Savina呼吸机的工作原理与日常保养

潘晓芸

Savina呼吸机的工作原理与日常保养

潘晓芸①

随着社会的发展、人口老龄化加快以及交通事故的高发，人工呼吸机被越来越广泛的用于治疗各种原因所致的呼吸障碍，并挽救了许多高危患者的生命，人们逐渐意识到人工呼吸机所带来的好处。

呼吸机

1 Savina呼吸机简述

Savina呼吸机是一种专为呼吸功能不全的危重病人提供呼吸支持(Respirotory Support),以达到治疗目的的气、机、电一体化医疗装置。借助仪器辅助病人能够达到呼吸的目的, 常见适用于重症监护长期机械通气，潮气量50 ml 以上的患者。

1.1 仪器规格

体积：主机380×383×358±2 mm

整机（包括车架）550×1347×559 ±5 mm

重量：主机约24 Kg

1.2 环境要求:

运行时: 温度5～40°C

大气压700～1060 hPa

相对湿度5%～95%, 无露

贮存和运输: 温度-20～70°C

大气压600～1200 hPa

相对湿度10%～95%, 无露

1.3 规格操作要求

供电：100 V 到 240 V, 50/60 Hz

输入电流: at 230 V 最大1.3 A

at 100 V 最大 3.4 A

常规通气模式的电力消耗:常规约100 W

1.4 监测部分

呼出气分钟通气量 MV

高于上限报警MV超过报警上限:设定范围41 to2 L/min, 调节幅度 0.1 L/min.

低于下限报警MV低于报警下限:设定范围0.5 to 40 L/min, 调节幅度0.1 L/min

气道压力 Paw

高于上限报警超过气道压力上限: 设定范围10to 100 mbar

低于下限报警在连续两次通气过程中气道压力均未超过“ PEEP+5mbar” 达0.1 s。

吸入气氧浓度 FiO2

高于报警范围报警 FiO2超过报警范围至少20 s

低于报警范围报警 FiO2低于报警范围至少20 s

范围 报警范围自动位于设定值周围：

低于 60 vol. % ±4 vol. %

高于 60 vol. % ±6 vol. %

呼吸过快监测

报警 自主呼吸过程中总呼吸频率超出范围

调节范围 10 to 120/min

窒息报警时间

报警 未监测到呼吸动作

调节范围 15 to 60 s, 调节幅度1 s

吸气潮气量

报警 潮气量超过报警范围

调节范围 0.06 to 4 L

2 基本结构与工作原理

图1 结构图

简单的说，savina的工作原理就是高速运转的涡轮机产生压缩空气，然后按预设置参数不断作相应调整，各种传感器，相关电路，阀组等精确的传送给病人所需的氧气浓度。

（1）涡轮机

涡轮机，即驱动源，一般是电动马达以及医疗气体等。

（2）送气装置

通过一定的比例使氧气和压缩空气成为一定浓度的氧气，氧气的浓度可根据临床需要而变化。

（3）（4）气体流向变换装置

改变送气的时间周期和气流方向。

（5）加温加湿器

呼吸机供给患者的气体必须有一定的温度和湿度，可以由加温加湿器完成，同时温度和湿度也是可以根据临床需要调节的。

（6）呼吸回路

在给患者送气的同时，患者要通过呼吸回路放出所呼出的气体。呼吸回路是一个Y型管路（10），（11）端与患者气管相通，另两端（8）接呼吸机，两端各有一个单向阀（7），使气流只能单方向流动，当给患者送气时，送气阀开，呼气阀关。反之，呼气时送气阀关，呼气阀开。

3 呼吸模式

Savina呼吸机有更多的呼吸模式功能，可以帮助病人更好的恢复呼吸功能。一般呼吸机的呼吸模式有：

间歇正压通气 IPPV

此模式是通过预调的参数直接为病人间歇性的送气，主要用于无自主呼吸的病人。

同步间歇性正压通气 SIPPV

SIPPV和IPPV的区别在于由病人自主吸气触发呼吸机供给IPPV通气。

同步间歇性指令通气 SIMV

在病人自主呼吸的同时，间断给予能触发的IPPV通气，即自主呼吸＋IPPV。

呼气末正压 PEEP

吸气由病人自发或呼吸机产生，而呼气终末借助于装在呼气端的限制气流活瓣等装置，使气道压力高于大气压。

持续气道正压 CPAP

表1 呼吸机日常清洁消毒保养

在病人自主呼吸的同时给以正压支持，以促进血液的氧气吸收量。

压力支持通气 PSV

在病人有自主呼吸的时候呼吸机给予压力支持，而当病人没有自主呼吸时，超过一定的时限，则呼吸机启动预调送气。

4 呼吸机日常清洁消毒保养（见表1)

[1]卢根娣，王世英. 呼吸机操作手册[M].上海：上海科学技术出版社, 2009.

[2]王保国,周建新. 实用呼吸机治疗学[M]. 北京：人民卫生出版社, 1994.

[3]陈晓梅，王可富. 呼吸机临床应用指南[M]. 山东： 山东大学出版社, 2005.

[4]周建新. 机械通气与呼吸治疗[M]. 北京：人民卫生出版社, 2007.

[5]张秋实. 呼吸机麻醉机质量控制检测技术[M].北京：中国计量出版社, 2010.

Brief introduction of working principle and routine maintenance of Savina ventilator

PAN Xiao-yun // China Medical Equipment,2011,8(2):56-58.

With the development of society, acceleration of population aging, high incidence of traffic accidents, respirators are more and more widely used in the treatment of respiratory failure caused by various reasons. They have saved many lives of high-risk patients. Therefore, people gradually become aware of the benefits of respirators.

Ventilator

1672-8270(2011)02-0056-03

TH 77

B

2010-11-29

[First-author's address]Department of Equipment Management, Zhongshan Hospital, Fudan University, Shanghai 200032, China.

潘晓芸,女，(1986- ),大专。复旦大学附属中山医院设备科,主要从事医院设备管理。

①复旦大学附属中山医院设备科 上海 200032