预防医学专业学生实践技能培养模式探讨

季守莲，宋正蕊，陈红云

（大理学院公共卫生学院，云南大理 671000）

我国高等院校预防医学专业培养的是实践性，应用型，技能型人才〔1〕。我院对预防医学学生的培养目标是：具有较高政治素质，高尚道德情操，较强敬业精神，良好心理品质及社会适应能力和创新能力，具备预防医学基本知识和卫生检测技术，适应地方经济发展需要的，从事健康促进，疾病预防与控制以及卫生监督等工作的基础扎实，知识面宽，能力强、素质高，德、智、体、美全面发展的预防医学应用型人才。为达到培养目标，学院在制定学习计划时就注重学生实践技能培养，但以往的实践技能的培养形式单一，学生自主能力、积极性也不高。为此，笔者通过多年的教育教学实践，对如何加强预防医学专业学生的实践技能培养方面进行了探索。

1 主要措施

1.1学生实践能力锻炼高等医学教育培养的是应用型、技能型人才，强调动手能力的培养，以实验研究为手段激发学生探索欲望，提高学生的创新能力〔2〕。预防医学专业在课程设置时，注重开设实践性强的实验课程，让学生能深入实际，理论与实践相结合。为此，我们结合地方经济发展的特点，选择到当地的特色企业（大理石厂、牛奶加工厂、扎染厂、水泥厂等）开展专题社会实践，例如开展“大理石生产职业危害因素调查分析”、“牛奶在加工、运输、储存中的卫生状况调查”、“扎染手工作业对人体的影响”、“水泥加工企业粉尘浓度调查”等项目的实践。通过取样回学校测定分析，形成实践报告，并将结果反馈给企业的实践活动，使学生带着问题去，带着责任回，积极性得到提高。

1.2学生科研能力的培养从首届预防医学学生招生至今，每届均有一半以上的学生在实验室完成毕业论文开题、实验设计和实验实施过程。难题答疑、结果分析、论文写作等得到了专业教师的全程指导，学生科研素质得到了较大提高。随着学校和二级学院加大对大学生科研投入力度，增加了开放实验室项目，学生参与科研的面逐步扩大，每年申报大学生科研项目均在60多项。

1.3实践技能的培训医学生在进行临床实习之前，虽已接受一些医学理论教育，但这仅仅是理论上的规范和原则，因此临床技能的培养显得更加重要〔3〕，例如综合性、设计性和创新性实验技能训练〔4〕、实习前6个学时的临床技能强化训练等，这些技能训练对培养学生实践能力有较大的帮助。

2 效果

2.1学生实践能力得到较好锻炼学生把在学校里学到的理论知识和实践相结合，通过社会实践报告的反馈及撰写论文，增加了学生的社会责任感，锻炼了学生的论文写作能力，使学生实践能力得到较好锻炼和提高。

2.2学生科研能力得到较大提高学生通过参加教师科研，申报大学生科研基金，参与实验室开放项目以及综合性、设计性实验等各项活动，从课题设计，组织实施，数据分析等方面提高自身科研素质。例如，2009年几乎没有学生申报学校开设创新性实验，但近几年来实验室利用预防医学重点专业建设之机，鼓励学生踊跃参与综合性、设计性实验，形成了学生积极参与的开放式实验教学局面，取得了较好的教学效果〔5-6〕。2012年学生申报创新性实验项目7项，参与人数40多人，许多学生的结题报告均以大理学院学报的格式完成，其中一些论文公开发表，其数量从原来的每年1～2篇上升到2012年的10篇以上。这些成绩的取得大大激发了学生科研论文的写作兴趣，使学生科研能力得到较大提高。

2.3实践技能全面强化学院在每次学生实习前均进行医德、医风、医技的强化训练，到医院后，再根据自己的特点开展岗前培训，让学生既具备扎实的理论基础，又掌握较为过硬的实践技能，能够很快投入工作，最后再通过实习全面强化学生的实践技能。通过这些举措培养的学生普遍受到实习单位和用人单位的好评。

3 建议

3.1加强实验室的开放力度以往的实验室开放只针对正常教学以外的学生活动。建议今后要把学生的综合性、设计性实验及实验教学纳入实验室开放项目里，加大实验室开放的力度，让学生可以主动、灵活地使用实验室，激发学生学习的积极性。

3.2提高教师的探索精神在提高学生科技活动思维能力及创新能力的同时，提高广大教师的人文素养是非常必要的。制定教师工作考核体系，调动教师探索医学生创新人才培养模式的积极性，使教师的工作思路与新的教育观念相结合〔7〕。教师要勇于创新，改变单一的“传教—接受”的课堂模式，树立以“教师为主导，学生为主体”的教育理念〔8〕。在教学过程中教师要培养学生的创新思维，激发学生探索欲望，这样才能形成师生共同进步的局面。

3.3技能培训系统化医学生在进入临床实习之前，虽然接受过医学理论的学习，但要把理论转化为技能还有很大的差距。特别是刚进入医院初期，一些最简单的医学生必备技能对预防医学的学生来说也是有欠缺的。虽然学院在学生实习前进行了强化训练，但远远达不到要求。因此，很有必要进行临床技能的培养。要把实践技能训练作为一门必修课，请有经验的教师授课，系统地让学生学习；学院要开辟自己的技能实验室，让学生真正学到技术，从而提高综合素质，适应实习及社会的需求。

〔1〕李燕.加强实践教学提高医学生的职业技能〔J〕.卫生职业教育，2010，28（12）：111-112.

〔2〕陈华仕.学生创新能力在参与教师科研中的培养探索〔J〕.中国教科创新导刊，2011，20（12）：15-16.

〔3〕于兆锋.关于医学生医德培养模式研究〔J〕.中国医学伦理学，2008，21（5）：128-129.

〔4〕宋正蕊，季守莲，陈红云，等.加强预防医学专业技能训练的实践〔J〕.大理学院学报，2010，9（8）：88-89.

〔5〕季守莲，宋正蕊，陈红云，等.大理学院预防医学本科专业实验教学改革与实践〔J〕.大理学院学报，2010，9（8）：86-87.

〔6〕苏晓杰，林雪松，赵晶，等.构建开放式实验教学模式培养医学检验生创新能力〔J〕.实验室科学，2010，13（2）：89-91.

〔7〕武玉梅.医学人文：医学生创新培养模式的标志成果〔J〕.陕西师范大学学报，2008，22（3）：130-132.

〔8〕吴他凡.医学生创新能力培养的模式探索与实践〔J〕.西北医学教育，2009，17（1）：40-41.