情绪时好时

　　提起抑郁症，人们就会想到情绪低落、悲观厌世。其实，情绪时悲时喜，变化莫测也是抑郁症的一种典型表现。
　　
　　抑郁原来有两种症状
　　据孙丽介绍，抑郁症有两种，一种是单向的，一种是双向的。单向抑郁症患者的情绪是一直处于低潮，无论如何放松都体验不到愉快的感觉。但双向抑郁症（又称躁狂抑郁症或双向情感障碍）患者的情绪是呈弧线波动的，高低阴晴不定。躁狂时，思想奔逸、精力充沛、积极乐观、思维灵活，或脾气暴躁、行事冲动；抑郁时，则情绪低落、兴趣减退、极度自卑，甚至自杀。
　　采访中，孙丽讲述了一个双向抑郁症患者的典型病例。刘雅是15岁的初中生。从初一开始情绪就时好时坏。经常前一分钟还欢天喜地高谈阔论，后一分钟则痛苦不堪，寻死觅活，同学都觉得她变化莫测。刘雅平时与父母交流少，有什么事也不愿与父母沟通。到了初三，她更加控制不住自己的情绪。一次，她向父母要钱和同学出去玩，父母没给。她生气地离家，企图服药自杀，幸亏被室友及时发现送往医院。孙丽说，临床中，像刘雅这样的年轻双向抑郁症病患不在少数。
　　
　　有一定遗传倾向
　　据孙丽介绍，双向抑郁症的发病有一定遗传倾向，有时能够从家族中发现有精神病史、自杀倾向和失眠等案例；母孕期营养不良，如蛋白质供给不足也可能导致下一代双向抑郁；还有些患者在成长过程中遇到过创伤、父母离异、童年被欺负等等，也容易落下病根。“双向抑郁症是多基因决定的疾病，不是某个特定因素决定的。”孙丽说。
　　双向抑郁症易在春秋季节发病。春季万物复苏，气候回暖，人体内的褪黑素分泌下降，多巴胺、单胺递质等物质分泌上升，激素水平紊乱会使人不适应而发病。夏季，人体适应了激素水平以后会维持稳定状态，到了秋季体内激素分泌再次发生变化，人体一时难以适应又会发病。双向抑郁症会根据季节、气候的变化呈现循环发病的状态。
　　
　　易被误诊为单纯抑郁症
　　据了解，双向抑郁症的平均发病年龄在15岁左右，最初起病多在青少年时期。根据国外研究显示，18岁以下首发抑郁症患者中，后被确诊为双向抑郁者占75％。
　　临床上，双向抑郁症易被误诊为单纯抑郁症。孙丽说，这主要是因为有的家长总是把孩子抑郁时的状态归结为逃避学习、沉迷网络、懒惰等。实际上，家长总是忽视了孩子的躁狂期，误以为是正常状态，而孩子开始抑郁的时候，家长就认为孩子只需要心理疏导。医生也不能观察到孩子的全部病情，所以极易误诊。
　　
　　中度抑郁患者要入院治疗
　　孙丽指出，双向抑郁症在早期可以进行心理治疗，中度以上的则必须用情绪稳定剂进行药物控制，还需要住院治疗。病情稳定后还要坚持两年继续用药。首发的双向抑郁患者，如果生活状态不理想，要坚持5年的药物治疗。如果配合医生坚持治疗，是可以恢复起来的。“抑郁症就像心理的感冒，很普遍、很正常，不要对抑郁症患者有任何歧视。”孙丽说，我们希望病人过上正常的生活，有良好的生活质量，而不是每天都躲在温室里面，被家长保护起来不接触外界。