《柳叶刀》杂志：总统大选将对美国和全球卫生产生重要影响

近日，《柳叶刀》杂志发表了题为“Class，health，and the American elections”的文章，分析了美国总统大选之前复杂的政治、经济和社会问题，以及对美国和全球卫生的影响。

文章认为，在政治方面，美国政坛几十年来首次聚焦于阶级的辩论。保守派共和党领导人指责奥巴马总统煽动“阶级斗争”，而民主党人坚持认为他们是中产阶级利益的代表。经济方面，“财政悬崖”(fiscal cliff)是美国未来最大担忧。它主要包含四项内容：小布什总统减税计划即将到期，2%个人所得税即将结束，发放延长的失业救济金时间即将截止，以及如果国会未达成“超级政治行动委员会”(Super Political Action Committees)定下的赤字削减目标，根据预算控制法，美国将在2013年启动自动削减赤字机制——即在10年内削减财政赤字项目共计1.2万亿美元。

文章指出，美国大选将决定《可负担医疗法案》(The Affordable Care Act，ACA)的命运。2010年以来，众议院多次投票试图废除《可负担医疗法案》，但由于民主党控制的参议院的支持，《可负担医疗法案》最终获得最高法院通过，目前正在实施，但美国居民健康状况并不乐观。女性人口的平均期望寿命从1950年的全球第5位下降至2011年的第55位；1987-2006年，美国妇女因妊娠疾病死亡的数量增长了1倍。此外，美国大选也对对外援助产生重要影响，2013年对外援助资金将削减13%，2014年的对外援助支出将低于2001年的水平。