孙立光
(解放军四二五医院药械科,海南三亚572100)
数字化医院条件下的药品库房管理体现在以下几个方面:①数据的信息化管理。②同配送商及临床沟通的信息化。③信息化使日常工作更快捷。本文现结合自身工作经验,就库房如何实施信息化管理提高服务质量及工作效率做一探讨。
医院的发展离不开药品,药品的采购、供应及管理是药品物流链的核心。随着电脑网络技术在全国医院的广泛使用,通过医院网络传输进行药库管理,应用软件信息技术,提供各级药房全部药品的入出库存品种数量、效期等信息,使药库的管理模式从根本上发生变化。“军卫一号”管理系统是医院实行现代化管理的重要一环,实现充分利用医院信息资源,不但能及时调配各级库房药品的有效供给,而且使工作流程简单化,在节约劳动力的同时,有效地提高效率。“军卫一号”管理系统实现了药品库房管理的规范化、标准化、科学化。
因为所有药品入库后相应的信息均保存在“军卫一号”系统中,只需要进入相关子系统输入相关信息即可数据化管理药品出库或盘点。它的管理系统操作简便易行,产生的虚拟账册成功的节省资源,现已被各大医院认可并广泛使用。药品采购完成后,在入库管理子系统中输入药品代码,调出该药品的信息,录入配送商、数量、药品批号、有效期后,该药品的入库就完成。“军卫一号”管理系统的可生成采购计划是他的另一重要功能。根据门诊药房及住院药房的药品请领数量,在“军卫一号”管理系统中设定药品的上、下限;一旦药品不足下限,系统将按照该药品上限自动生成计划[1]。每月通过“军卫一号”的计划管理子系统提取一次,参考因季节变化引起的用药差异进行适当调整,增加季节性用药品种、急救品种、货源紧缺的品种,做到科学计划、合理采购,更好的保障临床用药。
医院和配送商之间在药品采购和供应过程中,需进行大量的信息传递和交换。实现双方之间药品数据的快速沟通,成为目前数字化医院和配送商的共识和根本需求。现在一种以电子商务为载体,互联网及数据库技术为基础的软件系统已投入使用。主要由3个系统组成,分别是医院管理软件系统、数字药库管理系统和在线交易系统。其中数字药库管理系与传统沟通方式相比,属于电子商务应用软件,信息涵盖量广泛,与医院药品管理信息系统进行数据交换,不但接收由医院HIS系统导出的药品采购计划,同时也接收在线交易系统传回的供应商药品信息,从而能将药品的采购供应情况直观的反映出来,实现药品采购和供应过程中的信息交流。
如今国内外新药品种越来越多,临床用药需求也随用药品种的增多而不断变化,恰好药品库房的职能与临床用药息息相关,各大小医院加强与临床用药的沟通变得十分必要,迫切需要建立方便临床医生和药师交流的信息平台。通过这个交流的信息平台能够提供各种药品的时事资讯。药师应用药品库房通过该信息平台对外第一时间发布新药信息,对临床用药进行指导;临床医师也可利用该信息平台了解药品的使用效果及不良反应发生情况,或将临床用药的信息及时反馈给药库,为下一步的采购提供参考依据[2]。另外通过局域网资源共享,对药品的使用情况进行公示,即对全院使用最多的药品按购入成本从高到低依次排序,每月进行汇总,连续3个月进入前3名的药品,特别是抗生素类药品,医院要采取相应措施,避免不合理用药。
药品货位管理依托医院信息化药库管理子系统,该系统为入库的每种药品自动提供与之对应的货位码,这样药库管理人员为药品编制货位码信息,库内所有药品的货位及数量即可通过网络系统迅速得到查询结果,对药品日常的出库工作十分有利;一旦药库管理人员缺席,药剂科的任何人员可通过该系统查询药品货位信息及药品储存情况,即可定位出所需药品库存货位,快速完成药品出入库,及时地为临床服务。通过对药品货位的编码,库管人员对相应的药品,在入库、出库、盘中更容易找到对应的药品,使工作方便快捷,大大提高工作效率[3]。
我院临床使用的药物近千种,药库管理系统的使用,实现了药品在入库时将批号、有效期进行录入,药库管理人员根据“药品失效期预警系统”及停滞药品查询子系统,能及时掌握各级库房的药品流通、使用和管理动态及长期不使用的药品,随时进行部门之间的药品调配使用,及时与药品配送公司联系及时退换药品,防止药品积压、过期、浪费,既避免了医院的经济损失及药品资源的浪费,又节省了人力,大大地提高了工作效率。
以前每月都需花费大量的人力和时间去盘点库房药品,不仅要实物盘点,还要与药品账册核对,药库管理人员的工作极其繁重。现在通过药品信息化管理系统中药品盘点子系统,打印出盘点单,工作人员按药品货位顺序盘点,发现数量不符,先登记在盘点单上,通过药品管理系统进行药品的进出库查询,核实分析,只将盘亏数录入药品对应的库房管理子系统中,信息化系统会自动汇总盘点结果。所以,信息化管理使药品盘点的速度大大提高,能够做到随时盘点、随时查帐、药库账物相符率几乎百分之百。
总之,网络信息化飞速发展的今天,虚拟帐册代替了手工帐册,网上交流代替了电话沟通,药品库房管理也在实现信息化。药品库房管理是医院管理的重要一环,库房管理的好坏直接影响临床用药及医院发展。将计算机网络技术和现代物流管理技术运用于医院药品管理,不断完善药品网络信息化管理,为临床用药提供最有力保障是药学工作人员必须不断思考和关注的问题。
[1]赵云,楼永海.对药库的药品管理探讨[J].海峡药学,2007,19(2):126.
[2]吴新荣,金芸,李贤文,等.医院药品供应数字化管理的意义及其模式探讨[J].中国医院管理,2003,23(10):35.
[3]徐珽,吴逢波,樊新星,等.药品采购与供应信息管理系统建立[J].预防医学情报杂志,2008,24(5):370.