消炎止痛膏外敷治疗外周性静脉炎60例

许飞珠 木冬妹

温州医学院附属第二医院（浙江温州 325027）

消炎止痛膏外敷治疗外周性静脉炎60例

许飞珠 木冬妹

温州医学院附属第二医院（浙江温州 325027）

目的 探讨中药消炎止痛膏外敷治疗外周静脉炎的效果。方法 将120例外周静脉炎患者随机分为观察组与对照组各60例，观察组采用中药消炎止痛膏外敷静脉炎处；对照组采用50%硫酸镁溶液湿敷静脉炎处，每3～5次，连续5d。结果 观察组治疗效果优于对照组。结论 消炎止痛膏外敷治疗外周性静脉炎疗效满意，是治疗外周性静脉炎的有效方法之一。

静脉炎 消炎止痛膏 外敷

静脉输液是临床治疗用药的重要途径之一，但由于药物和导管针刺激、液体外渗等多种原因均可引起静脉炎，多表现为沿静脉走向出现红、肿、热、痛，或出现沿穿刺静脉近端呈红色条索状或树枝样改变，严重者可出现静脉硬结或静脉栓塞，有时伴有畏寒、发热等全身症状，给患者带来痛苦［1］。临床上既往常用硫酸镁湿敷，但效果不肯定。我们运用中药消炎止痛膏外敷治疗外周静脉炎，取得较好效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2009年5月－2010年12月我院经外周静脉输液发生静脉炎120例，其中男性84例，女性36例；年龄16～90岁；按美国静脉输液护理学会（INS）将静脉炎分级［2］，其中1级82例，2级25例，3级11例，4级2例；按照住院号码末位数的奇偶将患者分为观察组与对照组各60例。两组性别、年龄、病情、治疗用药、静脉炎分期差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 两组均沿静脉炎走向外涂药物，观察组使用中药消炎止痛膏，涂药范围超过静脉炎3cm，涂药厚度1～2mm。对照组用50%硫酸镁溶液浸湿纱布外敷。两组涂药后均用保鲜膜覆盖以防干燥，每日换药3～5次，连续使用5d。

1.3 疗效评价［3］治愈：局部皮肤红、肿、热、痛症状及沿静脉走向的条索状红线消失。显效：用药后灼热、疼痛消失，红、肿胀消退面积80%。有效：用药后灼热、疼痛减轻，红、肿胀消退面积＜80%，条索状红线变软，未完全消失。无效：治疗后症状无明显改善。

1.4 统计学处理 应用SPSS13.0统计软件。采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

表1 两组疗效比较（n）

3 讨 论

3.1 静脉炎产生原理 静脉炎引起的原因可能为静脉输注时间长，药物浓度高、药物的刺激性大，使血管内皮损伤、痉挛，血管通透性增加，药物外渗所致。中医认为，静脉炎是输液过程中的穿刺伤致局部脉络受损，瘀阻气滞，局部肿胀，不通则痛；瘀血内蕴，蕴久化热，局部发热；脉络损伤，血溢肌肤或血热内蕴，局部发红，其发生机制为气滞血瘀，毒结凝滞于血脉，致使局部脉络气血运行不畅［4］。治疗应以清热解毒、散结化瘀为主。

3.2 消炎止痛膏作用机制 消炎止痛膏系中成药制剂，主要成分为大黄、黄连、薄荷、白芷、冰片等。其中大黄有效成分为蒽醌衍生物，有较强的抗菌作用。黄连含有小檗碱、黄连碱、甲黄碱及棕榈碱等，对局部组织具有活血化瘀、行气止痛作用。薄荷含有挥发油，作用于感觉神经末梢能使感觉麻痹，达到止痛效果。白芷的有效成分有白芷素、白芷醚及白芷毒素等，对皮肤真菌有广泛的抗菌作用。冰片性味苦寒，外用可消炎止痛、止痒，使药物在局部组织发挥更大的作用。本组静脉炎使用消炎止痛膏后，疗效显著，患者无过敏反应，无主诉不适症状。硫酸镁湿敷常用于静脉炎的治疗，但在临床应用过程中，由于使用硫酸镁纱布湿敷，水分蒸发快，硫酸镁很快析出结晶，使纱布干燥、变硬，作用时间短，需反复操作，疗效一般；另外，硫酸镁结晶后纱布变硬，患者主诉局部僵硬、不适。

综上所述，消炎止痛膏对外周性静脉炎的病因进行治疗，具有清热、消肿、止痛和促进损伤的皮肤血管修复等功效，具有疗程短、见效快、成本低、操作方便等优点，能减轻患者痛苦，适用于各种外周性静脉炎。

［1］徐中芹.皮炎洗剂外敷治疗静脉炎的疗效观察［J］.护理研究，2010，24（13）：1176－1177.

［2］高文，韦义萍，廖海涛.化疗性静脉炎的护理干预进展［J］.全科护理，2009，7（11B）：1991－2992.

［3］于永芳，王秀香，邓晓玲.鲜芦荟外用预防化疗药物所致静脉损伤的研究［J］.家庭护士，2006，4（11）：4－5.

［4］雷载权.中药学［M］.上海：上海科学技术出版社，1995：32－38.

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1004－745X（2011）12－2059－01

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