罐疗法联合中药治疗腰痛60例疗效观察

邓 琼

（四川省成都市龙泉驿区卫生学校，四川 成都 600000）

腰部一侧或两侧发生疼痛为主要症状，常可放射到腿部，在针灸理疗科目前比较常见，采用罐疗法联合内服中药有较好的疗效，本文就对腰椎间盘突出症、腰椎增生症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、慢性风湿关节炎等所致腰部疼痛做一研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2008年10月至2010年4月间四川省成都市龙泉驿区卫生学校附属医院门诊收治的60例腰部疼痛患者，均符合国家中医药管理局颁布的关于腰部疼痛的中医病症诊断疗效标准[1]，排除非腰椎间盘突出症、腰椎增生症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、慢性风湿关节炎等所致腰部疼痛的患者。其中男45例，女15例；年龄24～61岁，平均39.4岁；病程为1个月～15年，平均为4.5年；在导致腰部疼痛的因素中腰椎间盘突出症5例，腰椎增生症21例，坐骨神经痛5例，腰肌劳损25例，腰肌纤维炎2例，慢性风湿关节炎12例，合并两种以及两种因素以上的患者为19例，其中男12例，女7例。

1.2 治疗方法

腰背部两侧沿督脉及膀胱经采用闪罐、推罐各3次，最后在腰两侧膀胱经留罐10min，每3d治疗1次，连续治疗10次。同时口服腰痛宁胶囊3粒/次，3次/d，并嘱患者进行腰背功能锻炼，治疗1个疗程后进行疗效评价。

1.3 疗效评价

痊愈：为腰腿疼痛消失，恢复正常的生活与劳动；有效：为腰腿痛减轻，恢复原来的工作与生活，遇劳累与天气变化比较大时，腰腿部偶有酸困不适；无效：为腰腿痛如前或加重，症状体征无改善。

2 结 果

所有患者接受1个疗程治疗后，痊愈率达到68.33%（41例），好转14例（23.33%），总有效率为91.67%（55例）。在治疗过程中未发生烫伤等拔罐以及中药内服的向光不良反应，见表 1。

表1 疗效评定表（n，%）

3 讨 论

在中医学中腰痛以“痹证”、“腰痛”等论述，腰痛的原因非常多，目前尚缺乏特效的治疗方式，主要以康复治疗和功能锻炼为主，中医学认为腰痛不外乎外感和内伤两端，内多为肾气亏损，精血不足，髓海空虚，骨失所充，经脉失养，外多为风寒湿邪，留滞经络。均以不通则通和不荣则通立论，虽然有肾虚等症状，但或多或少的含有不通则通的病机，故其治疗上主要以“通”为主，腰痛宁胶囊中含有马钱子粉（调制）、土鳖虫、麻黄、乳香、没药、川牛膝、全蝎、僵蚕、苍术、甘草等，以消肿止痛，疏散寒邪，温经通络为主要功效，主要用于腰椎间盘突出症、腰椎增生症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、慢性风湿关节炎所致的腰部疼痛。现代研究显示腰痛宁胶囊对物理、化学、电刺激等因素所致疼痛反应有明显的抑制作用；明显抑制和减轻实验动物由二甲苯、蛋清及棉球所致的炎症反应，肿胀明显降低；能减轻电刺激坐骨神经所致的屈肌反射幅度，使坐骨神经对刺激的敏感度降低，痛阈提高。

罐疗法属于物理局部理疗治疗，能够起到疏通瘀滞、祛除寒湿，调理气血功能，快速缓解疼痛，产生比较好的镇痛作用[2]；配合中药腰痛宁胶囊的作用能快速的减轻患者症状，取得满意的治疗效果。本研究也显示，痊愈率达到68.33%（41例），好转14例（23.33%），总有效率为91.67%（55例）。

综上所述，腰背部罐疗法联合中药内服治疗腰椎间盘突出症、腰椎增生症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、慢性风湿关节炎等因素所致的腰部疼痛的疗效显著，有临床应用前景。

[1]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京：南京大学出版社,1995：65.

[2]刘保新,徐敏,黄承军等.平衡罐疗法对非特异性下腰痛的疗效观察[J].中国康复理论与实践,2008,14(6)：572-573.