HIV抗体检测3305例调查

杨静 张蕾

对2009年1月至12月在我中心进行HIV抗体初筛检测的3305例的调查分析如下。

1 对象和方法

1.1 对象 2009年1月至2009年12月在我中心做HIV抗体初筛检测的人员，其中包括自愿咨询者、流动人口(工地)、羁押人员、男男同性恋者(MSM)、暗娼、吸毒人员和其他人群。

1.2 调查方法 根据在我中心进行初筛检测人员的个人资料评估的内容与对方进行交流，调查内容包括对象的性别、年龄、文化程度、何种高危行为、次数、心理状态、对高危行为和艾滋病的认识理解、对如何预防艾滋病知识的了解及来源、对艾滋病宣传教育以及自愿咨询的需求等，逐项进行登记，并根据在我中心HIV抗体初筛实验室ELISA法检测抗体的原始数据进行统计分析。

2 结果

2.1 人员构成 调查对象为全年的HIV抗体检测人员，其中流动人口1002人份，占30.3%，羁押人员608人份，占18.4%，暗娼319人份，占9.7%，自愿咨询18人份，占0.5%，男男同性恋 1065人份，占 32.2%，其他人群 293人份，占8.9%。

2.2 ELISA法抗体检测结果 本年度检测的3305份血清均采用ELISA法进行抗体检测，共检测出初筛阳性68人份，其中在羁押人员中初筛阳性2人份，上送沈阳市疾病预防控制中心(以下省略)复检结果为 1份阴性，1份阳性(占0.03%)，自愿咨询检测中初筛阳性4人份，上送复检结果为4份阳性(占0.12%)，男男同性恋中初筛阳性61人份，上送复检10份，均为阳性(占0.3%)，流动人口初筛阳性1人份，上送复检为阴性。

2.3 原因分析 在男男同性恋的初筛阳性样品中，因为很多人员在初次检测时填写的是假的信息或者提供的信息不全，所以初筛阳性后无法再次取得联系，导致了阳性率低，事实上应该有更高的阳性率。

3 讨论

艾滋患者及HIV感染者是艾滋病的传染源，目前公认的传染途径主要有性接触、血液接触和母婴传播。艾滋病对个人、家庭和社会都造成十分严重的危害，如家庭解体、艾滋孤儿和老人、劳动力丧失等，已经成为全球重要的公共卫生问题和社会问题。目前我国艾滋病疫情处于总体低流行状态，感染率上升速度缓慢，有从高危人群向一般人群扩散的趋势。局部地区和部分高危人群如吸毒、暗娼及男男同性恋者人群呈现高流行态势，性传播正在逐渐成为主要传播途径。

目前仍然没有预防艾滋病的疫苗，因此，健康教育和行为干预是遏制艾滋病的最有效的手段。预防是重中之重，而预防最关键的则是预防未感染者的感染。可以通过多种途径进行预防，对高危人群，如暗娼、同性恋、吸毒人员等进行有针对性的知识教育;对献血人员进行献血前的HIV抗体筛查，阳性者不得献血，还需做流行病学调查;对已查出并诊断的患者要进行教育和定期随访，对其家庭成员也要进行教育和指导，有条件的要进行抗体检测，特别是其配偶或性伴侣;对静脉吸毒人员，不仅教育还应联合其家属，应动员去戒毒所戒毒;同时还应利用报刊、电视、热线电话及网络等多种媒体，或设置专门的咨询服务台，适时适度的将HIV/AIDS的危害性、传播途径、防治知识和服务提供给他们，免费提供各类避孕药具，指导正确的使用方法，并强化健康教育，正确引导，提倡安全、健康的性行为。