中药生脉饮对女子散打运动员夏训期体能与免疫功能的影响

邹军李丽辉江岩 杨杰秦淑娟董洁琼

1上海体育学院科研处（上海200438） 2上海体育学院运动科学学院

时间生物医学认为人体内普遍存在生物节律［1］，《素问·四气调神大论》认为人在春夏宜汗季节要顺应自然界生长规律调养阳气。杨力强等［2］认为，在择时用药、服药方面，应根据四季阴阳盛衰节律、月相阴阳盈亏节律、昼夜阴阳变化节律及方剂类型择时而用。我国应用中草药在防病、治病、强身、消除疲劳等方面有着悠久的历史，积累了丰富的经验。生脉饮有益气汗，主治热津气、汗多体倦、气短口渴的功效，夏季补充生脉饮符合中医分时论治的理论特点。有研究［3］将生脉饮与中等量运动疗法结合治疗充血性心力衰竭患者，结果显示生脉饮组心脏功能提高、运动能力明显增强。生脉饮在运动机体中的作用的研究较少，女子散打运动员技术日趋定型成熟，体能及日常训练监控对运动水平的影响越来越明显。本研究通过夏训期给上海优秀女子散打运动员饮用中药生脉饮，观察并测定该中药对受试者身体机能、免疫能力及生理生化指标的影响。

1 对象和方法

1.1 研究对象

2011年夏训期间，14名上海体育学院附属竞技体育学校高水平女子散打运动员，国家二级运动员。自愿参与本实验，年龄（18.3±2.16）岁。

实验开始前详细询问病史，均无重大损伤、重大疾病既往史及家族遗传病史等，实验前2周均未服用任何药物。将运动员随机分为对照组和实验组，每组7名，基本情况见表1。经过统计分析，实验组与对照组组间无差异（P>0.05），具有可比性。

表1 受试者基本情况

1.2 研究方法

根据运动员耐力、速度、力量、柔韧、灵敏、反应等素质和技术特点制定夏训期的训练方案。以间歇训练法为主，包括在心率监控下全力击打沙袋、全力鞭腿力量耐力练习、模拟比赛形式的实战训练、影子训练、踢打混合靶等。补充方案采用双盲实验设计，运动员于每日每次训练结束后服用饮料，实验组饮料含中药生脉饮 （哈药集团三精制药股份有限公司生产，国药准字Z23021529）40 ml+酸梅汁160 ml，对照组只饮用酸梅汁200 ml作为安慰剂，每日上下午训练结束时各1次，持续4周。实验开始前1天和实验4周结束后进行体格检查（身高、体重、年龄、体脂率、BMI）、体能测试和生化免疫指标检测，并采用《运动员训练状态监测量表》及《RPE主观感觉疲劳程度评定表》进行日常机能监控。

1.3 测试指标

1.3.1 体能指标

1.3.1.1 递增负荷有氧耐力测试

运动方案采用MAX_2心肺功能测试系统（日本Combi Wellness公司）设置的Bruce运动程序，共有7级负荷，每3分钟递增一级负荷（见表2），运动至力竭。运动期间同步记录被试者潮气量（Vt）、通气量（VE）、最大摄氧量（VO2max）等代谢指标。测试前用标准气体及专用定标筒进行气体和流量定标。每位受试者先进行3分钟以上低强度适应性热身活动，再正式测试。

表2 经典的Bruce运动方案（变速斜率运动）

1.3.1.230 秒功率自行车无氧功率测试

将MONAR K834E功率自行车 （日本Combi Wellness公司）与计算机直接连接。测试前进行5分钟热身运动，以不出汗为宜，测试时以7.5%体重的阻力负荷竭尽全力蹬自行车30秒。测试开始后，每隔5秒电脑屏幕显示一次自行车的每秒转速和受试者所做的功，计算机直接显示数值曲线。30秒运动结束后，电脑直接显示最大功率和平均功率等。

1.3.1.3 反应时测试

受试者站在反应时测试仪 （日本Combi Wellness公司）的垫子上，按下亮灯按钮，屏幕显示“测定中”，提醒受试者注意力集中。受试者看到红灯亮后迅速跳离垫子，相同方法测试5次，取平均值。

1.3.1.4 下肢蹬踏爆发力测试

采用下肢蹬踏爆发力测试仪 （日本 Combi Wellness公司）。受试者慢慢把腿伸直和收回2次。待屏幕上显示“OK”字样后按下开始键，当提示光标移到“start”时，受试者尽力向前蹬出去，后慢慢将腿收回来，即为一次测试结束，相同方法测试5次，取最大值。

1.3.1.5 握力和平衡力测试

受试者直立于握力计 （日本Combi Wellness公司）前，右手臂伸直外展，与躯干成约30度夹角，用力抓握握力计，待显示屏上数值不再增加时，即为一次测试结束，左手同样。左右手各测2次。

当受试者看到平衡仪 （日本Combi Wellness公司）显示屏上数字倒计为0时，两手叉腰闭上眼睛，一足支撑立于测试仪踏板上，另一足离地腾空。当支撑足移动或腾空足触地时，测试结束。共测试2次。

1.3.1.6 全力击打沙袋后的心率 （HR）和血乳酸（BLA）

受试者在教练员指挥下全力击打沙袋2 min×3组，组间休息l min，分别于结束后即刻、3 min、7 min采指血，采用LT-1710京都便携式血乳酸自动分析仪（精度为0.01 mmol，日本京都）检测血乳酸值。采用芬兰SUUNTO心率表（suuntoT6系列）全程监测心率。

1.3.2 血液指标

清晨6点受试者空腹肘静脉取血。测试红细胞数（RBC）、血红蛋白（Hb）、白细胞数（WBC）、淋巴细胞（L）、肌酸激酶（CK）、血清睾酮（T）、皮质醇（C）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）等。

1.3.3 日常机能监控

运动员训练状态监控测量表［4］：该量表包括中国运动员过度训练11因素模型，具有较好的内部一致性和结构效度，为监测运动员过度训练提供了简便、有效的方法。每周日下午休整时监测1次。

RPE主观感觉疲劳程度评定：采用瑞典生理学家Gunnar Borg的主观体力疲劳感觉量表，该表从非常非常轻松到力竭分为9个层次，6～20分不等，随着分数增加，运动不良感觉渐增。每日训练结束后监测。

1.4 统计学分析

采用SPSS17.0软件包进行数据分析。实验前后采用配对样本t检验，实验组与对照组实验前后差值比较采用独立样本t检验，结果采用（±s）表示，P<0.05表示具有显著差异，P<0.01表示具有非常显著差异。

2 结果

2.1 体能测试结果

表3显示：受试者最大运动强度可达第4级负荷，各指标均随负荷增加而升高。实验组第4级负荷Vt较实验前显著升高，HR显著降低；实验组第2级负荷VO2max较实验前存在显著差异，在第4级负荷差异非常显著。对照组均无差异。

表4显示：两组无氧测试各指标实验前后均无显著性差异。

表5显示：实验组全力击打沙袋运动后7 min血乳酸值较实验前显著下降。

表6显示，两组爆发力、反应时、握力和平衡力均无显著性差异。

2.2 血液指标

表7显示：两组实验后Hb、WBC、L较实验前均显著降低，且差值无显著性差异。实验组和对照组CK、T实验前后差值有显著性差异，两组C实验前后均无差异。

表8显示：实验组饮用中药生脉饮后IgG、IgM与实验前相比显著提高，对照组实验前后无差异；两组IgA实验前后均无显著性差异。

2.3 日常机能监控

表9显示：实验组和对照组整个训练期间各指标均在正常范围，组间差异无统计学意义，未出现过度训练。实验组RPE得分平均值均低于对照组，第3周最低，但组间差异无统计学意义。

3 讨论

本实验的干预时间是酷热盛夏，中医学认为：“夏属火，其性热，通于心，主长养，暑邪当令。”五行之中心属火，而“汗为心之液”，夏季汗液大量排泄，不仅损伤心气，还导致心阴虚。中医除了辨证施治，还顺应四时五气的自然规律及阴盛阳衰的气候变化，符合季节变化规律。乔玉成等［5］研究认为，具有益气、养阴、补血、温阳作用的中药能提高应激水平，有助于延缓疲劳产生，促进恢复，提高运动能力。《中华人民共和国药典》记载生脉饮主治“益气复脉，养阴生津；用于气阴两亏，心悸气短，脉微自（虚）汗”。因此，本研究在夏季给予女子散打运动员补充生脉饮，以使其气得以恢复，津液得以滋养，从而达到缓解运动性疲劳，增强体能和免疫能力的效果。

表4 无氧功率指标测试结果

表5 运动后血乳酸（mmol/L）测试结果

表6 爆发力、反应时、握力和平衡力测试结果

表7 血常规及血清CK、T及C检测结果

表8 血清免疫球蛋白检测结果

表9 运动员训练状态监测结果

3.1 中药生脉饮对女子武术散打运动员体能指标影响

VO2max是评价人体有氧能力的经典指标［6］，可反映心肺功能、相关酶活性和细胞对氧的利用等［7］。本实验结果显示，实验组第四级负荷阶段HR比实验前显著降低，VO2max显著升高，间接表明散打运动员服用生脉饮后在较低的运动负荷下即可达到较高的VO2max。

无氧耐力是机体依靠糖酵解系统供能进行较长时间运动的能力。本实验采用Wingate［8］测试法，结果显示实验前后各指标无显著性差异，该中药生脉饮对机体无氧能力的影响效果弱于有氧耐力，这可能与中药生脉饮自身药物作用有关。如何通过服用中药提高无氧代谢为主的运动项目如散打运动员的无氧能力，有待进一步研究。

有研究表明，短时间激烈运动时，最大血乳酸水平与运动成绩密切相关。训练水平愈高，血乳酸消除能力也愈强［9］。因此，乳酸的生成与消除是影响散打类速度耐力运动项目的重要因素。运动后7 min的血乳酸值基本反映运动员的恢复情况［10］。本实验结果显示，实验组运动后7 min血乳酸值较实验前显著降低，表明中药生脉饮在一定程度上能加速疲劳恢复和提高耐酸能力。

3.2 中药生脉饮对武术散打运动员血液指标的影响

血清睾酮水平可间接反映运动员力量、速度和运动潜力。有研究指出，运动员运动水平高低和运动后的恢复程度与血清睾酮浓度明显相关［11］。肌酸激酶是骨骼肌能量代谢的关键酶之一，常用来评价骨骼肌承受负荷强度和有氧耐力水平及机体运动疲劳程度［12］。本研究发现，实验组夏训期间服用生脉饮4周后，血清睾酮有所升高，对照组在此期间却明显下降；实验组血清肌酸激酶实验后升高，说明中药生脉饮对提升散打运动员的运动能力有一定作用。

中医学认为气血之间存在密切关系，在生理上相互依存，气为血之帅，血为气之母，在病理上相互影响，气滞则血瘀。对大负荷运动后所引起的体力下降，与中医的“虚”相似，补阳和/或补阴、补气和/或补血的中草药可以提高运动能力，延长运动时间，对推迟和消除运动性疲劳有积极作用。但目前关于中药配方提高人体运动能力作用机制的研究尚少。本实验结果显示，女子散打运动员夏训期高强度训练后血细胞和血红蛋白下降显著，给予中药生脉饮补充4周后尚无提高倾向，可能与训练强度和训练量较大，长时间剧烈运动造成红细胞破裂、溶血增多或天气炎热等因素有关。

常处在大负荷训练状态下，可能引发剧烈运动后的免疫应答性下降［13，14］。散打运动员长期处于高强度训练状态，免疫机能水平高低直接影响运动能力。本实验结果显示，实验组服用生脉饮一个月后IgG和IgM水平显著升高，说明生脉饮对提高运动员免疫系统机能有一定功效，可以增强机体抵抗力。

3.3 武术散打运动员夏训期训练状态及疲劳监控

训练监测主要依靠生理生化指标和心理学指标。有时，心理学指标比生理生化指标能更早更有效地确定过度训练。本研究结果显示，运动员夏训期间心境状态良好，未出现过度疲劳现象，可能与训练时教练员多角度教学、与越南散打搏击运动员联合训练等有关。运动员第3周RPE较低，可能与训练强度降低有关。

4 总结

夏训期间给予女子散打运动员补充生脉饮，可以提高其最大摄氧量，加速血乳酸消除，提高血清睾酮、肌酸激酶水平和免疫球蛋白IgG和IgM含量，一定程度上有利于促进有氧能力，加速疲劳恢复，提高机体的耐酸能力，加强与体能相关的物质代谢，增强机体免疫力。夏训期间运动员身心状态良好，未出现过度疲劳。

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