何萍
1,6-二磷酸果糖治疗支气管肺炎并心肌损害30例疗效观察
何萍
目的 探讨1,6-二磷酸果糖治疗支气管炎并心肌损害的疗效。方法 将支气管炎并心肌损害的30例患者平均分成两组,治疗组在常规治疗的基础上使用1,6-二磷酸果糖进行治疗,200mg/kg,每日1次静脉滴注,10d为一个疗程。对照组患者单纯使用常规的治疗方式治疗。结果 治疗组总有效率93.4%,对照组总有效率80%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 1,6-二磷酸果糖治疗支气管炎并心肌损害的患者疗效较好,值得在临床推广使用。
二磷酸果糖;支气管炎;心肌损害
在儿科疾病中,支气管肺炎主要以气促、咳嗽、发热为临床表现,比较多发和常见,多由病毒、细菌、支原体感染引起,通常存在痰液不易咳出,肺部可闻及痰鸣音等征象,易反复发作,并发心肌损害,危及患者生命[1-2]。本文观察1,6-二磷酸果糖对支气管炎并心肌损害的患者的疗效,报道如下。
1.1 基本资料 本组患者共30例,均确诊为支气管炎并心肌损害,平均分成两组,每组15例。治疗组男10例,女5例,年龄1~14岁,平均(8±1.5)岁。对照组男8例,女7例,年龄2~15岁,平均(6±3.4)岁。两组患者均有不同程度的发热,体温高于37℃者9例,体温高于38℃者5例,体温高于39℃者8例,体温高于40℃者8例;所有患者均有咳嗽、咳痰;肺部闻及细小湿!音者15例;两肺均闻及哮鸣音者10例;紫绀者2例;有三凹征者5例。患者心界均正常;超声心动图检查无心脏形态异常者;心电图均正常。两组患者的一般资料的差别无统计学意义,具有可比性。
1.2 治疗方法 治疗组中首先控制感染、改善通气,可行平喘、止咳、对症治疗,给予1,6-二磷酸果糖每日200mg/kg静脉滴注10d为一个疗程。对照组患者使用止咳、祛痰、平喘等常规药物治疗。
1.3 疗效判定 治愈:症状、体征均消失,外周血象和心肌酶均恢复至正常范围;显效:症状、体征均有较好的改善,心肌酶好转、外周血象恢复正常;无效:症状、体征部分好转,心肌酶无变化,外周血象有较好的恢复。
1.4 统计学方法 采用SPSS 13.0统计学软件,计量资料行t检验,计数资料行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
治疗组总有效率93.4%,对照组总有效率80%,两组差异有统计学意义(P<0.05),结果如表1所示。
表1 两组患者疗效对比[n(%)]
支气管肺炎在小儿时期具有较高发生率,由不同病原体和其它因素导致肺部发生的炎症反应,以冬春季高发,在我国,主要致病因素为细菌感染,肺炎链球菌也较多见,患儿以咳嗽、发热、气促、肺部顽固湿!音、呼吸困难为主要表现,易反复发作,常伴全身其它系统受累或中毒症状,死亡率较高[3]。因支气管肺炎早期同其它小儿常见疾病临床症状有相似之处,有较高误治发生率,需对其致病原进行分析,依据不同的病原体,采取针对性的用药和治疗方案,避免了漏诊、误治的发生率,密切观察病情变化,并注意环境温湿度的调节,保持呼吸道通的,作好饮食指导,可明显提高疾病的治疗效果。支气管炎并心肌损害患者均有不同程度的发热,且多为高热;心肌酶及外周血像普遍升高;患者呼吸系统症状无特异性。本研究使用1,6-二磷酸果糖治疗的方法有效的改善了患者的心肌代谢、缺氧以及缺血等现象,对于支气管炎并心肌损害的治疗有良好的治疗效果。
[1] 崔明辰.1,6-二磷酸果糖治疗新生儿窒息后心肌损害[J].儿科医药杂志,2007,13(3):51-52.
[2] 杨敏,王盈,李本传.1,6-二磷酸果糖佐治毛细支气管炎疗效观察[J].中国药物与临床,2004,4(5):374.
[3] 吴伟利,氨溴索对婴儿急性支气管肺炎的临床疗效观察[J].当代医学,2012,18(3):144.
10.3969/j.issn.1009-4393.2012.24.058
715200 陕西省澄合矿务局中心医院儿科 (何萍)