“黄宝宝”,不可怕!

小溪

十月怀胎生下宝宝，喜悦之情不言而喻，可本来白白胖胖的宝宝，没两天皮肤却开始泛黄，成了黄宝宝，让年轻的妈妈担心不已，其实黄宝宝并不可怕，了解黄宝宝成因，帮妈妈们轻松应对黄疸来袭。

楠楠是顺产儿，刚生下来时白白嫩嫩，十分讨人喜欢，可没过两天，楠楠的皮肤就开始发黄，尤其是脸部皮肤最为明显，尽管楠楠的精神头不错，可妈妈仍旧眉头紧锁……

新妈妈的疑惑：

宝宝怎么变“黄”了？

新生儿黄疸是新生宝宝特有的表现，是指新生儿时期胆红素代谢引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄染的表现。宝宝无法代谢出去的胆红素就像黄色的染料一样，随着血液的流动，把宝宝的皮肤和巩膜(白眼珠)都染成了黄色。黄疸有生理性和病理性之分需要新妈妈仔细应对。

生理性“黄宝宝”：

宝宝的生理性黄疸多表现在宝宝出生后2～3天，4～6天时可达到高峰，7～10天可消退。生理性黄疸多见于宝宝面部、颈部及躯干和四肢，一般呈明黄色，巩膜会有轻度黄染表现，但手心足底不黄，皮肤红润，红里透黄。情况较重的宝宝，“黄色”遍及全身，发病时间持续1周以上。个别早产宝宝黄疸会持续至第4周，但宝宝的大小便颜色正常，尿常规检查无胆红素。除了宝宝皮肤局部看起来有点泛黄外，并无贫血、肝脾肿大等异常现象。

阳阳出生时小脸白白净净的，仅一天的时间就变成了“黄宝宝”，随着时间一天天过去，阳阳明开始出现喂养困难、嗜睡等症状，黄疸不但没消退，反倒越发严重起来。阳阳妈立即带宝宝去了医院，经医生检查后得出宝宝患有病理性黄疸。

新妈妈的疑惑：

为什么宝宝看起来像“胡萝卜”？

新生儿出现的黄疸除生理性黄疸外，还有病理性黄疸。此时，宝宝的皮肤黄染明显，除脸部、躯干、四肢外，若宝宝手心、脚心都呈黄色的话就属于较严重的黄疸了。导致宝宝病理性黄疸的原因较多，常见的有新生儿溶血症、胆道闭锁、新生儿败血症以及一些遗传代谢性疾病。宝宝突发病理性黄疸，严重者可引起胆红素脑病(核黄疸)。“核黄疸”可造成宝宝神经系统损害、运动障碍、脑瘫及听力有问题，严重者会遗留终生的神经系统后遗症甚至可导致死亡。

病理性“黄宝宝”：

病理性黄疸可由某种疾病引发，其主要特点是黄疸出现较早，一般在宝宝出生后24小时之内就会出现，而且黄疸的进展速度快、程度较重、长时间不退或是黄疸消退后又再度出现。新妈妈要密切观察宝宝的黄疸变化，及时送医院诊治。目前治疗新生儿病理性黄疸多数是采用光照治疗。对于光照后仍无法改善的黄宝宝，针对黄疸形成原因会以药物或换血来治疗。如果黄疸是由于宝宝胆道闭锁所形成的，便需要手术治疗了。(“标黄”处需改成规范用词，稍做解释，请与指导专家核实)

特别关注：

母乳性“黄宝宝”

母乳性“黄宝宝”：宝宝吃母乳后，其黄疸程度超过正常生理性黄疸。停止哺乳48小时后，黄疸明显减轻，随着妈妈再次哺乳，黄疸症状又再次反弹。

宝宝因吃母乳而引发的黄疸表现，属于一种特殊类型的病理性黄疸。由于母乳中含有孕二醇，可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力，使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄，胆红素浓度增加，染黄了宝宝的皮肤和巩膜。

专家建议：出现母乳性黄疸，一般不会影响宝宝健康，可以暂时用配方奶粉代替母乳喂养宝宝，待黄疸症状好转后再继续母乳喂养。