四联活菌片、丹皮酚软膏、扑尔敏片联合治疗婴儿湿疹临床探讨

李红

婴儿湿疹是一种常见的小儿变态反应性皮肤病，多见于过敏体质者，有多种外在或内在因素引发，临床上主要变现为皮肤出现多样性、形态各异、反复发作、伴有剧烈瘙痒的皮疹，一般认为多因过度营养、消化不良、对食物过敏或某些外界刺激因素所致，近年发生率逐年增加，反复发作的皮肤损害、瘙痒和继发感染等严重影响患儿的生活质量，本文将郑州市妇幼保健院2010年10月至2011年5月治疗的171例湿疹患儿随机分为两组，治疗组采用四联活菌片、丹皮酚软膏、扑尔敏片联合治疗，对照组采用丹皮酚软膏外用单独治疗，并进行疗效观察，效果显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料自2010年10月至2011年5月在郑州市妇幼保健院出生，生后42 d健康体检筛查出171例湿疹患儿，好发于头、面颊、颈部、耳前和耳后，甚至遍布全身，随机分为两组:治疗组97例，其中:男婴40例，女婴57例;对照组74例，其中:男婴43例。女婴31例。

1.2 治疗方法治疗组给予四联活菌片、丹皮酚软膏、扑尔敏片联合治疗，双歧杆菌四联活菌片2次/d，1片/次，丹皮酚软膏每次适量涂抹患处，3次/d;扑尔敏片1 mg/次，1次/d;对照组采用中药洗液丹皮酚软膏单独外用治疗。

1.3 疗效标准显效:治疗72～96 h皮肤症状消失;有效:治疗7～9 d皮肤症状消失;无效:治疗2周皮肤症状无好转，甚至加重。

2 结果

治疗组显效83例(85.57%)，有效11例(11.34%)，无效3例(3.09%);对照组显效33例(44.59%)，有效27例(36.49%)，无效14例(18.92%)，治疗组与对照组相比较差异有统计学意义，P＜0.01，治疗组、对照组总有效率治疗组、对照组总有效率分别为96.91%、81.08%。

3 讨论

有文献报道:婴儿湿疹是一种常见的小儿变态反应性皮肤病，近年发生率逐年增加，6～12个月萦绕发生率约为75.7%，反复发作的皮肤损害、瘙痒和继发感染等严重影响患儿的生活质量，湿疹多合并消化系统症状，一般认为多因过度营养、消化不良、对食物过敏或某些外界刺激一素所致，其发病可能与肠道菌群失调也有关[1，2];早期口服益生菌对婴儿湿疹有预防作用[3];婴儿湿疹可通过内服抗组胺药物和外用收敛剂及皮肤滋润剂治疗疗效好[4];双歧杆菌四联活菌片可直接补充人体正常生理细菌，在肠道形成生物屏障，抑制肠道中某些致病菌，促进肠道蠕动，调整肠道菌群;激发机体免疫力;参与维生素的合成，促进营养物质的消化和吸收，治疗组湿疹患儿给予双歧杆菌思联活菌片口服2次/d，1片/次，补充肠道内有益菌调理胃肠道;丹皮酚软膏主要成分:丹皮酚丁香油。丹皮酚是从中国的国花牡丹花的根皮中提取物出来的，非激素类。丹皮酚具有镇痛、抗炎、解热和抑制过敏反应、变态反应的作用，消炎、消肿止痛、抗过敏、抗病毒等作用，对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型变态反应均具有抑制作用，对皮肤瘙痒、湿疹具有较好的治疗和保健效果，治疗组给予湿疹患儿丹皮酚软膏外用，适量涂抹患处，3次/d;扑尔敏片作为H1受体拮抗剂，能对抗过敏反应(组胺)所致的毛细血管扩张，降低毛细血管的通透性，本品主要在肝脏代谢。适用于皮肤过敏症:荨麻疹，湿疹，皮炎，药疹，皮肤瘙痒症，神经性皮炎，虫咬症，日光性皮炎，也可用于过敏性鼻炎，药物及食物过敏，给予扑尔敏片1 mg/次，1次/d口服，抗过敏治疗，上述结果表明，三药联合应用能缩短治疗湿疹的疗程，从婴儿湿疹的发病机理、发病诱因，全面给予治疗，无明显毒副作用，可以增强治疗婴儿湿疹效果，三药联合应用无论在显效率及总有效率方面，均明显优于单独应用丹皮酚软膏。说明三药联用，能明显缩短疗程，提高疗效，对婴儿湿疹治疗效果好。

[1]郝宁.肠道益生菌治疗婴儿湿疹的疗效观察.实用心脑肺血管病杂志，2011，(19)7:1173-1174.

[2]张金梅.中西医结合治疗婴儿湿疹的体会.现代中西医结合杂志，2011，20:2552-2553.

[3]冷丽，郑素平.益生菌在婴儿湿疹临床一级预防中的作用.中外医学研究，2011，10(9):78.

[4]李永锐.婴儿湿疹36例临床疗效分析.河南科技大学学报，2010，28(3):204-205.