三级医院医疗设备管理使用保养方法和对策

李天林

山东省东营市鸿港医院，山东东营 257091

三级医院医疗设备管理使用保养方法和对策

李天林

山东省东营市鸿港医院，山东东营 257091

目的 探讨三级医院医疗设备管理使用保养方法和对策。 方法 总结本院对于超过2 000元的医疗设备的使用保养方法，其中观察组给予设备管理干预，对照组则按照常规将所有仪器设备分摊给临床科室，由其进行自主管理维护，出现问题，与设备科联系，进行维修，比较两组出现故障后设备科维修成功率和设备科维修的过程。 结果观察组返修率显著低于对照组（P＜0.05），观察组通过调试设备后恢复使用的比例显著高于对照组（P＜0.05），通过更换主要部件恢复使用的比例显著低于对照组（P＜0.05）。 结论 对于医院的仪器设备，实施科室与设备科共同管理，一旦发生故障，能有效提高设备科维修成功率并减少设备返厂维修率。

三级医院；医疗设备；管理；保养

先进的、精密的、智能化的医疗设备是医院医疗、科研、教学工作不可缺少的仪器设备，大型的、科技含量高的医疗设备已成为医院等级和医疗水平的一种标志[1]。对于医疗设备的管理和维护，做好医疗设备的维护保障工作，能节约医疗成本，更好的为祖国医疗事业发展做出贡献。本研究主要探讨三甲医院中主要医疗设备的管理方法，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2011年1～12月设备科报告并进行仪器设备维修的记录125起，并随机分为两组：观察组63起，其中，手术室设备29起，放射科设备21起，检验科设备4起，其他科室9起；对照组62起，其中，手术室设备30起，放射科设备18起，检验科设备3起，其他科室11起。

1.2 研究方法

观察组使用本组研究方法，对照组则按照常规将所有仪器设备分摊给临床科室，由其进行自主管理维护，出现问题，与设备科联系，进行维修。其中，1～6月设备报修起数为对照组，7～12 月为观察组，1～6 月实行常规设备管理，7～12 月进行设备管理干预，比较两组出现故障后设备科维修成功率和设备科维修的过程。

1.3 设备管理干预方法

1.3.1 加强培训，提高业务技能 对于设备科工作人员进行定期的在岗培训和继续教育，除了学校要加强设备维修技术专业人才的培养以外，医院要结合相关医疗机构为维修技术人员提供在岗培训和继续再教育的机会，鼓励维修人员参加函授和夜校学习，对于最新引进的医疗设备要定期组织维修人员进行交流，相互学习，取长补短[2]。

1.3.2 建立医疗设备档案 对每件新进的医疗设备都进行备案造册，不仅为设备的日常使用提供依据，而且还能为专家对该设备日常工作状态的评估提供依据，同时也为领导引进新设备提供详细的论证，包括仪器设备的临床使用价值、资金的投入、创造的效益等[3]。

1.3.3 定期检查 设备科维修人员定期认真检查设备的安全使用情况，使用中存在的问题及小故障的现场维修，帮助有关科室医务人员掌握设备的主要性能，建立正确的操作规程[4]，本院经验是对于价格超过1万元的设备，由科室进行定期维护和保养，对于价格超过10万元的设备，则有设备科进行统筹管理，并设置专人进行维护，时间上至少要求每月进行维护保养一次，并记录在案，发现问题及时解决。

1.3.4 维护保养工作三级制度 首先日常保养，主要由使用科室成员进行，针对机器表面的污迹进行保洁，做到防火、防水、防潮，保持设备零件的紧固和润滑；一级保养，清除机器内部灰尘，清洁电路板脚的氧化层，相关电位器的清洁以及光学医疗设备光路灰尘的清洁，由使用者和工程人员共同完成；二级保养即预防性维修，更换已达到磨损限度的机械部件，抽样检查一些性能变差的电子器件（电位器、电容、电阻），作为预防性维修提前更换，主要由工程人员完成[5]。

1.4 统计学处理

选择SPSS 13.0软件进行，两组间返修率的比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组出现故障后设备科维修成功率

观察组返修率为3.2%，而对照组返修率为38.7%，观察组返修率显著低于对照组（χ2=23.952，P=0.005）。见表1。

表1 两组出现故障后设备科维修成功率[n（%）]

2.2 两组设备科维修过程比较

观察组通过调试设备后恢复使用的比例显著高于对照组（χ2=3.887，P=0.049），而通过更换主要部件恢复使用的比例显著低于对照组（χ2=9.126，P=0.003）。 见表2。

表2 两组设备科维修过程比较[n（%）]

3 讨论

良好的保养计划是实施设备保养的前提，是设备全寿命动态管理的重要组成部分。保养计划涉及多方面的实际问题，面临诸多矛盾[6]。本研究比较本院对于全院设备科发生使用障碍并进行维护的事件63起，并通过对进行设备管理干预后发生的62起设备使用障碍进行维修成功率比较。首先加强设备科工作人员的业务培训，提高其实际业务技能，并对所有新进的超过2 000元的新设备建立医疗设备档案，以备及时了解使用情况和为领导提供引进新设备的依据；同时还要求对所有设备按照价格，分责任进行定期的检查，而且制定三级维护管理制度，进行仪器的管理维护，发现观察组返修厂家率显著低于对照组，同时观察组通过调试设备后恢复使用的比例显著高于对照组，而通过更换主要部件恢复使用的比例显著低于对照组。所以通过本组研究，笔者认为对于医院的仪器设备，实施科室与设备科应该共同管理，一旦发生故障，能有效提高设备科维修成功率并减少设备返厂维修率。

[1] 蔡林茜.医疗设备管理模式的探讨[J].医学信息，2008，21（4）：489-491.

[2]江金达.浅析医院如何加强医疗设备的维修管理[J].医学信息，2011，24（7）：377.

[3] 孙小立，饶文晶.医疗设备的维护管理[J].医疗装备，2010，4（2）：43-44.

[4]赵建英，吴荻，杨建斌.浅谈如何加强医疗设备的管理[J].医学信息，2010，23（3）：28.

[5]陈乙尤，陈冠，苟秦渝.医院医疗设备维修保养管理模式的探讨[J].医疗设备信息，2005，20（5）：45-46.

[6]宋天一.医疗设备保养计划的相关探讨[J].中国医疗设备，2010，25（10）：73-74.

R197.322

C

1674-4721（2012）07（b）-0176-02

2012-04-12 本文编辑：魏玉坡）