中西医结合治疗霉菌性阴道炎疗效观察

孙玉华

中西医结合治疗霉菌性阴道炎疗效观察

孙玉华

霉菌性阴道炎;舒阴宝;炎迪纳米银;达克宁栓;疗效

霉菌性阴道炎是一种常见的妇科感染性疾病。由于其特殊的瘙痒，灼痛等不适，给患者带来了很大痛苦。更令女性苦恼的是，霉菌性阴道炎易复发，给患者正常工作和生活造成了不良影响及心理负担，甚至造成不孕。2011年1月至2011年12月，我站在育龄妇女计划生育普查中，对霉菌性阴道炎患者65例进行了中西医结合治疗，疗效满意，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 65例患者资料来自2011年1月至2011年12月我站计划生育普查。经患者同意，随机分为治疗组35例和对照组30例。其中，治疗组:年龄21～45岁，均龄34.5岁;对照组:年龄22～41岁，均龄33.4岁。两组差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 ①有明显的自觉症状:外阴瘙痒、灼痛，严重者坐卧不宁，异常痛苦，可伴有尿频、尿痛、性交痛，白带多，色白稠厚，呈凝乳状或豆渣样;②妇科检查见外阴、阴道黏膜充血、水肿;③阴道分泌物用悬滴法在显微镜下找到芽胞和假菌丝。

1.3 治疗方法 治疗组:经期干净后，生理盐水冲洗外阴及阴道，应用舒阴宝组合(口服舒阴宝+外用炎迪纳米银)，1次/d，2粒/次，炎迪纳米银一支塞入阴道，每隔1d使用一支。月经期间停用。注意事项:①用药期间内裤每日更换，洗净煮沸消毒，禁房事，禁盆浴、游泳;②膳食以清淡为宜，禁食辛辣刺激食品;③用药期间如遇经期，禁行阴道冲洗，以温开水淋洗外阴即可，月经干净2d后继续治疗。7d为一疗程，3个疗程后评价疗效。

对照组:经期干净后，生理盐水冲洗外阴及阴道，达克宁栓1枚塞入阴道，注意事项同上。7d为一疗程，3个疗程后和治疗组对比疗效。

1.4 疗效标准 治愈:念珠菌转阴后，每次月经后复查白带，经3次检查均为阴性;转阴:临床症状消失，阴道分泌物镜检念珠菌阴性，但连续3次月经干净后复查有1次为阳性;复发:疗程结束后6个月内出现典型的临床症状体征，实验室检查阳性，排除再感染。

1.5 统计学方法 用SPSS 16.0统计软件分析，方差用成组t检验，计数资料用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗组 35例，治愈 22例，占 62.8%，转阴 11例，占31.4%，复发2例，占5.7%，总有效率94.3%;对照组30例，治愈7例，占23.3%，转阴14例，占46.7%，复发9例，占30.0%，总有效率70.0%。治疗组治愈率、总有效率与对照组相比，差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

霉菌性阴道炎属带下病，阴痒范畴。其发病多由脾胃虚弱，运化失常以致湿浊内生，久而湿腐生菌所致;或由饮食肥甘，酿成湿热，蕴积生菌而成。传统治疗主要采取输液、上药等消炎杀菌的治疗方法，不但不能根治，反而由于长期使用抗菌素，导致产生耐药性等，因而更增加了治疗难度，不能达到彻底根治的目的［1］。

舒阴宝主要成分是:冬虫夏草、地榆、何首乌、金银花、红花、人参、决明子。其功效:冬虫夏草具有补肺益肾、止血化痰的功效，调节机体免疫功能;地榆可缩短凝血时间，并能收缩血管，故有止血作用，体外抑制实验对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、志贺氏痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、人型结核杆菌以及某些致病真菌均有抑制作用;何首乌具有促进造血功能，增强免疫功能;金银花有抗菌及抗病毒，抗炎、解热的功效;红花具有活血通径、散瘀止痛的功效;人参具有大补元气，固脱生津，安神的功效;决明子具有多种医疗保健、抗菌作用。这些传统中药配合使用可以彻底清除湿热邪气，消散经脉郁结，补气养血，从而达到气血双盛，标本兼治，强力清除子宫及内阴未脱落和坏死的上皮、淤血、残质、渣质、病毒、病菌等未能自动排出的有害有毒物质，如同在内阴进行一次深层沐浴，清除子宫内膜及阴道残留的有毒物质，清除真菌病毒感染源，使女性生殖器官内全面清洁环保。而炎迪可以消除内阴各种炎症。两药联用使霉菌性阴道炎彻底根治不复发。从本组治疗组治愈率及总有效率来看，其疗效明显优于对照组。

借助普查对育龄妇女讲解霉菌性阴道炎预防工作是计划生育工作者的职责所在。对于已患霉菌性阴道炎的妇女，我们的做法是:①消除发病诱因，停止服用广谱抗生素或雌激素，积极治疗糖尿病;②要注意讲究个人卫生，比如勤换洗内裤，在公共场所要注意霉菌的交叉感染，不要与人共用卫生用品和内衣裤;③要注意霉菌性阴道炎会与其他部位霉菌感染、并存或交互感染，如口腔及肠道的霉菌，如果发现类似部位有霉菌要及时治疗;④霉菌可以通过性接触感染发生，因此患了霉菌性阴道炎的女性，最好要求夫妻同治，以免再次交叉感染，在治疗期间还要注意避免性生活［2］。

［1］ 戴春秀．康妇炎胶囊为主治疗霉菌性阴道炎52例．浙江中医杂志，2009，6(44):418.

［2］ 袁晓燕，丁国英．中西结合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病疗效观察．内蒙古中医药，2008，5(6):20.

476600河南省永城市计划生育指导站