甲亢患者可以怀孕吗

2011-12-29 00:00:00于荷
家庭科学·新健康 2011年9期


  怀孕后得甲亢莫慌张
  
  薇薇怀孕后“反应”很大,呕吐得厉害,还一夜一夜的失眠。在最近的一次检查中,竟得到了一个意外的检查结果,她得了甲亢。由于好朋友是甲亢患者,薇薇知道那个朋友一直不敢怀孕的原因就是因为甲亢,于是拿着检查结果的薇薇不知所措。
  甲亢是由于人体内甲状腺激素分泌过多而引起代谢亢进为主要表现的一种综合征,是一种特别青睐女性的疾病。资料显示:20-40岁的青中年妇女的发病率比同年龄阶段男性的发病率要高4-6倍,其中孕妇的发病率约为0.1%-0.2%。辽宁省人民医院内分泌科主任董玉梅说:“大多数妊娠合并甲亢属于一过性甲亢,发病原因是由于妊娠后雌激素水平增高,刺激肝脏合成甲状腺素结合蛋白增加,造成血清甲状腺素(T4)和三碘甲腺氨酸(T3)水平均升高。主要症状为消瘦、心悸、多汗、便次增多且稀便等。一过性甲亢属于生理性,多于妊娠早期发生,至妊娠中期逐渐恢复正常。”
  董主任表示,对于一过性甲亢,症状不明显、无甲亢病史、无肿大的妊娠期女性一般不需要治疗。症状特别明显的,可在医生指导下少量用药,并不会对胎儿产生什么影响。
  
  甲功稳定后再怀孕
  
  乐乐患有轻症甲亢一年了,一直用药物控制的不错。而上个月她意外地发现自己怀孕了,本来是一件大好事儿,但她却怎么也高兴不起来。她一方面听说甲亢不能怀孕,一方面又觉得用药会不会对孩子产生影响呢?非常苦恼。
  妊娠可能加重甲亢的症状,对胎儿也有很大的不良影响,如胎儿畸形、体重过低,甚至发育停滞等。甲亢妇女妊娠后发生流产、死胎、早产现象都明显高于正常妇女。那么是不是甲亢患者就不能怀孕了呢?这个问题是甲亢患者及其家属非常关心的。董玉梅主任说:“甲亢患者可以怀孕,但需要在甲亢经过系统治疗,病情、症状缓解,且甲功稳定后,才能准备怀孕。需强调的是,如果是用药后反复发病,要用放疗手段治疗的,需要在放疗手段治疗停止半年后才能再妊娠。”
  
  准妈妈吃药不能自己做主
  
  有些患者担心药物对宫内胎儿造成不良影响,擅自减少药物的剂量或是停用药物,这些可能会诱发甲亢加重。董主任表示,在怀孕期间,要尽量使用通过胎盘少的药物,且不要用放疗手段治疗。在怀孕期间的用药问题,甲亢患者更应该严格按照医嘱去做,并且定期检查。