医院管理MBA案例教学的满意度研究

饶 昕

（四川大学华西医院，四川 成都 610041）

随着国家医药体制的改革和发展，复合型的医院管理人才受到越来越多的重视,医院管理方向的 MBA项目受到广大医务工作者的青睐。目前，四川大学医院管理MBA项目为国内首家以医院管理为方向的MBA项目，为四川大学工商管理学院和四川大学华西临床医学院/华西医院联合办学，其办学背景是为学员提供深化理论基础和提升实践水平的平台。医院管理MBA项目需要提供更多优质教学案例以满足更多学员的需求。为此开展了本次研究，对就读于四川大学医院管理MBA项目的学员进行了问卷调查，并对结果进行分析。

1 对象与方法

1.1 调查对象

四川大学医院管理MBA项目各类参与学员，以正式注册的学员为调查对象。

1.2 调查内容

调查问卷内容包括：①学员基本情况；②学员对教学案例的满意度调查表，包括案例内容的实践性、案例材料的完备性、学员的有效参与、导师的引导作用等多个项目的评价；同时，学员单独对案例教学的总体满意度进行打分。满意度选项的每个等级均采用likert 5级标度法 ，给予相应的分值，即非常满意5分、比较满意4分、基本满意3分、不满意2分、很不满意1分。

1.3 调查方法

对学员采取独立填写问卷的方式采集信息，采用统一的方式进行问卷发放，在填写前对学员讲明调查目的、填写方法和注意事项。现场回收问卷，共发放问卷 336份，回收320份。采用Epidata 3.1建立数据库，对结果应用SPSS软件进行统计分析。

2 结果与分析

2.1 学员基本信息

问卷对320名学员的基本情况做了相关调查，见表1。

2.2 满意度评估结果

对参与项目的320位学员发放统一的教学满意度调查表，结果见表2。

调查结果显示，学员对案例内容的实践性、教学讲义的完备性、导师的引导作用、学员的有效参与、对教学组织的管理以及对教学案例的总体满意度等各项满意度评分分别为 4.13、3.79、4.02、4.02、3.74及 4.15分；对项目的总体满意度，基本满意以上的人数占总人数的92.81%。有41.56%的学员对导师的引导作用非常满意，希望能从中提炼出管理实践的精华。其中，有4.06%的学员认为还可提高案例内容的实践性，14.06的%学员认为导师的引导还应加强对于学员所在医院和单位的指导性和实践意义。另有20.31%的学员希望增加对案例教学的组织管理，增加讨论形式的多样性。

表2 学员的满意度结果

2.3 满意度的影响因素分析

用非条件 Logistic回归模型分析教学案例的满意度影响因素，将教学案例的实践性、导师的引导作用、学员的有效参与、教学讲义的完备性、教学的组织管理作为自变量，将总体满意度作为因变量，非常满意、比较满意、基本满意赋值为1，不满意与很不满意为0。结果显示教学案例的实践性、导师的引导作用、学员的有效参与、教学讲义的完备性、教学的组织管理5个变量进入回归方程，具体见表3。

调查显示，92.81%的学员表示对项目的教学案例的效果满意，其中，教学案例的实践性、学员的有效参与、导师的引导作用等因素都与学员的满意度有关。要提升学员对案例教学的满意度，需要从提升案例的实践性、提高学员的有效参与性、注重导师的引导作用等方面努力。

表3 教学案例的logistic相关分析结果

3 讨论

优秀的医院管理人才需要对管理中的实际问题能够准确地进行整体把握和实际应对策略[1]。随着学员自身素质的提升，学员对教学质量的要求也越来越高，学员对于教学案例的满意度是衡量教学质量的重要指标。重视学员对于教学案例的满意度，进行相应的形式创新和内容完善，提供更优质的教学案例，是做好医院管理MBA项目的关键所在。

3.1 影响案例教学满意度的因素

本研究表明，教学案例的实践性、学员的有效参与、导师的引导作用与学员的满意度有关。

3.1.1 案例的实践性

实践性强的教学案例需要具备对学员所在单位的针对性和可借鉴性，如其对于学员所在单位的针对性和指导性未能达到学员的期望，则有可能影响教学案例的质量。同时，案例需要有效地反映当前医院管理环境和理念，否则不能有效地激发学员参与教学案例的讨论、形成新的认识和管理实践的提升。

3.1.2 学员的参与程度

教学案例实质可归为一种研究型学习[2]，特别强调学习方式的变革，要求学员能够充分地参与到案例的讨论过程中。这种参与，一是要求学员自身积极参与其中，二是强调合作学习，即团队合作，共同探讨和解决实际工作中可能遇到的问题。在这个过程中，通过充分的参与和互动，将有利于学员视野和思维的开拓，从而保证教学案例的效果。

3.1.3 导师的引导作用

在教学案例实施过程中，导师具有不可忽视的主导作用。在对案例分析的过程中，导师的引导能提炼案例的精华，对学员的理解进行有效地指引。反之，如果没有适当的引导，学员对案例的理解偏离正确的轨道，不仅不能达到教学案例的目标，反而事倍功半。在导师有效地引导下，学员不仅能感受到愉悦的讨论过程，更重要的是，对案例的理解将会更加透彻，受益持久。

3.2 对策

3.2.1 甄选合适的案例

教学组织者需要建立起适合医院发展的教学案例体系，深化、优化教学案例内容[3]。首先，所选案例应具有典型性，与课堂讲授的重点内容相符合。其次，案例要具有现实性和可操作性。还可以根据行业热点开设相关选修案例，向学员着重介绍医疗行业的发展重点[4]。对目前医疗改革中的政策理解、对医院管理中出现问题的应对、对管理问题的诊断以及对医院运营案例的分析等受到学员更多的青睐。同时，还应当更多注重与卫生行政主管部门的沟通，收集到更多的政策信息和未来医院管理的发展方向，再与现有教学案例相结合，提炼出更多反映当前和未来管理方向的内容。

3.2.2 有效地激励学员参与

案例教学中需要更多地激励学员参与。为了有效地调动学员学习的积极性。可通过将课堂表现计入学分来激励；也可多采取小组讨论的形式，通过小组共同完成案例分析，不仅锻炼学员沟通能力和领导能力，也是学员参与的一个有效方式。此外，在组织形式上，可根据学员的不同需求进行组织形式的扩展[5]。其一，可根据学员的人员结构和不同需求分别开班，为有共同需求、相同资质的学员所在单位进行单独开班，增强教学案例的针对性，增进学员的交流探讨，以求共同解决问题。其二，可以请有管理实战经验的导师为学员所在单位做相关案例方面的咨询指导，拓展整个教学案例的外延，满足更多学员所在单位的实际需求，激发学员的共同参与意识。其三，教学组织者应当重点收集适合学员所在单位的案例分析，建立一套经典的医院管理案例库，并根据实际需要不断补充更新。同时，还可鼓励学员参与到案例的提供和案例库的组建过程中来，互相学习和提供有益资料。让学员通过自发地贡献自身的智慧和经历的素材，教学相宜。

3.2.3 组织引导教学过程

导师在案例教学的过程中有着举足轻重的作用，不仅要合理掌握课堂节奏，注意对课堂讨论实施科学的引导与控制，还要有效掌控课堂的发言和讨论。在对案例分析讨论的引导过程中，导师能够做到层层深入，有效地吸引学员自发地参与其中，再逐步的将内容提炼升华，形成将理论和实践有效地贯穿。有经验的导师可以营造轻松而又浓厚的讨论氛围，引导同学积极参与并及时进行总结评价，归纳出几种具有代表性的观点，再与学员一起对其进行最优化评价。通过导师的精彩引导，学员不仅能够体验到丰富愉悦的讨论过程，同时，对案例的深刻理解，将会在未来的管理过程中发挥持久的作用。

综上所述，要做好医院管理MBA项目案例教学，需要加大对教学案例的建设开发，科学制定教学规划，完善教学案例体系，注重教学案例的实践性和时效性，切实改进现有教学案例存在的不足。只有不断地总结经验和探索创新，才能不断提升教学案例的满意度，真正提高医院管理MBA项目的教学质量。

[1] 顾 海.现代医院管理学[M].北京:中国医药科技出版社,2004．

[2] 易利华.医院经营新论[M].北京:人民卫生出版社,2002.

[3] 吴世农,翁君奕. MBA研究生管理技能培养的探索与实践[J].学位与研究生教育,2005,(1):40-49.

[4] 贾晓菁. MBA项目评价与改进系统的反馈动态复杂性分析[J].数学的实践与认识,2008,(6):55-58.

[5] 岳庆峰.对中国MBA教育创新的几点思考[J].高教探索,2007,(1):32-35.