飞利浦设备效能优化方案（Philips Utilization Service）——飞利浦MRI应用服务全解读

飞利浦医疗保健事业部

飞利浦设备效能优化方案（Philips Utilization Service）
——飞利浦MRI应用服务全解读

飞利浦医疗保健事业部

磁共振成像（MRI）系统已成为当今医学影像领域最先进的诊断设备，但随着临床应用的日趋广泛，其成像速度慢、价格昂贵等局限性也日渐凸显，因此如何提高MR的工作效率已成为困扰影像科管理者的焦点问题。

信息技术引发的数字化医学革命为管理者带来了新的曙光，数字化信息管理无疑将有助于MR流程的优化。但MR检查相对比较复杂，许多因素都会影响其扫描效率，传统的 RIS 系统仅能提供简单的统计信息，基于这些信息的流程优化具有一定的主观、盲目性。

PUS信息化技术主要通过 MR 传输系统将扫描信息发送至服务器，然后以不同形式的报表汇总、统计信息数据。它能精确记录每天MR空闲或工作的时段、进行何种序列、哪个部位的扫描，通过汇总这些信息，不仅能够回顾某个特定时段内接受检查的患者数量，更可以了解平均每天仪器运作时间、某种检查方式花费的平均时间、患者与患者的更替时间、各种检查的比例等，从而准确了解MR的运行状况和效率，充分发挥MR的效能。

Patient scheduling 报表

该图表描述某个特定日期 24 h 内的详细扫描记录，包括检查名称、扫描时间、空闲时间等。图表中蓝色表示扫描时间，浅灰色表示仪器处于睡眠状态，深灰色代表前后患者更替时间。图表下方显示当天扫描的总人次数、前后患者平均更替时间和平均扫描时间。

平均更替时间是一项直观的参考指标，减少更替时间可有效提高 MR 的效率。图表中扫描时间和更替时间的分布情况可清晰地显示具体时间段的工作情况。如上午更替时间较长，则提示上午患者预约可能过于松散，对此可将相似的检查部位置于同一时段，减少反复更换线圈的时间，确保患者扫描的连续性 ；预约时告知患者提前 30 min 候诊 ；配备专人指导患者充分做好检查准备等一系列措施，以避免上述情况发生。

另一方面，长时间扫描序列（如波谱成像、高分辨率扫描、脑功能等）、患者不配合、临时增加扫描序列以及序列本身过于冗长等都可导致扫描时间过长，使MR效率降低。

在实际应用中，检查人次可部分反映MR流程效率的高低。通过该直方图观察自定义一段时间内（一年、一个月、一周或某个时间段）检查人次的变化情况，将有助于我们了解改进后流程是否达到预期的优化目标。

Examination time /Examination mix报表

Examination time 和 Examination mix 界面相似，分别统计用户自定义的一段时间内各种检查项目（如 MRCP、头颅增强扫描）的平均检查时间和频数。Examination mix 报表可精确显示最常使用的检查项目，并分析各种检查在扫描中的比例。而 Examination time 报表能统计某种检查项目的平均检查时间，目前国内各地区、甚至各家医院的常规MR扫描序列都不完全相同，扫描时间和检查完善程度各异，通过该功能或许可以在将来确定一个公认的基准参考时间。

Procedure mix 报表

该图表主要以饼图的形式针对某个给定时间段内各种检查部位（如腹部、颈部）的检查数量及比例进行汇总。与 Examination mix 报表不同的是，该图表反映的是检查部位（如腹部），而不是某个检查项目（如腹部 MRCP），能较直观地体现应用MR检查最频繁的部位，还有哪些部位的MR检查有待推广。

PUS报表能综合反映 MR 流程效率的核心参考指标，即日均检查数量、日均总扫描时间、单次检查平均扫描时间和平均更替时间，可直观地回顾特定时间段内扫描时间、检查序列和患者数量的分布情况，不仅是进一步全面优化MR工作流程和临床功能的革命性产品，更是医学信息技术应用的一大创新。