微波+药物联合治疗慢性宫颈炎80例临床观察

陈晓妮

广东省东莞康华医院妇产科，广东东莞 523080

微波+药物联合治疗慢性宫颈炎80例临床观察

陈晓妮

广东省东莞康华医院妇产科，广东东莞 523080

目的探讨药物联合物理综合疗法治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法选择2010年1月～2011年6月在我院治疗的慢性宫颈炎患者160例，随即分为治疗组和对照组各80例。治疗组给予复方莪术油栓配合微波治疗，对照组仅给予复方莪术油栓治疗，观察两组治疗后临床疗效。结果治疗组总有效率达到97.50%，对照组总有效率为83.75%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论联合药物与物理疗法能够提高慢性宫颈炎的疗效，值得临床推广使用。

慢性宫颈炎；复方莪术油栓；微波

慢性宫颈炎是妇科常见病、多发病，患者主要是已婚女性，由于其治疗效果差，病程长，给患者带来身心困扰，甚至影响生活和工作。目前治疗慢性宫颈炎的疗法主要有药物治疗和物理治疗[1]，我们科室自2009年联合这2种方法治疗慢性宫颈炎，取得了较好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年1月～2011年6月在我院治疗的慢性宫颈炎患者 58 例，均有性生活史，年龄 21～45 岁，平均（36.1±17.3）岁，病程1～16 个月，平均（9.5±3.8）个月；其中轻度 50 例，中度 69 例，重度41例。所有患者均符合慢性宫颈炎诊断标准[2]。将患者随即分为治疗组和对照组各80例。两组患者年龄分布、病情分布差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组于非经期使用复方莪术油栓（黑龙江成功药业有限公司；规格：50mg；批准文号：国药准字H20033605）治疗，具体操作：治疗前用高锰酸钾溶液清洗外阴和阴道，然后将一枚复方莪术油栓置入阴道深处，每天晨起和临睡时各一次，用药期间禁房事。6 d为1个疗程,一般治疗3～4个疗程为宜。

治疗组在上述治疗方法上加用微波治疗，具体方法：开始用药后第 3天，根据糜烂情况，配合微波治疗，采用频率为 35～40 Hz，微波仪器为南京西雅医疗装备有限公司生产的易用微波治疗仪。微波术后禁房事、禁坐浴。

1.3 疗效判定[3]

治愈：症状体征均消失，宫颈光滑；好转：症状明显减轻或基本消失，查体宫颈糜烂面积较治疗前减少大于50%，或宫颈糜烂程度减轻一个级别；显效，症状有所减轻，查体宫颈糜烂面积较治疗前减少不足50%，或宫颈糜烂程度好转，但为达到好转表准；无效：症状无好转，查体宫颈糜烂无变化甚至加重。总有效为治愈+好转+显效。

1.4 统计学处理

所有数据采用SPSS 10.0统计学软件进行分析，计数资料采用百分比表示，采用卡方检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗结束后，治疗组治愈 47（58.75），总有效 78（97.5%）；对照组治愈 36（45.00%），总有效 67（83.75）。两组总有效比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3 讨论

慢性宫颈炎（chronic cervicitis）是妇科疾病中最常见的一种，可发生于急性子宫颈炎之后，也可由各种原因所致的宫颈裂伤造成宫口变形，而易受外界细菌感染引起。因慢性宫颈炎多在例行妇科检查时始发现，部分患者因临床症状明显而求医[4]。临床表现主要有白带增多、下腹或腰骶部经常出现疼痛、尿频或排尿困难症状，部分患者可出现月经不调、痛经、盆腔坠涨感。体检可发现宫颈有亮红色细颗粒糜烂、宫颈局部充血、肥大。依炎症的程度和柱状上皮生长的速度，宫颈糜烂可表现为3种类型：单纯型、颗粒型、乳突型。临床常根据糜烂面积将其分成轻、中、重度。慢性宫颈炎常常迁延不愈，可合并多种感染，如果不及时彻底治愈，可称为宫颈癌的高位因素。

表2 两组疗效比较[n（%）]

临床上治疗宫颈糜烂主要有药物治疗和物理治疗2种。药物治理多为局部灌洗上药，物理治疗包括电凝、冷冻、激光、微波等。微波可以使治疗区内病变使蛋白产生不可逆变性，病灶组织瞬间消融，彻底杀灭病变细胞，不伤害正常组织，不会造成粘连。治疗后糜烂部分的柱状上皮蛋白变性形成一个保护膜，随着女性生理周期或在治疗后的正常时间内自然脱落，逐渐被新生的鳞状上皮覆盖，重新形成光滑的组织面，愈后光滑不留痕。同时因可直达病灶深度，细菌被杀灭或被抑制生长，并扩张毛细血管，增加微循环，增强其代谢功能，不伤害表面组织，而使组织内细菌病毒彻底杀灭。

复方莪术油栓为复方制剂，每枚含硝酸益康唑50 mg、莪术油0.2 mL、冰片3 mg。本品所含莪术油具有行气活血、消积止痛、活血化瘀、去腐生饥增强机体免疫功能而发挥协同杀菌作用，以及促进创面的愈合；所含硝酸益康唑为抗真菌药，对白色念珠菌及霉菌等有效。本品为栓剂，局部用药，增加了病患处得药物浓度，从而达到较好的效果。

综上所述，采用综合的疗法治疗慢性宫颈炎，能够明显提高治愈率，从而减轻患者身心负担，值得临床推广使用。

[1]王淑波.50例慢性宫颈炎诊治体会[J].中国医药指南，2008,6（15）：415-416.

[2]乐杰.妇产科学[M].第5版.北京：人民卫生出版社，2000:404.

[3]孙明荣.药物配合物理治疗慢性宫颈炎[J].中国医药指南，2008，6（17）:274-275.

[4]尹一兰，匡继林.慢性宫颈炎的临床治疗[J].中国民族民间医药，2009（12）：85.

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1672-5654（2012）06（a）-0126-01

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