注射用夫西地酸钠与硫酸奈替米星存在配伍禁忌

高宗 文 叶文

注射用夫西地酸钠与硫酸奈替米星存在配伍禁忌

高宗 文 叶文

注射用夫西地酸钠(国药准字H20058151，成都天台山制药)为白色疏松块状物，主要用于各种敏感菌引起的感染。如败血症、反复感染肺炎、骨髓炎、心内膜炎外伤及创伤性感染。硫酸奈替米星葡萄糖注射液(商品名深索，国药准字H20010740)为无色澄清液体，用于敏感菌引起的复杂性泌尿感染、败血症、下呼吸道感染，皮肤软组织的感染。2010年9月，我科在使用2种药物联合用药时发生发生配伍禁忌，并进行了注射用夫西地酸钠及硫酸奈替米星是否存在配伍禁忌的实验。现报告如下。

1 一般资料

患者，男72岁，易反复咳嗽咳痰20年加重伴憋喘10 d，门诊2010年9月12日入院。诊断为“慢性支气管炎，矽肺”遵医嘱给予0.9%NS250 ml+注射用夫西地酸钠0.5(配置时均先稀释于无菌缓冲液中在配置于0.9%NS250 ml中)，硫酸奈替米星100 ml。两者先后顺序输液时，茂菲氏滴管内呈现白色絮状浑浊，立即停止输液更换输液器和其他液体输入，浑浊液体未进入患者体内，经观察患者无不适。在最新的静脉滴注药物配伍禁忌中未查到存在配伍禁忌，在药物说明书中也未注明它们有配伍禁忌。

2 实验方法及结果

为进步证实注射用夫西地酸钠与硫酸奈替米星存在配伍禁忌，我们进行了以下实验。①分别用一次性注射器抽取0.9%NS250 ml+注射用夫西地酸钠0.5混合液10 ml缓慢注入硫替米星20 ml中，二者混合后立即出现白色浑浊带絮状液体，放置20 min后白色絮状浑浊不消失;②用一次无菌注射器抽硫酸奈替米星10 ml缓慢注入20 ml0.9%NS+注射夫西地酸钠0.5中二者混合后也立即出现白色浑浊液体，放置20 min后白色浑浊不消失。实验表明二者存在配伍禁忌。

建议:在工作中仔细阅读新药的说明书，了解药物性质、作用及配伍禁忌，多巡视，一旦发现配伍翻译，应立即停止输入该种药物，更换输液器并给予0.9%NS或其他安全性液体输入，通知医生，密切观察患者的变化，以确保用药安全。

277606山东省济宁邹城南屯矿医院内一科(高宗文)，外科(叶文)