王冠军
河南濮阳市中医院 濮阳 457001
腰椎间盘突出症是我国常见的一种临床疾病,主要多发于L4~L5、L5~S1的椎间盘,腰椎间盘突出症会给患者带来腰痛、腿痛等症状,对患者的生活造成很大影响。本文主要对分期疗法在腰椎间盘突出症的治疗进行研究,分析临床治疗效果,现选报告如下。
1.1 一般资料 选择2010-01-2011-01来我院就诊的86例腰椎间盘突出症患者,男48例,女38例;年龄26~63岁;均经CT和MRI检查确诊为腰椎间盘突出症。按照自愿原则,将86例患者随机分为治疗组和对照组各43例,2组性别、年龄、病史等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法 治疗组采用分期疗法治疗,对照组常规治疗,比较2组治疗效果。分期治疗:将治疗组患者分为不同时期的病症,包括急性期、缓解期和稳定器,急性期患者以脱水消肿、活血化瘀为主要治疗方案,对患者的肌肉紧张、充血和水肿进行治疗;进入缓解期后,给予牵引治疗,进一步缓解病症;稳定期主要以恢复性锻炼为主。
1.3 疗效评定标准 在腰椎间盘突出症的治疗效果评定方面,按照患者的X光检测显示进行评定,分为治愈、显效、有效和无效。治愈为患者的症状消失,脊柱侧弯已矫正,恢复生理曲度;显效为症状减轻,直腿抬高试验>75°,脊柱侧弯已矫正,基本恢复生理曲度;有效为症状有所缓解,直腿抬高试验>65°,脊柱侧弯有所矫正;无效为患者的症状和表现无明显变化。
1.4 统计学方法 数据采用均数±标准差表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
治疗组有效率92%,高于对照组的63%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 2组临床疗效 (n)
在治疗过程中,2组患者均未发生并发症,治疗组在分期治疗过程中,2例由于牵引造成身体不适,经处理不适症状均消失。
造成腰椎间盘突出的因素很多,主要包括外力因素、自身因素和遗传因素等,生活中长期腰部使用不当的患者,身体缺乏血液循环,修复能力较差,或遗传原因等都可造成腰椎间盘突出症的发生。腹压增高、突然负重、腰部外伤等情况都可能引发患者腰椎间盘突出症发作,患者的临床病症情况也不尽相同,主要分为急性期、缓解期和稳定期。在常规的传统治疗过程中,对患者的治疗主要就是通过药物、牵引等治疗,这种治疗方式大多统一进行,对患者的不同期症状并没有考虑。因此在临床治疗过程中,传统的治疗方式治疗有效率非常低,本对照组使用的常规治疗,有效率只有63%。
本文治疗组腰椎间盘突出症的治疗情况较好,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,在治疗腰椎间盘突出症时可使用分期疗法,根据患者的病症进行单独的治疗,确保治疗有效性,可很大程度治疗效果。同时,在患者病情稳定后,进行一定的恢复锻炼可以缓解病情,加速康复。
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