编辑同志:
我做婚前健康检查时一切正常,如今怀孕两个多月了,情况也很好。可我第一次上医院做孕期检查时,医生却要求我做阴道检查。我因担心这样的检查会影响胎儿发育而拒绝了。请问有必要做阴道检查吗?
贵州
蒋红
蒋红读者:
孕妇第一次做孕期检查时,医生按常规都会告诉要做阴道检查,但不少孕妇由于担心会因此造成感染或流产而予以拒绝。其实,这是不利于优孕优生的。因为胎儿的生长和娩出都与孕妇的生殖器官密切相关,尤其是在分娩时,胎儿要从子宫内通过子宫颈口、阴道、外阴才能娩出。如果分娩前不了解这些器官和产道的情况,到怀孕后期或临产出现意外或难产时,由于没有充分的准备,往往会给母子造成不幸。在孕期通过阴道检查,便可以了解有关情况,达到防患于未然,实现优生的目的。
一是查看外阴有无炎症、癜痕,组织弹性如何。二是查看阴道有无炎症、畸形、癜痕,取阴道内白带检查有无滴虫、霉菌、淋菌等。三是查看子宫颈口的松紧、坚韧度如何。有无宫颈糜烂、炎症、畸形。四是查看子宫大小与怀孕月份是否相符,有无肌瘤、畸形(比如双子宫、双角子宫)、是宫内孕还是宫外孕等。
生殖道的异常情况,会不同程度地影响到胎儿的正常发育和日后的分娩。在孕期特别是孕早期做阴道检查,这时子宫还不太大,盆腔器官容易摸清楚,不易遗漏,若发现异常,可不失时机地进行处理。由此可见,必要的阴道检查有利于保障怀孕和分娩的安全。除非有特殊情况,一般孕早期都要做此项检查。
至于阴道检查是否会造成感染或引起流产,这种顾虑是不必要的。医生检查时使用的手套、器械都是经过严格消毒的,不会因检查而导致感染。正常的妊娠,胎儿也绝不会因为阴道检查而发生流产。
必须提醒的是,对于有多次流产史、本次妊娠有过先兆流产出现和多年不孕的孕妇来说,胎儿极其珍贵,在孕早期不宜做阴道检查,可做B超了解子宫、卵巢等情况,阴道检查应延迟到怀孕的第36周,结合骨盆内测量一并进行。
(四川 李