医学与人文，永远不可分割

文/《中国医药科学》记者 何 晓

2011年12月4日，“世界医师交响乐团慈善音乐会”在国家大剧院成功演出。与国家大剧院自2007年9月建成来在这里举办的任何一次音乐会相比，“世界医师交响乐团慈善音乐会”的整场演出，都如此地与众不同。其“不同”之处在于——

主持人是医生。女支持人为北京协和医院变态反应科主任尹佳教授，男主持人为北京大学医学院教授、北京和睦家医院外科主任李书隽。

演员是医生。乐团创立者兼指挥斯蒂凡·威利希是德国柏林Charite大学医学中心社会医学、流行病学和保健经济研究学院院长；乐队首席Lark Lupin是一位来自加拿大的皮肤科大夫；坐在首席后面的是纽约葛丽西广场医院副院长郭强生乐队定音鼓手是来自挪威奥斯陆的内科医生Anna Lensebraten；来自北京协和医院骨科的青年医生蔡思逸代表中国医生，加入乐团的第一小提琴声部，参演了作品《天职》……

台上参加演出的是医生，台下的近千位观众也来自医药卫生界，其中包括北京40多家医院的领导和专家；而在远离舞台的地方，还有更多人在倾听。他们所听到的，不仅仅是中国作曲家周文军创作的《天职》、贝多芬第五钢琴协奏曲“皇帝”、勃拉姆斯第四交响曲等等，更多感受到的是一种久违的感慨：这一场音乐会所架起的，是一座桥梁，一座象征着医学回归人文的桥梁！

近年来，呼唤“医学回归人文”，实际上早已不是什么新话题了。

在早期的医学发展过程中，因为医学实践强调人的整体性、人与自然的和谐统一，因而，医生从来都是最富有人情味的职业，医学从来都是最具有人文精神的学科。中医“夫医者须上知天文，下知地理，中知人事”的古训，就充分体现了其对医学的人文属性的深刻理解；而希波克拉底誓言更反映了西方医学古老的人文传统……

但进入20世纪以后，科技的进步让几千年来的传统医学发生了颠覆性的变化，医生们开始相信、甚至迷信在现代科技条件下，什么样的医学奇迹都可能发生，因而他们便越来越依赖技术手段。在一系列医疗卫生资源的不平等享用、高价医疗手段的滥用等涉及医学伦理的论争中，一部分医务工作者逐渐远离人性的关怀……

令人庆幸的是，近半个世纪以来，整个自然科学领域渐渐出现了人文主义思潮的复兴，包括医学科学的研究与发展开始回归人、回归社会以及回归人文。1960年秋，在美国达特茅斯学院举行的“现代医学中良知的重要问题”会议，成为人文医学新发展的一个里程碑。达特茅斯医学院院长特尼(S. M. Tenney)博士在会议的开幕致词中指出：“虽然现代医学的基础更加理性，但原应融科学与人文为一体的医疗实践却越来越偏离人的价值。因此，需要反思医学，人本身才是最终的决定因素。考察医学与科学进步的良知问题，不是简单地追问人的生存与存在，而是要追问是何种生存、如何存在。”

1990年代，我国国内一些学者开始注意到建设医学人文学科学术共同体的必要性。在南京、大连、上海、北京分别召开过医学人文学学术研讨会，医学人文学科研究的相关机构有了一定发展。10年后，我国启动了北京大学医学部医学人文学科平台建设工作，进一步重视和加强医学人文学科的建设。2006年，十一届全国人大常委会副委员长、中国科学技术协会主席、北京大学医学部主任韩启德院士在为《中国医学人文教育——历史、现状与前景》一书所写的序言中告诉人们：“医学和药物的出现要早于任何文字记载或历史事件，可以说医学与人类相伴而生，医学从一开始就是为人服务的，其与人文有着天然的、不可分割的联系……随着现代科学技术的突破性进展，医学取得了前所未有的快速发展，医疗技术发生了根本性的改变，人类受惠无穷。但与此同时，医学也开始脱离人文，‘技术至上’观点日趋严重。”韩启德院士认为，“医学本身以及医疗技术的发展只能够解决能否做到的问题，而并不能解决需要做什么的问题，医学必须与人文紧密结合，才能保持正确的发展方向，真正造福人类。医学呼唤人文，医学必须回归人文。”

这之后，学界呼吁医学回归人文的声音便逐渐强大起来。

自2007年开始，由韩启德任名誉主编、北京大学医学史研究中心主任张大庆教授任主编的《中国医学人文评论》系列著作，从医学人文的研究和医学人文的教育等方面，对医学相关领域的问题进一步做出了评论、分析和建议。

自2008年开始，著名心血管专家胡大一教授连年撰文论述医学与人文分道扬镳之后，随着诊断治疗技术的神速发展，医学所凸显出的无奈，并一再呼吁医学与人文的融合。

2010年2月2日，在北京医学会医学伦理学专业委员会成立大会上，北京医学会金大鹏会长说：“当前医学中人文精神的缺失已是不争的事实，这种状况既不利于广大群众的防病治病，不利于和谐社会的建设，更不利于医务人员的执业环境，不利于医学事业的发展。”他要求新成立的医学伦理学专业委员会，要把呼唤与推动医学人文精神的回归，作为今后的重要任务。

2011年11月1日，在中国科学院研究生院和高等教育出版社共同主办的中国科学与人文论坛第122场报告会上，卫生部部长陈竺在谈及医学科技的发展及愿景时说：“医学是一门适合探讨学术与人文结合的学科。医学具备的特征中，第一条就是高度的人文性。”

就在陈竺部长发表这番讲话一个月后，首场有我国医生参加的“世界医师交响乐团慈善音乐会”在国家大剧院拉开了帷幕——这当然不是巧合，因为这场音乐会不过是一场更大规模盛会的序幕——而那场更大盛会的主题就是：医学与人文，永远不可分割！