ABX MICROS 60常见故障及维修

李发爵，胡艳琴，徐爱妹

(江西铜业集团(德兴)医院检验科，江西 德兴 334224)

ABX MICROS 60常见故障及维修

李发爵，胡艳琴，徐爱妹

(江西铜业集团(德兴)医院检验科，江西 德兴 334224)

血液分析仪；常见故障；维修

ABX MICRORS 60是三分群全自动血液分析仪，可提供WBC、RBC、HGB、PLT等18项参数；具有用血量少(直接用末梢血)、准确、快捷等优点。我科自2002年使用至今，运行良好，但也出现不少故障。现将该仪器出现的常见故障及维修方法总结如下，供同道参考。

1 本底不通过或计数3次结果出现*或＄较多正常情况下，本底计数WBC≤0.3×109/L，RBC≤0.02×1012/L，PLT≤10×109/L，HGB=0；如超出此范围，则示本底不通过，通常是堵孔的表现，可执行：主菜单→4.Service(服务)→2.Drain(排空)或→3. Prime(灌注)或→1.Backflush(反冲)多次→或8.Autoclean(自动清洁)，故障依旧，再执行浓缩清洁(次数不宜过多、时间过长易导致管路及计数池老化)，一般的堵孔均能排除；如故障依然存在，必需清洁宝石孔(计数孔)，方法有二：一是简单清洁法，将计数杯从卡簧内拉下，卸下连接宝石孔的二根软管，用备用的二根软管接上，一端插入浓缩清洗液，另一端用5ml注射器连接上，轻拉或轻推注射器活塞，清洁宝石孔(清洗液清洁后要用纯净水再清洗几遍)；二是卸下宝石孔直接清洗[1]，卸下计数杯，计数孔朝上，拆下两颗固定螺丝，轻轻取下垫圈，用1ml针管的针头慢慢将宝石孔取下放在事先准备好的棉花上，再用蘸了浓缩液的棉签轻轻擦拭宝石孔，干净为止，然后按顺序装回，再清洗另一计数池。直接清洗宝石孔注意动作轻巧、细致；优点是清洗较干净，缺点是易损伤宝石孔，一般不用或尽量少用。

2 HGB质控低 当调整系数达到1.2以上时，考虑HGB电位器电位偏低，应执行：主菜单→4.Service (服务)→7.Technician(技术功能)→2.Adjustments(调整)→1.Cal.photometer(光度定标),查看电压mV值，为180mV，低于220-230mV的允许范围；打开仪器顶盖，找右上角兰色小方块(标示R97字样)，在mV值显示后仅10s左右时间，用小螺丝刀调节R97的阻值可调2～3次，直到mV在允许范围内，再做质控，恢复正常。当HGB值与天气潮湿明显相关时(下雨时很低，甚至为零)，此时应更换WBC (HGB)计数池。

3 PLT本底值高 可能的原因有：(1)仪器接地是否良好？给接地螺丝除锈。(2)RBC(PLT)计数池的屏蔽弹簧或信号线是否被腐蚀？如有腐蚀，更换它。(3)仪器附近新装其它较大型设备而干扰，移到别处。(4)仪器室门窗敞开，灰尘干扰。(5)按上述方法清洁宝石孔。逐项检查，故障排除。

4 WBC计数过高 考虑加不到溶血素或加量不足所致，可能的原因有：管路堵塞、老化漏气或脏污造成溶血素加量不足；清洁或更换管路，故障排除。此外，还应检查溶血素的质量，有一次发现新换上的溶血素根本没有溶液血作用(于试管内加入2ml溶血素，滴1滴全血，混匀，观察是否溶血)。

5 皮带粘接 移动加样针的横向皮带易断裂，经观察皮带的运动轨迹是来回运动周长的1/2，用302胶粘接，只要接口不在齿轮处，不影响其运动轨迹，效果良好。

6 更换密封圈和电磁阀 仪器启动失败或高本底计数，首先应排除计数孔堵塞或管路老化漏气外，还应检查仪器左侧面4个大小不同的“注射器”是否有渗漏。如有渗漏，更换相应的密封圈。如出现Error：pressure system motor，应执行主菜单→4.Service→5.Mechanic→6.Valves,检查电磁阀，查看哪个电磁阀不工作，就更换它。故障排除，恢复正常。

7 某些项目测量值偏低或偏高 首先对仪器进行常规维护保养，按Start up进行本底计数，本底正常，再执行质控检测，某些项目值仍然偏低或偏高，此时应执行系数调整。(1)根据每日的室内质控测定值，实时查看该值在Levey-Jennings控制图上的位置，根据Westgard 6项规则来确定系数的调整，如某项测定值超出±3s控制限(13s控制规则)时，用合格配套的全血校准品进行校准：主菜单→1.Calibration(校准)→2. Coefficients(系数)→1.Calibrations(调整)；调整系数后，再测校准品，直到合适为止；校准后再进行室内质控品的测定，适时地改变室内质控均值和标准差，以便连续观察其精密度和准确度的变化。(2)根据室间质评结果来调整系数，如某项成绩不理想时，需要检测配套的全血校准品，如有偏差，调整该项系数，再用保留的室间质控品来验证调整效果。(3)如校准品短缺，而临床结果 (如WBC、RBC、PLT)不理想时(准确性出现问题，与临床不符)可暂时由专业技术较强的多人显微镜计数同一份新鲜全血标本取得均值来调整系数，但也应尽快地购买配套的全血校准品进行校准。

为使仪器正常运行，除了对仪器进行正常的维护和保养外，操作人员要善于从仪器运行过程内部出现摩擦声[2]和异常的检测数据中判断故障原因，勤于观察、勤于思考、勤于同工程师沟通、勤于总结，许多问题才被处理得较好，不但节约了费用，更主要的是不影响工作，这也是检验工作者应具备的素质。

[1]阚英华.ABX MICROS 60血球仪维修四例[J].医疗装备,2009,(5): 61-62.

[2]程爱香.贝克曼AC.T5diff血细胞分析仪基本维护及常见故障排除[J].实验与检验医学,2011,29(2):202.

R446

B

1674-1129(2012)02-0206-01

10.3969/j.issn.1674-1129.2012.02.042