针灸在巴西的发展

王泽琳

黑龙江省哈尔滨师范大学2010级葡语2班，黑龙江 哈尔滨 150025

中医药学是中华民族传统文化中一颗璀璨的明珠，是人类医学的宝贵财富，80年代初受世界性“中医热”的影响，中国针灸也风行巴西。

针灸疗法是中医体系中的奇葩，其以人体经络为基础，将针法和灸法结合对人体的经络进行梳理而达到治病的目的。针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内，运用捻转与提插等针刺手法来治疗疾病。灸法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤，利用热的刺激来治疗疾病。针灸由“针”和“灸”构成，是中医学的重要组成部分之一，其内容包括针灸理论、腧穴、针灸技术以及相关器具，在形成、应用和发展的过程中，具有鲜明的汉民族文化与地域特征，是基于汉民族文化和科学传统产生的宝贵遗产。在中国，针灸尤其是灸法成为很多家庭最为常用的处理疼痛类疾病的方法之一。很多家庭家人之间可以互相帮助甚至自己也可以对自己进行灸法治疗。

巴西联邦共和国是拉丁美洲幅员最辽阔人口最多的国家，总人口及总面积均居世界第五。中医针灸在巴西的发展对中医走向世界具有非常重要的意义。自1981年祖传中医王钰医师到南美举办针灸培训班及针灸研究班开始，中国针灸技术才真正在巴西逐渐开展起来。

据巴西有关部门统计，单是圣保罗一地区每年就有约60万人向中国医生求助，巴西著名的《清者》杂志曾介绍针灸对人类健康的作用。巴西现年33岁的戏剧演员兼导演菲拉维奥·德索扎从小血小板减少，8岁起不得不经常出入圣保罗的血液诊所，接受大量的激素治疗。自从接受中医治疗，每星期针灸一次，同时服用中草药，用药后，菲拉维奥愉快地说:“我的健康大为改善，犹如脱胎换骨，我不再用激素了。”因此，1989年巴西里约热内卢政府组织成立了“里约热内卢卫生局民间传统医疗机构”，该机构专门负责把以中国针灸及民间疗法 (汉药、草药、自然饮食、导引等)为基础的医学传入州内的国立、州立、市立医院里，并进行普及指导。同时该州政府还表示今后对用针灸为市民进行治疗活动将给予协助。这一行动对中国针灸在巴西合法化起到了促进作用。

1990 年圣保罗国家卫生部长开始了一项计划，把针灸纳入公共卫生体系。但是遭到了圣保罗医学委员会的强烈反对，该委员会主席断言针灸不科学，和西医无关。他们拒绝参加国家卫生部长召开的阐述该计划的会议，因而使这一项计划未能得到实施。

然而在1992年，这个委员会却彻底改变了态度，不仅委员会内部设立了针灸部，指导西医医生从事针灸，而且还通过了只准许西医医生从事针灸的决议，以达到控制这一专业的目的。委员会试图排斥在国外受过教育的针灸开业者，开业范围只限于巴西医学院的毕业生。因此，尽管中医针灸疗法在巴西开展了十余年，但一直未取得合法化。

1996年8 月，巴西联邦医学委员会，经过10年的观察和思考，终于承认针灸的合法性，承认针灸至少在减少疼痛和消炎方面是有效的。

据统计，目前巴西约有1万多名针灸师，仅圣保罗就有2500名，但仍供不应求。为了缓解针灸师的供需矛盾，巴西卫生部正准备办一个国家培训中心，为全国培训针灸和推拿人才。

圣保罗卫生局新开设了一所传统疗法医院，主要采取针灸、推拿、理疗等疗法。该市还计划在全市600家小医院开设针灸科，以扩大针灸疗法。

目前巴西除了私人开业的中医针灸诊所外，已有部分医院设置了针灸科，针灸疗法被用于治疗多种疾病，如各种疼痛、关节炎、面神经麻痹、血小板减少、精神紊乱症等，并都取得了良好的效果。在巴西12所大学的附属医院和37个公共卫生站中，每月有8000人接受针灸治疗。在圣保罗市公务员医院针灸科，每天就诊的患者络绎不绝。

近年来巴西医学界除了应用针灸治疗疾病外，还开展一些科研活动。巴西里约热内卢针灸协会成员、针灸医生蓬法迪，研究将针刺麻醉用于牙科手术，取得成功，并获得巴西联邦医学会的承认。蓬法迪医生说，鉴于针灸麻醉副作用小，使用针麻对于那些患有心脏病和糖尿病的牙病患者非常有益。中医针灸在巴西取得合法化之前，巴西只有伯南布哥大学曾提供过针灸教育，后因学生缺乏兴趣而中断。人们只好从私立途径寻求针灸培训，包括去国外学习，师带徒、参加中医学会开办的学习班。因此，巴西目前有1万多名没有高等证书的针灸师，其中良莠不齐。

针灸在巴西合法化后，大学可以开设针灸课，目前巴西已有6所医科大学设置了针灸课程。如圣保罗医科大学是培养博士后的高等院校，该校设置了中医科培养中医高级人才，该科专门挑选有临床工作经验的西医进校学习，课程以针灸为主，以便更深地了解和研究中医。还有巴西利亚大学已在其医学院开设针灸培训班，里约州联邦大学医院、圣卡塔里那州联邦大学也在1997年开设了针灸课程。

此外，国会劳动管理和公共事务委员会收到有关针灸管理问题的建议，建议对巴西的针灸师应该设立三种级别，针灸专家、针灸技师、针灸师。各类人员要建立自己的训练要求、考核标准和业务水准。大学开设针灸课以及建立严格的考核标准，这将迅速提高巴西针灸师的医疗水平。

为了逐步提高巴西针灸学术的水平，巴西针灸界在巴西医疗卫生当局的支持下成立了”巴西中西医学协会”、“圣保罗针灸协会”等学术组织，开展针灸学术交流活动。如举办各种针灸学术讨论会，组织会员参加南美地区的针灸学术会议等。并创办了 (针灸)巴西月刊杂志。此外，除了民间学术交流外，巴中两国政府间也进行了一些交流活动。如1994年应巴西联邦共和国卫生部和圣保罗市卫生局长的邀请，我国福建省卫生代表团一行6人，在福建省人大常委，原卫生厅长计克良的率领下，赴巴西进行为期10天的考察访问，受到了巴西政府及人民的欢迎，并签订了有关合作协议。这些交流活动对巴西中医针灸事业起到了较大的促进作用。1996年1月26日，应巴西里约州联邦大学，巴西利亚联邦大学，圣卡塔里那州联邦大学邀请，北京中医药大学牛建昭副校长、国家中医药管理局科教司赵来喜副处长、科研处毛云蓉副处长及外事处张丹英等一行4人赴巴西考察和调研。并向巴西同行介绍和交流了我国中医药学教育与科研简况。

1996年10 月23 日，首届拉美针灸学会联合大会在巴西南部城市弗洛利亚诺波利斯举行，来自拉美各国的近200名代表出席了会议。会议期间，代表们宣读了近40份学术报告，就中医针灸和养生康复学进行了广泛的学术讨论。北京中医药大学的两位教授应邀就中医针灸和养生学的新概念及新进展坐立指导性的专题报告。这次学术交流，对促进传统中医在拉美的发展起来有益的作用。

虽然中医针灸在巴西获得合法化较晚，但自从中医针灸疗法传入巴西开始，巴西政府和人民对此始终是欢迎和信赖的。巴西医疗卫生当局对针灸疗法采取的也是宽容态度。中国中医针灸师在巴西行医的最大感受就是正规，中医在这里完全摆脱了我们想象中江湖郎中的地位，与在国内行医时的感觉相比，并没有明显的心理落差。

随着国内针灸治疗体系的临床研究不断发展，利用现代的医学技术对针灸体系进行完善及标准化，成为针灸发展的主流方向，因其日渐成熟的科学支撑体系，使得针灸在世界范围内受到瞩目。巴西作为一个幅员和人口大国，采用科学、简单的针灸治疗体系，对其国民健康更具现实意义。我们有理由相信，在不久的将来，中医针灸这一中华民族的传统瑰宝，定会在巴西大地得到更大的发展，造福巴西人民的健康。并通过在巴西的应用经验总结，而使针灸治疗体系更加完善。