中西医结合治疗带状疱疹42例疗效观察

2012-01-25 15:03马灵军
中国医药指南 2012年8期
关键词:水痘疱疹带状疱疹

马灵军

(河南省南阳市南阳军分区门诊部,河南 南阳 473009)

带状疱疹是因一种水痘-带状疱疹病毒引起,这种病毒一般隐匿在脊髓后的根神经元中。若生气上火,感冒高烧,感染,过度劳累或机体免疫力低下时,病毒则会再次生长繁殖,且沿着神经纤维发展到皮肤,使受损的皮肤及神经出现炎症[1]。其疼痛的持续时间长短不一,短则1~2年,长则多达10年之久,严重影响了患者生活质量。本文通过2009年11月至2010年8月对收治的带状疱疹患者采取冰硫地痢酊外涂方法治疗,旨在观察其临床疗效,现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本组入选的42例带状疱疹患者,均为2009年11月至2010年8月收治的门诊住院患者。全部病例诊断标准如下:①疱疹消退后仍然疼痛且疼痛明显,甚至是无法忍受的剧痛。②在皮损出现之前,全身感觉不适,皮肤有烧灼感或刺痛感,有时伴有疲乏无力或发热。③皮损严重的患者出现坏死,糜烂或血疱等。④皮损呈单侧分布,带状排列及基底色红。42例分为中西医结合组(22例)和西药组(20例)。西药组:其中女性患者共11例,男性患者共9例;年龄26~68岁;病程为7个月~10年不等。中西医结合组:其中女性患者共13例,男性患者共9例;年龄33~80岁;病程4个月~12年不等。

1.2 方法

中西医结合组患者均给予冰硫地痢酊外涂法治疗。主要配方:地塞米松(10片)、痢特灵(10片)、硫磺(10g)、冰片(10g),四种药物碾碎后加入乙醇(50mL)中。操作方法:先用双氧水对患部进行彻底消毒,然后用消过毒的棉签把冰硫地痢酊药液均匀涂到患处(超出病变部位2~3cm以上为宜),每次涂抹前要把药液摇匀且用双氧水对患处进行消毒。每天3~5次,3天为一个治疗疗程。西药组患者均给予维生素B20mg,每天3次;阿昔洛韦0.2g,每日5次(口服),连续服用三天。对于局部出现感染患者给予头孢拉定0.5g(口服),每天3次;疼痛剧烈者加用芬必得0.3g(口服),每天2次。

1.3 治疗效果评定标准

参考《中医病证诊断疗效标准》。优:疼痛症状消失,疱疹彻底消退或者全部结痂。良:无新增疱疹且疼痛症状明显缓解,疱疹基本上结痂。可:有少量新发疱疹或只是轻微疼痛,疱疹基本上消退。无效:疼痛症状没有减轻且出现新发疱疹。

2 结 果

一个治疗疗程结束后,比较两组治疗效果。中西医结合组22例中优15例,良4例,可2例,无效1例,治疗总有效率为95.4%。西药组20例中优7例,良3例,可1例,无效9例,治疗总有效率为55%。中西医结合组明显优于西药组且两组差异性显著,因而具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

带状疱疹是因水痘-带状疱疹病毒引起的一种皮肤病。有水痘带状疱疹病毒感染的患者,其机体免疫力下降时,神经节内隐藏的病毒被激发导致受损神经节坏死、发炎,以致出现神经痛。针对带状疱疹疾病特症,本组应用的乙醇、双氧水可杀菌、消毒;痢特灵呈酸性可抗菌杀虫;地塞米松可止痒、除疹及抗炎[2];冰片可消肿、止痛及清热;硫磺可攻毒、杀虫。诸药并用,疗效明确。止痛,抗炎和消肿药物能迅速有效缓解带状疱疹患者疾病症状,减轻其痛苦;杀抑病毒药物使病毒失去了生存及复制的环境,控制了疾病进一步恶化。患者皮肤及神经组织得以被保护,从而耐受力增加,促进患者早日康复[3]。本组研究结果表明,应用中西医相结合方法治疗带状疱疹明显优于单纯应用西药方法,比较两组治疗总有效率差异性显著,这表明中西医相结合方法临床疗效满意,临床上值得进一步推广应用。

[1]胡开明.中药内服外敷合西药治疗带状疱疹50例[J].广西中医学院学报,2011,14(2):35-36.

[2]曾玲莉.中西医结合治疗带状疱疹50例疗效观察[J].检验医学与临床,2011,8(10):1245-1246.

[3]陈静,张幼明,独畅.针药并用治疗带状疱疹300例[J].实用中医药杂志.2011,27(7):458-459.

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