护理干预在中年高血压患者随访中的效果

周桂枝

（德安县人民医院护理部，江西 德安 330400）

高血压是临床最为常见的症状之一，往往可导致脑卒中、冠心病等并发症，严重威胁患者的生命健康和生活质量。目前由于社会生活水平的提高及人们工作压力越来越大，尤其中年人群，高血压患病率随之增高。近年来，随着我国现代化护理学科的不断发展，其全面系统的护理干预措施被广泛应用于此类疾病的辅助治疗［1］。德安县人民医院2009年1月至2010年1月对院外治疗的中年高血压患者通过电话随访给予全面系统的护理干预，取得显著效果。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年1月至2010年1月在本院院外治疗的中年高血压患者60例，男40例，女20例，年龄45～55岁，平均47.5岁。纳入研究的患者均符合高血压临床诊断标准，并排除其他全身性疾病。将60例患者随机分为试验组和对照组，每组30例。2组患者在年龄、性别、病情和临床表现方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

2组患者分别经明确性诊断后均进行常规治疗。对照组患者采取定期来院复诊。试验组患者则通过电话随访给予护理干预，具体措施如下。1）随访时间和方法：每2周1次，用固定电话或手机联系。2）血压干预措施：统一使用“欧姆龙”袖带式电子血压计。指导患者或家属掌握监测血压的具体方法，尽可能降低监测时所产生的误差。每天上午、下午各测1次，并嘱记录好测量时间及数值。3）药物治疗干预：随访时，仔细询问并提醒患者是否坚持服药，有何用药反应，血压下降情况。如降压效果不明显，或血压过低等，嘱患者及时来院复诊调整药物。4）饮食干预措施：指导患者多吃蔬菜、水果和低脂奶制品，少吃脂肪、甜食和含糖饮料。同时严格限制钠盐的摄入（每日氯化钠不超过6g）。提醒患者避免进腌制品或偏咸的食品。5）限制饮酒：高血压患者中过量饮酒占到5%～30%，限制饮酒可以降低血压［2］。6）适量运动：规律运动有助于患者降低血压，此外还可减轻体质量、降低心血管疾病风险。推荐患者进行规律的有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，每天至少30min，每周至少5d。

1.3 疗效判定标准

显效：治疗后舒张压在75～85mmHg（1mmHg＝0.133kPa）之间，收缩压在 125～135mmHg之间；有效：治疗后舒张压在80～89mmHg之间，收缩压在130～139mmHg之间；无效：治疗后未达到以上水平。总有效率＝（显效＋有效）例数/总例数×100%。

2 结果

2组临床疗效比较见表1。

表1 2组临床疗效比较

3 讨论

高血压是常见的心血管疾病，临床上原因不明的称之为原发性高血压，占总高血压患者的95%以上。高血压患者本身无明显症状，疾病也并不可怕，可怕的是导致的各种并发症，最常见的并发症有冠心病、糖尿病、心力衰竭、脑卒中、左心室肥大等［3］。高血压最严重的并发症是脑卒中，死亡率很高。正常人的血压随年龄的增加而升高。而在中年人群中，由于他们的工作、生活压力大以及个人生活方式的不合理而导致高血压患病率不断增高，同样因为上述原因，也使他们在规范治疗、服药等方面的依从性也较差，大多数选择院外治疗，因此本院对中年高血压患者采取电话随访形式通过对血压、服药、饮食、运动等护理干预，可指导他们建立良好的健康行为和生活方式，提高他们对高血压知识的掌握水平和对治疗、用药的依从性。

本文结果显示，试验组总有效率明显提高（93.3%vs 73.3%，P＜0.05）。因此，通过随访对中年高血压患者进行全面系统的护理干预，可有效降低血压，是中年高血压患者较为理想的院外辅助治疗措施之一。

［1］ 毛云英.护理干预对老年高血压患者降压效果分析［J］.中国实用护理杂志，2011，27（9）：9－10.

［2］ 胡大一，郭艺芳.高血压管理指南解读［J］.中华高血压杂志，2011，19（1）：14.

［3］ 薛素兰，杨彩华.护理干预对老年高血压患者的影响［J］.现代中西医结合杂志，2007，16（17）：2429－2431.