“口腔护理”专业人才培养浅谈

吕 波

（黑龙江护理高等专科学校，黑龙江 哈尔滨 150086）

在全国卫生职业教育（中、高职）卫生部“十一五”规划教材中，护理专业划定了“口腔护理”和“重症监护”两个专业护理方向，这是我国护理行业由大护理转向专科护理的一个标志性的划分，标志着我国护理理念的转变和更新以及护理方向国际化进程的加快。笔者作为“口腔护理”一线教学人员和第一部《口腔临床护理》教材和教学大纲的编写人员，在此，就口腔护理专业的发展、专业学员的培养方向以及学校教学改革方面谈一下自己的体会。

一、口腔护理专业的现状和展望

1.目前口腔医学界已经分工成许多独立的专科，同样的，在候诊治疗、协助医师操作、约诊安排上，也可以向分工的方向来发展，这对病人、医师、护士都是良性的发展。所以口腔护士在口腔医疗体系中，扮演一个辅助医疗，促进医疗品质提升的角色。而我国现有的一些口腔医院和诊所中的护理人员绝大多数没有经过专业的学习和培训，与国外的专业口腔护士有着很大的差距，专业知识和专业技能根本不能与之相提并论，不能完全胜任医生助手的工作，这种医疗现状亟需专业的口腔护理人员的补充。

2.目前国内口腔护理专业人员短缺，不能满足口腔治疗国际化趋势的要求。现有的国有医院由于编制问题口腔护理人员配备不全，不能满足“四手操作”的口腔治疗要求，多数医院口腔治疗还是“二手”操作。医生、护士的劳动强度过大，不利于自身健康的维护；患者体位不舒适，反复起身倾吐，觉得烦琐和不便；一个护士要配合多个医生工作，器械及药品传递不及时，使治疗时间延长，工作效率降低。对于这种现状医、护、患三方均不满意，而目前国际口腔医疗普遍采用的“四手操作”的治疗模式克服了上述问题，使医护人员能够在一个舒适的自然体位下工作，即使长时间操作也不会感觉疲惫，减少了对自身健康的损害；患者也不用反复起身倾吐，有护士协助吸唾和及时有效的心里维护，就更能减少就诊时的恐惧心理，很好地配合医生的治疗；另外，所有的操作和传递都在椅旁进行，节约了时间，提高了效率，使患者周转率上升，也使经济效益有所增加。国内一些大中城市由于大量外资医院和独资、合资机构的涌入，要求口腔治疗模式也要有所改变，以适应其国际化发展的整体趋势，为了适应这种社会大环境的改变，一些有发展眼光的医院和口腔诊所纷纷改变原有的体制和模式，向“四手操作”的规范化治疗转变。而这种变化主要针对的是口腔护理人员的专业水平和操作技巧的提高，对口护人员的从业人数也有很大的需求量，这种广泛的市场需求为口腔护理专业提供了良好的就业空间。

二、口护专业学员的培养目标

1.较强的专业知识和高超的操作技能

一个能和医生配合良好的口护人员必须具备扎实的口腔医学专业知识，通俗地说，就是医生所掌握的专业知识护士也要掌握，护士可以不从事治疗操作，但是必须知道怎样治疗，甚至细致到每一个疾病的所有的理论内容都要求和临床医生一样掌握，只有这样，才能预知医生的下一步治疗计划，熟练配合医生操作。另外，由于口腔治疗操作空间狭小，治疗器械小巧、精细，患者口腔内有唾液分泌，这些都给医生的操作带来很大的困难，护理人员的协同操作如果能做到轻巧、灵活、迅速，就可以给医生的治疗创造一些方便条件，起到事半功倍的效果。

2.护士的专业素养

口腔护理作为临床护理的一个分支学科有其独到的特点，但也和其它护理学科有着相通的共性。WHO在上世纪就提出了“以人的健康为中心的整体护理观念”作为当代护理学的发展趋势，护理概念也由单纯的“疾病”发展为“保障人类健康”，所以护理人员的专业角色当中又融入了“人文”和“人本”的色彩，以适应现代医疗的人性化特点。在要求护士具有高超的专业技能的同时，“白衣天使”的良好修养与人格魅力也不容忽视。在现代医疗领域内“心理治疗”、“心理护理”、“心理防护”都具有不可替代的医疗地位，而一位温婉和气的护士是做好这些工作的必不可少的先决条件。试想，一位聪慧、温柔，极富爱心的护士带给人的一定是如沐春风的感觉，在这种心情下患者势必努力配合医护人员的治疗，治疗效果也会向着积极的方向发展；而一个冷若冰霜的形象却只会让人不寒而栗，对医院甚至医护人员望而却步，更不要说配合治疗了，这时患者往往产生消极抵抗或是不信任的情绪，整个治疗效果也会向着消极的结果转变。所以说，一名优秀的护理人员除了具有专业技术之外，还要有很好的亲和力和对患者的爱心以及自身的良好修养和人格魅力。

3.高超的语言交流和沟通能力

在现今的口腔治疗工作中，医生的工作范围逐渐局限于专注医疗品质的提高，而护士的工作内容则囊括了椅旁护理、清洁消毒、卫生宣教、约诊患者、购置管理材料器械以及沟通技工室工作等诸多方面。这无疑提高了护士的工作标准，有利于实现其自身价值，但同时也要求口腔护士不仅具备较强的专业能力还要具备高超的语言交流能力，能够很好地协调与医生、患者甚至牙科公司代表、技术工人之间的关系，且具有一定的亲和力和人格魅力。只有这样才能够把本职工作做到游刃有余，得心应手。医生工作起来才会信心倍增、精神愉快；患者才可以消除紧张情绪，充分地信赖医生、配合治疗；技术工人才能够充分了解医生意图，避免产生矛盾；牙科公司才能够根据临床需要提供适合的材料和器械等等。

4.能够熟练掌握现代化医疗器械和电子设备

在科学技术迅猛发展的今天，各种先进的医疗器械、设备的不断涌现，这不仅仅对口腔医生，而且对从事口腔护理的专业人员也同样提出了新的课题和新的挑战。各种显微技术、内窥镜技术和各类疾病的应用分析软件以及电子病历的录入，都要求现代的口腔专业护理人员不仅仅要掌握扎实的护理操作技能，还要掌握现代的科技理论和熟练使用相关电子产品的技能。比如各种内窥镜的使用、在电子显微镜下的根管充填技术的配合、口腔正畸患者的头颅影像分析的电脑应用软件的使用等等这些都要求护理人员不能墨守成规，要勇于接受先进的器械并熟练使用，以便能够更好地配合医生完成临床工作。而中专卫校的学生正处于学习和吸纳新技术、新思维的黄金时期，应该从多种渠道尽可能提供和鼓励学生吸收先进的科技信息。

三、学校教育教学方向

1.教学应密切联系临床实际

由于我国的口腔医疗体系距离国际水平还有着很大的差距，所以在此基础上的口腔护理模式也不可能照搬国外的口腔护理的经验，那么相应的学校教育也不能够脱离我国现有的临床现状而完全采用国外的教育理念和教学模式。而是要在先进理念的引导下开辟适合我们国家目前口腔治疗现状的口腔护理模式，根据临床需求不断调整教学计划，也只有这样学校教育才不至于成为纸上谈兵，我们毕业的学生才会被用人单位所欢迎，这个专业才能够日渐成熟以便走向广阔的明天。

2.教师的专业能力要求

从事“口护”专业的教育教学人员必须熟练掌握口腔治疗与护理两方面的专业知识，不断地摸索与改进教学思路与教学方法，并经常接触和学习国内、国际先进医疗单位和医学院校的新进展、新方法、新要求，这样，我们培养出来的口腔护士才能胜任现代医疗体制下的临床工作。作为一名专业教师，应该远远地走出课堂，更应该深深地走进课堂。所谓走出课堂是指要广泛地接触并学习先进的临床治疗和护理经验，不断地接受新技术、新理念的培训与提高，及时地给自己充电，这样才能有锐意进取、积极向上的工作热情，才会教育出勇于接受挑战、朝气蓬勃的人才；而走进课堂是指要把自己的所知所学倾囊教授给学生，让学生走出校门就能够迅速地适应临床口腔护理工作，并把将来的工作岗位演变成实现自己精彩人生的舞台。

3.注重学生综合素质的培养

口护职业发展趋势、口腔医疗市场发展趋势都要求口腔护理专业学员具有良好的综合素质。医疗单位为了生存和发展，必须遵守国家法律法规，遵守医疗市场规范，强化为病人服务的理念，重视医疗和护理质量的提高。这就使得用人单位在聘用护理人员时，掌握的标准将从单纯注意专业技能转变为注意综合素质，如理想、信念、人际关系、特长、爱好、心理素质和专业形象等。因此，学校要培养出专业能力强、人文修养高、道德情操高尚、沟通协调能力强、责任心强、充满爱心和身心健康全面发展的人才。这些工作内容都要求学校教育不能仅仅局限于对学生成绩的要求，而要注重综合素质和综合能力的培养，才能胜任临床工作“多面手”的要求。

“口腔护理”这一新兴的护理专业方向性学科是顺应我国口腔医疗市场需求应运而生的，随着我国口腔医疗模式向国际化进程的加快，专业口护人员需求量日益增加，为这一专业人员提供了良好的就业空间；而从事口腔护理的专业人员既要有良好的综合素质又要有高超的专业能力，因此学校教育应紧密联系临床实际培养应用型人才，同时，综合能力的培养至关重要。