青年人患病后精神障碍临床处理42例观察

四川省南充市西华师范大学校医院 (南充 637000) 李英姿

随着社会的发展,青年人患精神障碍的治疗和护理越来越受到重视[1]。本研究选取 42例患青年人病后精神障碍患者进行医护研究,现报告如下。

临床资料

1 一般资料 2009年3月至 2010年8月我院共收治 42例青年人患病后精神障碍患者 ,男 19例,女 23例,年龄 12～18岁,病程 1～4年。将所有患者随机分为两组,即研究组和对照组各 21例,两组患者间年龄和病程对比均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

2 治疗方法 对两组患病后青年精神障碍患者中病因明确者行病因治疗:如地方性克丁病则给予甲状腺素类药物,苯尿酮尿症患者给予低苯丙氨酸饮食,癫痫者给予抗癫痫药物治疗;对于病因不明确者则给予促进和改善脑功能的脑细胞营养药物[2]。

3 护理方法 研究组在加强治疗的基础上,根据青年人年龄和发育水平的特点制定心理护理方案:用耐心和爱心对待患者,使之建立良好医患关系;布置整洁、简单、安全的居住环境,避免放置危险物品 ,如火柴、棍棒、药品和开水等,保证门窗的安全性,防止高空坠落发生,为其营造一个良好的氛围;加强患者自信心和自尊心。对照组则给予常规护理。

4 效果评定 患者 /家属护理满意度:非常满意、一般满意、不满意三个标准,其中非常满意和一般满意均视为满意。治疗效果:患者与周围的沟通:明显改善 ,无明显变化 ,恶化三个标准,分别记为 2,1,0分。精神障碍情况:明显改善,无明显变化,恶化三个标准 ,分别记为 2,1,0分。生活自理能力:明显改善,无明显变化,恶化三个标准 ,分别记为 2,1,0分。工作学习、社交能力:明显改善,无明显变化,恶化三个标准 ,分别记为 2,1,0分。最后记录总分。

5 统计学方法 应用 SPSS13.0统计软件进行数据处理分析。进行 t检验和 i2检验,P＜0.05视为有统计学差异。

6 结 果 研究组治疗效果评分 (3.83±1.24)分,对照组治疗效果评分(2.34±1.01)分,两组治疗效果评分比较有明显差异(P＜0.05)。研究组患者满意度 85.71%,对照组患者满意度为 66.67%,两组患者满意度比较有明显差异(P＜0.05),见附表。

附表 两组患者满意度比较

讨 论

青年时期正处于生长发育阶段,其心理和身体都不断变化,趋于成熟。这个时期易受到教育、社会、环境和遗传等多种因素的影响,导致心理精神障碍、行为偏异和发育障碍等。由于青年时期往往伴随着青春叛逆心理的存在,而且精神障碍的表现不典型,使诊断和治疗被延误,令患者精神健康受到很大的影响。近年来,对青年人精神障碍治疗得到社会和医生的广泛关注。对精神障碍青年患者进行病因治疗、促进和改善脑功能的脑细胞营养药物等可一定程度上达到治疗效果[3,4]。但是患者主要为心理障碍,加强护理尤其是心理护理尤其重要。本研究表明,加强对精神障碍青年患者的护理可达到良好的治疗效果,且明显优于传统护理方法的治疗效果。加强对精神障碍青年患者的护理也可使患者满意度提高,使患者配合临床工作,有助于治疗的实施,达到预期治疗效果。本组研究组满意度 85.71%,对照组 66.67%,研究组高于对照组,且研究组青年精神障碍患者治疗效果评分为(3.83±1.24)分,高于对照组青年精神障碍患者治疗效果评分。

综上所述,对精神障碍青年患者早期诊断、早期治疗可改善患者日后的精神健康状态。加强对精神障碍青年患者的护理有助于治疗工作的开展、提高患者对护理工作的满意度和提高患者的配合度,达到良好的治疗效果。

[1] 郑 丽,王万芝,李 健.社区青少年精神障碍的心理护理与行为指导 [J].实用护理杂志,2009,19(7):57-58.

[2] 郭中孟.非典型抗精神病药物在儿童及青少年精神障碍中的应用 [J].医药专论,2010,29(4):215-216.

[3] 李新选,周东升.外伤性精神障碍 54例临床分析 [J].陕西医学杂志,2005,34(6):758-759.

[4] 刘 乐,刘晓玲,刘晓峰,等.急性颅脑损伤致精神障碍 68例临床分析 [J].陕西医学杂志,2008,37(10):1339-1340.