高职护理专业教材现状及建设

余菊芬，谯时文，张知贵

（乐山职业技术学院，四川乐山614000）

高职护理专业教材现状及建设

余菊芬，谯时文，张知贵

（乐山职业技术学院，四川乐山614000）

现行高职护理教材存在一些问题，如同种教材重复建设，相同内容在不同教材中重复出现，不同教材对某些内容的提法不统一，教材内容陈旧、脱离临床，且有不当之处等。在此基础上提出教材建设思路，即遵循高职护理教育改革和课程体系改革，构建合理的课程体系；以工作过程为导向，构建合理的教材体系；医教合作，与护理行业人才共建教材；编者间进行有效沟通；切断编写与发行间的联系。

高职；护理专业；教材

教材是教学的主要依据，是阐述教学内容的专用书籍。教材建设是课程建设的核心，是进行教学工作，稳定教学秩序和提高教学质量的重要保证[1]。因此，高职护理专业教材建设应与高职教育改革与发展同步，充分体现高职教育特色，将教育理念、教学内容和课程体系改革的成果最终落实到教材建设上。目前，护理专业教材与现行教育改革、课程体系改革不相适应，并且教材自身也存在一些问题。

1 高职护理专业教材现状

1.1 同种教材重复建设

目前高职教材出版较混乱，教材名目繁多，重复建设现象严重。从教育部到学校，从国家级出版社到地方性出版社，一般均有不同形式的教材建设规划及相应经费支持。因此，往往同一教师编写内容大致相同的教材重复立项。而且，即使是不同教师编写的教材在内容上也大致相同，体现不出教材的特色和差异性[2]。

1.2 相同内容在不同教材中重复出现

护理专业某些教学内容在不同教材甚至同一系列（同一套）的不同教材中重复出现。如有关“护士素质”内容在《护理学导论》和《护理礼仪》或《护士人文修养》等教材中均有出现，“护理与法”或称“护士与法”内容在《护理学导论》和《护理伦理与法规》等教材均有阐述，“护患关系”“病人角色”等内容在《护理心理学》《护理学导论》和《护士人文修养》等教材中重复出现，“护理程序”在《护理学导论》和《健康评估》等教材中也重复出现。这不仅浪费资源，还易使教师和学生困惑。而造成相同内容在不同教材中重复出现的原因是在编写教材过程中编者各自为阵，沟通不良或缺乏沟通。

1.3 不同教材对某些内容的提法不统一

不同教材对同一内容的提法不统一，易使学生困惑。如《生理学》中提到正常成人安静状态下收缩压为100～120mmHg，舒张压为60～80mmHg[3，4]，而《护理学基础》和《基础护理学》教材中收缩压为90～139mmHg，舒张压为60～89mmHg[5，6]；《护理学导论》中对护理诊断相关因素的陈述要求使用“与……有关”，而有关“知识缺乏”的护理诊断的陈述为“知识缺乏：缺乏……（方面的）知识”，不使用“与……有关”的陈述方式[7，8]；但部分临床课教材中有关“知识缺乏”的护理诊断的陈述为“知识缺乏：与……有关”[9，10]。

1.4 教材内容陈旧、脱离临床

随着医疗护理技术的迅猛发展，护理用物快速更新，护理技能教学与临床需求有很大差距，然而护理教材仍沿用传统临床操作，操作程序机械而繁琐，有的教学内容在临床已经被淘汰，使学生临床操作时感觉陌生、无从下手[11]。基础护理技术操作教学滞后于临床实践的原因是护理教材部分内容不适合我国国情[12]。造成此种状况的根本原因是在课程开发过程中课程专家、临床护理专家与教材编者间的沟通不够，理论与实际相脱离。

1.5 教材内容有不当之处

几乎所有高职基础护理教材都写到：“证实胃管在胃内的方法有：（1）连接注射器于胃管末端回抽，抽出胃液；（2）置听诊器于病人胃区，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声；（3）将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出。”前2种检查方法没有问题，但第3种检查方法却很危险。如果胃管插入气道内，易造成病人误吸水入肺内，而没有气泡逸出并不能保证胃管前端就一定在胃内，所以临床不主张采用此法。

2 高职护理专业教材建设思路

2.1 遵循高职护理教育改革和课程体系改革，构建合理的课程体系

护理专业教材建设要遵循《国家中长期教育改革和发展规划纲要》和《关于深化医药卫生体制改革的意见》指导下的护理教育改革和课程体系改革，围绕专业人才培养目标和规格，剖析护理岗位所需知识、技能和态度确定教学内容，构建合理的课程体系。在理论知识与实践技能的处理上，应以护理工作实践所需为原则选择理论知识，以必需、够用为原则，而护理专业能力培养则以动手能力为主，同时注重护理职业道德培养。

2.2 以工作过程为导向，构建合理的教材体系

一套完整的教材，除教科书等基本教材外，还应包括与之配套的辅助教材，如习题集、实验实训指导书等[1]。护理专业教材建设，应以工作过程为导向，强调知识应用和专业能力培养；针对护理工作岗位群特点，辅以大量实训指南、操作手册、音像出版物和多媒体课件等数字化教材，使之成为一个有机整体。

2.3 医教合作，与护理行业人才共建教材

在遴选主编和编者时，应适当选择临床一线护理专家、骨干和学者，他们既有丰富的工作经验，也了解临床对护理人才的真正需求。有了他们的积极参与，编写的教材才更具针对性，更贴近临床，从而反映临床新进展，增强教学效果。

2.4 编者间进行有效沟通

在系列教材编写前，编者间应就各自的编写内容进行沟通，避免编写内容重复、遗漏或不统一等现象，并统一全套教材的编写体例、版式等。在编写过程中，同一教材各编者间应相互沟通、审稿。同系列教材编者统稿时应相互审阅、修订等，以达到查缺补漏、矫正统一的目的，从而提高教材编写质量。

2.5 切断编写与发行间的联系

教材编者承担教材发行任务，不但会影响教材选用质量，而且会因教材积压使其内容得不到及时更新，从而影响人才培养质量。因此，应采取相应措施切断编写与发行间的联系，以保证护理专业教材质量。

[1]谢安邦.高等教育[M].第2版.北京：高等教育出版社，1999.

[2]张秀兰.高职教材建设存在问题及解决办法[J].武汉船舶职业技术学院学报，2006，4：127～129.

[3]周森林.生理学[M].北京：高等教育出版社，2007.

[4]顾承麟，任传忠.生理学[M].第2版.北京：科学出版社，2007.

[5]徐小兰.护理学基础[M].第2版.北京：高等教育出版社，2010.

[6]李小萍.基础护理学[M].第2版.北京：人民卫生出版社，2006.

[7]杨新月.护理学导论[M].北京：高等教育出版社，2009.

[8]冯先琼.护理学导论[M].第2版.北京：人民卫生出版社，2006.

[9]周莉莉.儿科护理学[M].第2版.北京：高等教育出版社，2010.

[10]周旺红.眼耳鼻咽喉口腔科护理学[M].第2版.北京：高等教育出版社，2010.

[11]苏琳.护理学基础技能教学融入临床进展初探[J].齐鲁护理杂志，2009，15（9）：52～53.

[12]周蓉.探讨临床护理基础操作与教学操作考核的差异[J].护理研究，2009，23（8C）：2228～2229.

G423.07

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1671-1246（2011）03-0128-02