贺海霞
盐酸氨溴索注射液,商品名沐舒坦,具有促进粘痰排出及溶解分泌物的特性,它可促进呼吸道内粘稠分泌物的排出及减少粘液的滞留,因而显著促进排痰,改善呼吸状况。适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性肺部疾病。在临床应用中我们发现盐酸氨溴索与注射用头孢匹胺钠之间存在配伍禁忌。现报告如下。
首先,分别把两种药物加入两袋生理盐水中,把溶有注射用头孢匹胺钠的液体插上输液器并排好气,然后将输液器插入到溶有盐酸氨溴索的液体中,打开输液器,让液体滴注,输液器茂菲滴管中立刻出现白色混浊,摇动后不消失。分离头皮针,将输液器中的注射用头孢匹胺钠排空,茂菲滴管中的液体不再混浊;接着将输液器再次插入到注射用头孢匹胺钠的液体中,输液器茂菲滴管中又出现了白色混浊,摇动后不消失,此时,再将输液器插入到空的生理盐水中,让液体滴注,待茂菲滴管中的白色混浊全部排出,只剩生理盐水时将输液器再次插到注射用头孢匹胺钠的液体或盐酸氨溴索的液体中均不出现白色混浊。因此,我们认为盐酸氨溴索与注射用头孢匹胺钠之间存在配伍禁忌。
本试验证实盐酸氨溴索与注射用头孢匹胺钠之间存在配伍禁忌,提示护理人员在应用这两种药物时,应避免一起使用,以免造成不良反应。在静脉药物配伍禁忌表中查不到盐酸氨溴索与注射用头孢匹胺钠的配伍变化情况,该药说明书上也只说明不能与PH大于6.3的其他溶液混合,因其可能导致产生氨溴索游离碱沉淀。这提示护理人员在使用配伍禁忌表以外的药物和药物说明书范围内的药物,联合用药时应注意观察药液性质的变化,发现异常,及时采取相应措施,避免造成不良反应的发生。同时保留余液上报药品不良反应,为专业人员进一步做出实验分析,指导临床安全用药。