妇女病普查4386例结果分析

文英姬

吉林省珲春市妇幼保健所，吉林 珲春 133300

为了落实《中华人民共和国母婴保健法》和《中国妇女发展纲要》的卫生目标，了解珲春市已婚妇女生殖健康情况，为制定防治措施提供依据，我所利用发宣传单、讲课等形式，动员全市广大妇女进行以生殖健康为主的检查，从2010年6月28日～11月28日共检查4386人，现将检查情况分析如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源 妇女病普查统计表，对象为我市4386名已婚妇女。

1.2 普查方法 采用统一普查表格，按照我所统一印刷的“珲春市妇女病普查普治体检单”由专人填写，按表格内容详细询问病史。普查内容包括阴式B超检查、远红外线冷强光乳房透视、常规妇科内诊检查、必要时行阴道镜、宫颈液基细胞检查等。

1.3 诊断标准 根据《妇产科学》第7版的诊断标准统一诊断，细胞分析采用2001年国际癌症协会TBS诊断系统分类方法。

2 结果

2.1 患病率 珲春市应查10512人，实查4386人，普查率为41.72﹪，其中患妇科病者为2952人，总患病率为67.31﹪。

表1 各种妇科疾病患病率与顺位

2.2 各种妇科疾病患病率与顺位见表1 宫颈炎中包括宫颈糜烂、宫颈囊肿、宫颈肥大及宫颈息肉，但以宫颈糜烂发病为主。乳腺疾病中以乳腺增生为主，经检查可疑者转上级医院进一步确诊检出乳腺癌1例。宫颈液基细胞检查与阴道镜联合应用发现CINI(宫颈上皮细胞内低度病变)4例，CINII(宫颈上皮细胞内中度病变)4例，宫颈原位癌2例。

3 讨论

3.1 本次调查发现各种妇科疾病中宫颈炎占首位，主要以宫颈糜烂型为主。宫颈糜烂是宫颈癌高危因素，有宫颈糜烂的宫颈癌发病率较无宫颈糜烂者高5～10倍［〔1〕］。宫颈癌是女性生殖道恶性肿瘤发病率最高的癌瘤，是威胁妇女健康的大敌，近几年宫颈癌的发生有上升趋势，发病年龄趋于年轻化的特点［2］。本次8例宫颈瘤样病变中，≤40岁5例，40～50岁2例，50～60岁1例;1例宫颈原位癌年龄患者年龄仅38岁。宫颈癌从炎症发展到癌变需要一个相对较长时间的过程，宫颈癌的防治关键在于癌前病变的预防及早诊早治的规范实施［2］，今后必须大力宣传和普及妇女保健知识，坚持开展妇女病普查普治工作，做到早发现、早诊断、早治疗、早预防。

3.2 其他炎症，指阴道炎、盆腔炎之类的，这与经期卫生、性生活习惯、公共卫生洗涤设施及保健用品的消毒有密切关系，应广泛深入开展卫生知识的宣传教育，提高知晓率和掌握率，以减少交叉感染的机会，降低发病率。

3.3 关于乳腺疾病4386名检查者中，乳腺增生868名，乳腺纤维腺瘤27名，经检查可疑者转上级医院进一步确诊检出乳腺癌1例，说明乳腺疾病的防治工作应引起保健工作者的重视，在做好乳腺保健知识宣教的同时，有必要定期开展乳腺疾病的普查，把预防乳腺疾病作为生殖健康的重点。

3.4 本市患子宫肌瘤的896名患者中城镇妇女占67.08﹪，农村妇女占32.92﹪，发病率为城镇明显高于农村，这可能与城镇妇女生活节奏快，精神压力大，经常处于紧张疲惫的情绪状态;城镇妇女经常口服保健品药而导致机体内分泌紊乱有关。应通过普查进行科普宣传，有重点地针对这些高危人群采取响应的保健知识宣教。

妇女病防治工作是妇幼保健工作的重要组成部分，妇女病普查是维护妇女生殖健康的重要组成部分，通过定期妇女病普查，能发现影响妇女生殖健康的常见疾病及早期生殖系统肿瘤，从而达到早发现、早诊断、早治疗，并有计划地进行防治，降低发病率，有效控制妇科病的发展，是保护妇女身心健康的重要措施。

［1］吴园园.洞头县4362名妇女病普查结果分析.中国妇幼保健〔J〕，2010.25(34):5003

［2］温凯辉主编.妇产科门诊诊疗图谱〔IV〕.北京:人民军医出版社，2010.1