服用蒙药保利尔胶囊后胃肠道反应1例

其贺力嘎

(内蒙古林业总医院，内蒙古 牙克石 022150)

患者，女，39岁，既往无药物过敏史，否认糖尿病史。因患高脂血症给予蒙药保利尔胶囊(内蒙古蒙药股份有限公司，批号:110951)5粒，1日3次，口服。服保利尔胶囊后偶尔胃内发热，用药25天药后突然出现胸骨后烧灼感，同时伴有阵发性绞痛，吞咽食物时自觉胸骨后停滞和异物感等症状。以为胃痉挛服用山莨菪碱未见缓解，同时服用胃复安、雷尼替丁、胃康灵等药均未明显的缓解。连续用药3天，仍无任何的缓解。后发现患者服用保利尔胶囊后2小时左右开始出现上述反应，认为是保利尔胶囊服用后的反应所致，嘱咐患者停用该药，第二天上述症状自行消失。随访10天没有出现任何的胃肠道的反应。

讨论:患者既往无药物过敏史，胃肠也从未出现过上述不适症状，就诊时未服用任何药物，治疗过程中也未曾合用其他药物，而且出现症状后进行了适当的对症治疗仍未缓解，经与患者交流发现症状出现的时间与服用保利尔胶囊有一定的相关性，遂确定为保利尔胶囊所致的胃肠道反应，停药后缓解。蒙药保利尔胶囊主要成份为广枣、丹参、肉豆蔲、栀子、川楝子、茜草、红花、麦冬、三七、土木香、木香、檀香、人工牛黄、牛心、降香、大黄、木通、黄芪、荜茇、人工麝香、诃子组成。是目前治疗高脂血症的新蒙药，其不良反应不太确定，说明书中只表明“个别患者服用药后可出现GPT、BUN、Cr增高，但与保尔胶囊的关系尚不确定”。因此，临床在使中出现的胃肠反应值得我们关注，本病案有助于在今后该药的不良反应和药理作用的相关研究提供必要的临床资料。

目前有关蒙药的不良反应的报道不太多，这并不说明蒙药不产生不良反应。在临床上注意和收集服用蒙药后的不良反应，有助于临床上使用蒙药时的用药安全，有助于出现不良反应时及时的处理，阻止对病人产生严重的损害，保障病人的生命安全。