闫 钧
(山西省晋中市中医院,030600)
《傅青主女科》[1]是一部具有极高临床价值的妇科专著,是我国珍贵的民族遗产。书中“调经”部分方剂临床应用广泛。其中很多药物需要经酒炮制,来达到最佳的效果。本文就经酒炮制的药物做一简单的分析如下。
本文所收集的方剂均来自《傅青主女科》,共搜集到方剂16首,用药45味,其中经酒炮制的药物有8味。处理方法:将收集到的8味药以用药频率、药物功效以及气味归经进行分析归纳(根据全国高等中医药专业教材《中药学》[2])。
1.用药频次统计。《傅青主女科·调经》中经酒炮制的药物共8味,分别是:白芍、当归、生地黄、川芎、菟丝子、香附、元胡、黄芩。使用频次见表1。
表1 药物使用频次统计
2.药物功效统计:运用统计学方法,将《傅青主女科·调经》经酒炮制的8味药物归属于4个不同的类别。见表2。
表2 所用药物功效统计表
3.药物气味、归经统计。四气、五味、归经是中药药性的主要内容,是分析中药治病用药规律的主要依据。本文对《傅青主女科·调经》经酒炮制药物的四气、五味、归经进行了统计分析。见表3、表4、表5。
表3 所选药物四气统计表
表4 所选药物五味统计表
表5 所选药物归经统计表
根据药物统计结果,《傅青主女科·调经》中经酒炮制的药物,功效以补血活血药物最多,分别占到药物总数的56.1%和34.1%;四气以寒性与温性药物最多,分别占到药物总数的45.5%和42.4%;归经上以肝、脾经最多,分别占到用药总数的39.3%和34.5%。
酒,《证类本草》载其“主行药势”,《本草纲目》载其“通血脉,厚肠胃”等。历代本草名著都对“酒”做了很高的评价,并详加阐述。苦寒药物通常其气下行,利用酒的作用,辛散温通,以缓和其苦寒之性;活血药经过酒的炮制可以增强其作用,同时避免滋腻之品有碍脾胃运化,增强行气健脾的功效。药物有归经,也有主次之分[3],通过炮制便可以影响药物的归经,例如盐制归肾经,蜜制归脾经等。经过酒制,药物既增强了归肝经的治疗意义,也避免了苦寒药物伤胃的不良作用。
总之,经过炮制提高了方剂的疗效,消减方剂中某些药物的不良反应,利于治疗;保证临证安全有效[4]。同时也体现了傅山先生讲究药物炮制[5],重视肝脾肾同补、精气血同调的学术思想。
[1]傅山,欧阳兵 .傅青主女科 .北京:人民卫生出版社,2006:17-31.
[2]高学敏 .中药学 .第7版 .北京:中国中医药出版社,2002.
[3]张兆旺 .中药炮制研究选题的途径 .中国中药杂志,1990,(11):3.
[4]叶定江 .张世臣中药炮制学 .北京:人民卫生出版社,1999:30-33.
[5]冯明 .傅山女科临证运用 .太原:山西科学技术出版社,2009:195.