巴雅尔图 苏乙拉
内蒙古西乌珠穆沁旗蒙医医院,内蒙古 西乌珠穆沁旗 026200
应用蒙西医结合法治疗慢性胆囊炎36例体会
巴雅尔图 苏乙拉
内蒙古西乌珠穆沁旗蒙医医院,内蒙古 西乌珠穆沁旗 026200
蒙西医结合法;治疗;慢性胆囊炎
慢性胆囊炎 (chronic cholecystitis)是牧业地区的多发病之一,也是北方寒冷地区的临床多发病,常见病,与生活习惯有直接关系的一种疾病。笔者应用蒙西医结合法治疗36例,收效显著,现报告如下:
1.1 一般资料 36例病例均来自2009年至2010年门诊治疗患者,治疗前均経B超检查符合慢性胆囊炎诊断标准,本组病例无合并症,并随机分为两组。治疗组20例;对照组16例,男女不等配,病程长短不一,治疗组临床表现有胃脘痞闷饭后加重者9例;肋腹胀痛3例;右肩胛区疼痛8例;全部病例均右肋下 (胆囊区)触痛感。对照组男女不等配,病程长短不一。临床表现胃脘痞闷饭后加重者9例;右肩胛区疼痛7例;全部病例均有右肋下 (胆囊区)触痛感。
1.2 治疗方法 治疗组给口服西药加蒙药,两药间隔15分钟服用。西药以头孢氨苄胶囊,每次0.375g,每日3次,胆维他,每次25mg,每日3次,并根据病情适当给予山莨菪碱解痉、止痛。另外加服蒙药地格达—4味汤剂,每日3次,每次2g,水煎10分钟饮汤服,上药以7日为一疗程。对照组给予治疗组同样的西药,方法同治疗组。
2.1 疗效判定标准
治愈:临床症状消失,B超检查胆囊壁及收缩功能恢复正常,胆区疼痛消失,饮食、消化恢复正常。
好转:临床症状改善,B超检查胆囊及收缩功能有明显改善,胆区压痛明显减轻,饮食、消化明显好转。
无效:经治疗症状无缓解,B超检查显示胆囊壁及收缩功能无明显变化。
2.2 结果
治疗组:治愈17例 (85.00%);好转3例 (15.00%)总有效率100%。
对照组:治愈 11例 (68.75%);好转 2例(12.50%);无效3例 (18.75%)总有效率81.25%。
两组疗效比较差异显著。
慢性胆囊炎是急性胆囊炎未彻底治愈而炎症反复发作或结石经常刺激,使胆囊壁纤维组织增生、增厚和慢性炎性细胞浸润,胆囊萎缩,胆囊功能减退或丧失的一组疾病。特别是边疆少数民族的农、牧区的常见病、多发病,因生活习惯不同发病率极高。而且慢性胆囊炎临床表现多不典型或不明显,主要取决于胆囊炎症反应程度,有无结石或oddi括约肌痉挛现象。临床多表现为肋痛,口苦、上腹痞满、嘈杂、嗳气或恶心欲吐、不欲饮食、口干而不欲、舌红、苔腻、脉弦。蒙医理论认为该病是由“三根”、 “七素”失去相对平衡,而协日热邪炽盛犯袭胆腑所致。本组病例属于胆陈热症范畴,主要病因起于胆新热证期,由于治疗不彻底,致使迁延而致。所以治疗该病首先以调理胃火的前提下,探明其因,以清协日热邪,随症施治为原则。给服西药消炎,蒙药配合清火,可直达病灶,而且蒙药又可调理胃火,助益精粕分解,清除协日热之效。达到治愈的目的。
[1]上海科学技术出版社,中国医学百科全书.蒙医学[M].1992年版(86).
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1007-8517(2011)05-0008-01
2011.01.26)