柔软式冰袋的设计和应用

王 娴

高热是临床常见的症状,持续的高热可使脑血流量、脑组织氧代谢增加,造成颅内压增高,加重脑细胞的损害,高热还可导致机体代谢大大增加,热能消耗,从而加速各器官的衰竭[1]。因此,必须采取有效的降温措施。在临床上对于高热病人常常需要进行物理降温,一般的方法是将冰袋放置于前额、腋下、腹股沟等处,然而临床上使用的冰袋体积较大,不易固定,且过于沉重、坚硬,病人感觉不舒适。如果需要头置冰袋,冰袋在前额无法固定的话,病人往往就将冰袋放置在枕后枕着,然而冷疗的禁忌部位就是枕后、耳郭等部位,因此临床上使用冰袋效果不但差,而且病人也容易因为放置不方便,而将冰袋放置在错误的位置,引起不必要的危险。为此设计了柔软式冰袋,2010年 2月—2011年1月将其应用于60例高热病人,取得良好效果并受到病人的好评。现报告如下。

1 制作方法

①取蓝色布料制成长约80 cm、宽约10 cm的双层布料。②在整个布料的1/3处开口,制成一个约20 cm的口袋,口袋内缝制防水布料,开口处安装拉链。③在整个布料的两端正反各缝制长约16 cm雌雄搭扣一副。④整个布料口袋处最宽,往远端处逐渐变窄,两端宽约5 cm。

2 使用方法

用冰格制小冰块备用。使用时将小冰块倒入保鲜袋内,将保鲜袋口扎紧,直接放入口袋内,拉好拉链便可。如需头置冰袋,只需将冰袋围在头部,将冰块处放在前额,并可按照病人头颅大小由雌雄搭扣调节松紧,使冰袋稳妥地放置在前额。如需放置在腹股沟或腋下,也可按照大小调节,将冰袋稳妥放置。

3 优点

①该冰袋使用时能根据病人的胖瘦调节大小,使冰袋稳妥地放置在降温部位;②布袋柔软,口袋内为小冰块,可根据放置部位弯曲使其安全附着于相应部位,如可根据前额、腋下、腹股沟等的弯度进行放置;③冰袋外层由棉布制成,较柔软,且是小冰块,冰袋分量轻,病人感觉舒适;④口袋内层为防水布料,不会引起漏水;⑤操作简便,省时;⑥不会发生橡胶冰袋因在冰箱内放置时间过久而变形、过度坚硬,引起病人皮肤受损或不舒适感;⑦布袋清洗方便。

自我科使用柔软式冰袋以来,深受医生、病人的好评,并在全院推广。

[1]王志红,周兰姝.危重护理学[M].北京:人民军医出版社,2003:519.