动，患部温热、疼痛。出现重度炎症时，大量渗出液蓄积腱鞘内，其系骨两侧直至系凹部肿胀明显，病畜表现支跛。慢性经过时渗出显著增多，肿胀部明显波动，患部冷感、无痛，一般无跛行。

患急性浆液纤维素性炎症时，肿胀小而剧烈疼痛，触诊时患部上方有轻微波动，下方有捻发音。慢性经过时，肿胀增大，无热痛和跛行。

患纤维素性炎症时，除患部温热肿胀外，有剧痛和捻发音。慢性经过时腱鞘肥厚，并常因钙盐沉积而骨化。患畜指关节活动受限，并随运动而加重。

本病在症状上与系关节扭伤类似，表现为系关节肿胀、增温，系关节屈曲，站立时蹄尖着地。不同的是，系关节扭伤后病畜患部立即出现肿胀、热痛，其症状仅限于系关节，系部系凹不出现波动性肿胀。

3 治疗

以制止渗出、促进吸收、消除积液、防治感染和粘连为治疗原则。采用外敷化瘀膏配合红外线照射治疗本病。

急性炎症初期，病初1～2d内应进行冷疗，可用冷水浇淋或用冰袋冷敷患部，同时包扎压迫绷带，以减少炎性渗出，病畜应当停止使役，安静休息。

急性炎症缓和后，如渗出物过多而不易被吸收，可在无菌条件下进行穿刺，放出渗出液，同时注入0.5%～1%盐酸普鲁卡因青霉素溶液10～15 mL，注射后牵遛15min。

急性炎症缓和期和慢性患畜可用下列方法治疗。

3.1 YHD型红外线治疗灯照射YHD型红外线治疗灯额定电压220V，额定功率600W。

操作方法：先将患畜患肢球节及附近肿胀部剪毛、消毒。治疗以照射球节患处为主，灯距患处25～30cm为佳，5d为一个疗程，1 次/d，每次照射 45～60min，冬季以照射60 min为宜，夏季以照射45min为宜。

3.2 中药外敷 用红外线治疗灯照射后，再用自拟中药外敷。

方剂：当归、姜黄、牡丹皮、大黄各50g，细辛、生川乌、皂角刺、桂枝、透骨草、苦丁香、延胡索、乳香、没药、赤芍、栀子、蒲公英各35g。用法：上药研细，加75%酒精调成糊状后敷于患处。取脱脂棉一块（大小以能完全包裹住球节及肿胀部为准）及纱布包裹于患部。为防酒精挥发及保温，可用塑料布包在最外面，最后用弹性绷带固定，1次/d，5 d为一个疗程。

4 小结

平时应加强马匹的饲养管理，正确进行削啼、装蹄，并根据不同蹄态作针对性地修蹄，避免出现不正的蹄形及肢势；长久休养的马匹在使役时应逐渐适应重役；马匹在骑乘或拉车时，特别是在坡路、泥泞路、崎岖路上不能用力过度，以免造成肌腱剧伸。发病后应注意消炎，制止渗出，促进吸收，防止感染和粘连。

外敷药物的同时再配合红外线照射治疗，可直接产生热效应，加快血液循环，减少炎性细胞的浸润和纤维化形成，并逐渐恢复腱鞘的正常生理功能。合而治之，可以使局部炎症得以吸收，水肿得以消除，鞘内粘连得以解除。