网络自主教学在诊断学教学中的应用

杨慧华

（广西医科大学第九临床学院，广西 北海 536000）

网络自主教学在诊断学教学中的应用

杨慧华

（广西医科大学第九临床学院，广西 北海 536000）

运用现代网络技术和多媒体技术，根据诊断学学习特点，建立诊断学学习网站，通过大量文本、视频、动画、图片及PPT课件等多媒体手段向学生提供学习常见疾病症状体征、体格检查手法、问诊方法、疾病诊断步骤和心电图诊断等知识的平台。把抽象难懂的内容形象化，有效激发学生对诊断学的兴趣。学生通过网络自主学习，解决了课堂时间有限、学生多、有典型体征的病人少难以进行实践操作的问题，拓展了学生的知识面，锻炼了学生的自主学习能力，值得进一步推广。

网络自主教学；诊断学；多媒体

诊断学是医学生由医学基础理论学习过渡到临床实践技能学习的一门桥梁学科，也是医学生以后从事临床医学工作的基石，还是临床医师需要掌握的临床基本技能。因此，诊断学教学在整个临床医学教学中占有极其重要的地位。

1 诊断学教学面临的问题

（1）诊断学是一门实践性较强的学科，其教学内容繁杂、临床症状体征抽象、多样，不易理解与掌握，难以讲解。在传统教学中，教师采用文字、板书及挂图等教学方法，将某个章节的内容宣讲一遍。由于方法所限，即使教师有意结合临床知识来调动学生的学习积极性，也只能通过举例说明等口头描述方式，学生由于对一些临床体征等无感性认识，往往收获有限[1]。

（2）诊断学体格检查内容繁多，检查内容手法各异，缺乏一定的联系性等因素增加了学生的学习难度。第一次接触该学科的医学生往往很难在有限的课堂时间内完全掌握相关内容。

（3）理论学习和临床实践相结合是医学生学习诊断学的关键，最好的学习对象是病人，但随着社会的进步和医学教学要求的提高，在病人身上学习临床技能暴露出越来越多的弊端[2]，如常会碰到学生数量多，病人不合作等临床见习困难的问题。

2 网络自主教学在诊断学教学中普及的必要性

网络自主教学，指教师在课堂重点讲授理论知识，课余时间由学生登录学科网站进行自主学习，并对学习的内容进行在线测试，在巩固所学知识的同时，达到理论与实践相结合的目的[3]。诊断学网站通过大量文本、视频、动画、图片及PPT课件等多媒体手段向学生提供学习常见疾病症状体征、体格检查手法、问诊方法、疾病诊断步骤和心电图诊断等知识的平台，有效激发学生对该学科的兴趣，能收到传统教学无法达到的综合效果，而且基本可以解决上面所提到的那些难题。

3 如何进行诊断学的网络自主教学

目前，我院根据诊断学教学特点，对现有视频教材、音频资料、课件及网络课件进行整合，建立以诊断学为专题的学习网站。学科网站由以下9个模块组成：

（1）第一个模块：文章资料模块。在这里我们可为学生提供一些学习诊断学的方法及学习诊断学的大纲，让学生对该学科有大体的认识。

（2）第二个模块：教学图片模块。诊断学要求学生掌握的临床症状体征较抽象，难以理解。这个模块为学生提供丰富的常见症状体征图片，可增强学生对这些病理体征的感性认识，加深其对相关知识的理解与记忆。

（3）第三个模块：教学课件模块。这个模块提供给学生的是教师上课时的PPT课件，以便于学生课后下载复习，因而学生不用上课记笔记，从而有更多的时间听课、思考与记忆。

（4）第四个模块：教学视频模块。体格检查是一项重要的临床基本技能，是诊断学带教的重点和难点。学生可在线观看体格检查视频，学习体格检查的正确手法和步骤，进一步掌握这一临床技能。

（5）第五个模块：教学音频模块。在体格检查技能中，心脏、肺脏的听诊内容是重中之重。我们给学生提供心肺听诊的音频，让学生直观感受正常呼吸音，病理性呼吸音，干、湿性罗音，正常心音及心脏病理杂音的特点，这样远比枯燥的口头讲授要深刻，同时解决了学生数量多、病人不合作等临床见习困难等问题。

（6）第六个模块：教学Flash模块。通过Flash视频向学生展示心脏病理性杂音、病理性呼吸音的形成原理，使学生更深刻地理解、记忆这些重要的临床病理体征。

（7）第七个模块：答疑中心模块。主要是为师生提供一种开放性的、交互性的平台，师生可通过网站进行互动，学生可及时向教师咨询在学习过程中遇到的问题，学生之间也可进行广泛交流。

（8）第八个模块：雁过留声模块。师生均可在这个模块中为诊断学网站的建设留下宝贵的意见和建议。

（9）第九个模块：试题库模块。在这里学生可通过做题，复习已学内容，网站还可对学生做题情况进行评判，了解学生自主学习的效果。

学生可通过校园局域网，利用个人电脑或在多媒体教室对该网站进行访问，甚至还可通过3G手机随时随地学习诊断学的相关内容，学生之间、师生之间、本校与其他学校学生之间均可通过网络进行共享、交流。网站可24小时向学生开放，为学生自主学习提供了一个个性化的教学平台，学生通过网络来自学或复习诊断学内容。

我院进行诊断学网站自主学习诊断学的教学实践已有两年，提高了学生的学习热情，拓展了学生的知识面，锻炼了学生的自主学习能力，学生反映较好，使我院诊断学教学质量有了很大的提高，值得进一步推广。

[1]田源，吴蔚荻.检体诊断的多媒体教学[J].医学教育探索，2010,4（9）：568～570.

[2]谢东霞，毛秉豫.模拟教学在诊断学教学中的应用[J].卫生职业教育，2010，28（7）：54～55.

[3]李传明.基于网络的自主教学在医学影像学教学中的探索与应用[J].中华医学教育杂志，2011，31（1）：117～118.

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1671-1246（2012）15-0058-02